Где лучше искать убежище от вируса, ревущего в многолюдном мегаполисе, чем в отдаленном горном склоне с видом на Гималаи?
Это была причина, которая побудила 34-летнего Лалита Упрети покинуть столицу Индии Дели, где он работает поваром, два месяца назад, чтобы вернуться в свою деревню Ханкари в Уттаракханде, недалеко от границы страны с Непалом. Здесь он подумал: его семья будет в безопасности.
7 августа он посетил оздоровительный лагерь, организованный сельским советом. «Я пошел на хер, у меня не было симптомов, но подумал, почему бы и нет?», - сказал Упрети. Помимо проверки на наличие болезней, связанных с муссонами, местные чиновники здравоохранения взяли мазки на Covid-19.
Если мой маленький форпост сможет получить четыре ящика, то он сможет проникнуть в каждую деревню в стране.
К его удивлению, имя Упрети появилось в списке четырех жителей с положительным результатом теста.
«Здесь? Я не мог поверить в это. Мы настолько отрезаны. Нам даже не нужно ходить за овощами, потому что мы выращиваем свои собственные», - сказал он.
На следующую ночь с легкой лихорадкой и расстройством желудка Упрети был помещен в карантин.
Поскольку количество положительных случаев заражения в Индии составляет около 2,4 миллиона, растут опасения, что воздействие вируса на сельские общины может быть разрушительным.
Похоже, что страна вступает в новую опасную фазу роста числа инфекций в небольших городах и деревнях, таких как Ханкари.
"Ханкари крошечный. Если мой маленький форпост сможет получить четыре ящика, то он сможет проникнуть в любую деревню в стране. Я не могу спать по ночам, когда думаю о том, что могло бы случиться, если бы мы не поймали эти четыре ящика, ”Саид Раджан Сингх Неги, глава деревни Ханкари, который организовал оздоровительный лагерь.
В четверг в Индии был зарегистрирован новый ежедневный рекорд инфицирования - 67 000.
«Им будет позволено умереть»
Около 600 миллионов индийцев живут в сельских районах, и растут опасения, что они могут быть захвачены невидимой катастрофой, в результате которой многие умрут без тестирования или лечения. Данные Национального исследования здоровья семьи-4 показали, что только около 25% сельских жителей Индийцы имеют доступ к государственной амбулаторной медицинской помощи.
Серьезную обеспокоенность вызывает также около 70% пожилого населения Индии, проживающего в деревнях. Имеются многочисленные сопутствующие заболевания, которые часто остаются без лечения, поскольку медицинские услуги находятся далеко.
Главный эпидемиолог Индии Джаяпракаш Мулиил, который считает, что до половины населения Индии (670 миллионов человек) заразится вирусом, говорит, что большинство людей с сопутствующими заболеваниями в сельских районах Индии не получают лечения.
В Индии арестованы десятки журналистов за подавление критиков реакции на Covid-19
«Эта группа и пожилые люди более подвержены заражению вирусом. Имея ограниченные ресурсы, их семьи не будут срочно доставить пожилого человека в больницу, если у него температура», - сказал Мулиил. «Им позволят умереть. реальность в сельской Индии, где средняя продолжительность жизни составляет 65 лет ».
Поскольку гибель людей будет разбросана по огромным географическим районам, некоторые из которых достигают 10 000 кв. Км (Лондон - 1 572 кв. Км), Мулиил говорит, что реальный масштаб человеческой трагедии проявится намного позже, если вообще проявится.
Стигма вируса
Неофициальные данные также свидетельствуют о том, что поденщики не обнаруживают своих симптомов из-за страха разлучения со своими семьями, стигматизации и потери заработной платы из-за карантина.
«Люди в сельских районах скрывают свои симптомы и не идут на тестирование, даже когда тестовый фургон подъезжает к деревне», - сказал д-р Равиндра Шарма, старший врач в районе Лахмипур Кхери, самого густонаселенного штата Индии, Уттар. Прадеш, который соседствует с Уттаракхандом.
Женщины носят маски в Кочи, штат Керала. Штат получил высокую оценку за первоначальную реакцию на вирус. Фотография: RS Iyer / AP
На другом конце страны обеспокоенность по поводу вспышек заболеваний в сельской местности беспокоила многих в южном штате Керала, где свадьба и похороны, на которых присутствовала одна семья в одной из самых отдаленных деревень штата, Валад, привели к 236 новым случаям заражения.
Керала, где расположены кофейные и чайные плантации, ранее была провозглашена «образцом» для того, чтобы довольно быстро справиться с пандемией.
Сельские страхи
По словам экспертов по общественному здравоохранению, развитие пандемии в сельских районах Индии будет сильно отличаться от городов, где, хотя она все еще бушует, врачи и чиновники здравоохранения, по крайней мере, до некоторой степени поняли, что такое зверь. благодаря тому, что 80% врачей и 60% больниц находятся в городах.
Этот относительный контроль будет трудно заменить в больших, разросшихся штатах, таких как Уттар-Прадеш с населением 200 миллионов человек и его южный сосед Бихар с 104 миллионами человек. В обоих штатах крайне хрупкое медицинское обслуживание.
Женщина опирается на носилки с мужем в коридоре отделения неотложной помощи больницы в Бхагалпуре, восточный штат Бихар.
В Бихаре, одном из беднейших штатов Индии, где около трети людей живут за чертой бедности, 90% населения живет в деревнях. Согласно Национальному профилю здравоохранения 2019 года, здесь только одна кровать и чуть менее 4 врачей на 10 000 человек. В лучшие времена он изо всех сил борется с вирусной лихорадкой или вспышками денге.
Правительство недооценивает пандемию и пытается скрыть данные
Д-р Харджит Сингх Бхатти
По данным Департамента здравоохранения, в Уттар-Прадеше, несмотря на то, что 135 больниц занимаются лечением Covid, но отсутствие тестирования сказывается.
47-летний фермер Амар Джит Сингх из села Навгава в районе Лахмипур-Хери заболел инфекцией печени и изо всех сил пытался пройти обследование. Ему было отказано в лечении в районной больнице, поскольку у него не было отчета об отрицательном результате COVID.
«Меня доставили в центр первичной медико-санитарной помощи, но там не было возможности для тестирования. Я пошел в общественный центр здоровья, и там меня постигла та же участь. Ни тестов, ничего, - сказал Сингх.
«Правительство недооценивает пандемию»
Некоторые врачи ожидают, что следующие несколько недель будут мрачными. Д-р Харджит Сингх Бхатти, бывший президент Ассоциации врачей-резидентов AIIMS, сказал, что расширенное тестирование Индии проводится только в городских районах. В сельской местности ничего особенного не изменилось, сказал он.
Он обвинил пренебрежение десятилетиями и неадекватные расходы на здравоохранение в том, что он назвал вероятной катастрофой в ближайшие недели и месяцы.
«Человеческих ресурсов не хватает, и правительство на самом деле не работает над улучшением человеческих ресурсов для борьбы с пандемией - и это когда пандемия еще не достигла своего пика. Правительство недооценивает пандемию и пытается скрыть данные. Результаты могут быть очень опасными », - сказал Бхатти.
На третий день карантина Упрети, который размышляет о своем будущем в своей сельской родной деревне, говорит, что он понял, что нет места, защищенного от вируса: «Я надеюсь, что скоро поправлюсь и пойду домой, но мой дом будет другим. снова. Вирус разрушил старое чувство безопасности ».
Учитывая, что на этой неделе Индия установила рекордное количество ежедневных инфекций (почти 67 000), а число погибших приближается к 50 000, его опасения, возможно, оправдаются.