Зубы мудрости, так называемые «восьмёрки», не имеют никакой практической функции. Расположенные на самом краю дёсен, они не участвуют в процессе жевания, а вот человеку могут доставлять дискомфорт. В западной стоматологии их принято удалять сразу после появления, в отечественной же практике вопрос об удалении часто решается положительно только тогда, когда они начинают причинять боль.
Зачем человеку зубы мудрости
Фактически зубы мудрости можно считать неким рудиментом. В далекой древности 28 зубов, которые сегодня считаются основными для человека, было недостаточно. Пища в то время была преимущественно твердой, а не рафинированной, как сегодня. Например, мясо, зажаренное на костре, было не так-то просто пережевать. Вот тут-то дополнительные четыре зуба «вступали в бой», помогая нашим предкам разжевать жесткую пищу.
В современном мире полуфабрикатов необходимость в этих четырех зубах практически отпала. У многих людей даже нет зачатков «восьмерок», а если и есть, то растут они часто неправильно – челюсть сегодняшних людей более узкая, чем у предков, и для зубов просто не осталось места.
Почему «восьмерки» могут не вырасти
У большинства людей зубы мудрости появляются ближе к 25–35 годам, что в некотором роде объясняет их название, но могут вырасти и в 16–18 лет. «Зародыши» же третьих моляров не закладываются во время внутриутробного развития ребенка, а начинают формироваться только в возрасте примерно 5 лет. Молочных зубов мудрости не существует, они сразу вырастают постоянными, коренными.
Они могут не вырасти по нескольким причинам:
- Наследственность. Многие специалисты считают, что наличие или отсутствие любых зубов может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Это объясняется тем, что, возможно, в древности у большой группы людей произошла мутация, приостановившая рост «восьмерок». Даже сегодня существуют народности, у большинства представителей которых они отсутствуют частично или полностью.
- Половая принадлежность. Около 9% мужчин и женщин никогда в жизни не увидят своих коренных зубов, причём у женщин чаще отсутствуют нижние, а у мужчин – верхние.
- География проживания. У народов Крайнего Севера намного реже бывают «восьмёрки», чем в целом у других жителей планеты.
Только около 2% людей, чаще всего это мужчины с крупной челюстью, могут похвастаться правильно расположенными третьими молярами, которые наравне с другими зубами участвуют в процессе жевания, не требуют вмешательства специалиста и не причиняют дискомфорта.
Когда нужно удалять
Обычно человек обращается к стоматологу с просьбой удалить зуб мудрости, когда он начинает мешать или болеть – упирается в слизистую и повреждает её, неправильно растёт, разрывая ткани десны. Но существуют и медицинские показания к хирургическому вмешательству:
- Мало места в зубном ряду. Если центральные зубы сдвигаются и искривляются из-за того, что с краю их подпирают «восьмёрки», нарушается прикус, что требует установки брекетов или других конструкций, может быть рекомендовано удаление мешающих элементов.
- Кариес. Зубы мудрости расположены так далеко, что даже во время правильной чистки зубная щётка практически не достает туда. Поэтому кариес здесь развивается в несколько раз чаще, может быстро распространяться на соседние участки.
- Аномальное положение. Если «восьмерка» растет под наклоном в сторону щеки, языка или горла, травмирует ротовую полость, её легче удалить, чем пытаться выровнять.
Ретинированные, скрытые под десной «восьмёрки» могут быть одновременно и дистопированными – повернутыми вокруг своей оси или наклонными. Те, которые прорезались частично, называют полуретинированными. В последнем случае велик риск перикоронита – гнойного воспаления, которое появляется из-за образования своеобразного капюшона между десной и зубом – он скапливает бактерии и остатки пищи.
Особенности удаления
Удаление зубов мудрости считается полноценной хирургической операцией, которая длится не менее 1 часа. Вводится сильнодействующая анестезия, иногда используют внутривенную седацию. Большая часть «восьмерки» скрыта – врачу приходится отслаивать ткани десны для оголения костей, распиливать сам зуб для более простого извлечения.
Более щадящий метод подразумевает использование ультразвукового хирургического ножа. Он делает распил и надрезы максимально быстро и точно с минимальным риском травмирования соседних тканей, сосудов и челюстного нерва.
Ещё непрорезавшийся зуб удалять сложнее, поскольку костная ткань ещё плотная, корни толстые, искривленные. Десна так же разрезается, костную ткань высверливают, после чего ранка сшивается.
Многие люди узнают о существовании в зубном ряду «восьмерок» только тогда, когда они начинают болеть, упираться в слизистую или беспокоить другим образом. Из-за удалённого доступа они чаще подвержены кариесу, здесь скапливаются бактерии и остатки пищи. Поэтому во многих случаях удаление считается самым целесообразным.
Остались вопросы? Задайте их в комментариях, и наши стоматологи обязательно ответят на них!