С начала 2000-х нормой в нашем обществе стало прохладное, мягко говоря, отношение к медикам. Сегодня, на фоне пандемии, их рисуют на граффити, им привозят обеды из ресторанов, им аплодируют под окнами больниц. И всё чаще звучит мысль о том, что, наконец-то, общество осознало ценность и значимость этой профессии. Но всё ли так радужно?
Отвечу за себя: увы, нет. Если в моём детстве, до середины 1990-х, доверие к врачам было нормой и зачастую представители этой профессии его оправдывали, то ближе к смене тысячелетий что-то пошло не так. Моя мама выполняла назначения педиатра, зная, что перед ней думающий, адекватный специалист, который сначала вникнет в проблему пациента, выслушает и изучит анамнез. И только потом, не забыв про анализы (а иногда и возможность их погрешности), назначит лечение. В моей осознанной биографии так расслабляться было нельзя!
К старшим классам школы из часто болеющего ребёнка я превратилась в девушку, не пропускающую ни одного учебного дня по болезни. Переросла, как говорят. В 2001 пришлось знакомиться с медициной заново. К этому обязывала первая беременность.
На первый приём к акушеру-гинекологу меня привела свекровь, по знакомству. Из лучших побуждений. Ни разу не утрирую, она искренне желала мне добра. Это был первый её внук, а я - первая невестка. Младшего сына она родила почти за 10 лет до этого. И по халатности врачей роддома чуть не умерла в процессе (длительный безводный период, крупный плод в 4,5 кило и возраст роженицы 38 лет). Клиническая смерть её и ребёнка и чудесное (спасибо реаниматологу!) возвращение к жизни обоих, научило относиться к вопросам беременности всерьёз.
И вот "чудесный гинеколог" и "просто прекрасная женщина" с первого же приёма загнала меня в ступор. На мой вопрос о приёме препаратов йода во время беременности, или других витаминов, она ответила: "Кто тебе сказал, что витамины и йод нужны? Они могут быть вредны и опасны, это не конфеты, ничего не пей, если не назначено!!!" Больше глупых вопросов я не задавала. Просто читала медицинские статьи в зарождающемся Рунете и на диске мед. энциклопедии. И спецлитературу для будущих родителей. Импортную, переводную и не очень...
Йод оказался кстати: после родов возникли проблемы со щитовидкой, вызванные его нехваткой. Что было бы, если я его не принимала всю беременность - боюсь даже подумать.
У двоюродной сестры, не принимавшей йод во время беременности, родился малыш с не сформировавшимися извилинами. В прямом смысле этого слова... Так что йод был важен не только для меня. Мой сын до сих пор проявляет чудеса сообразительности. Особенно на фоне махровой лени. Но одно другому не мешает.
Слоган о том, что "и витамины могут быть вредны во время беременности" врезался мне в память ещё и потому, что в третьем триместре, на фоне обострившейся молочницы, ДО результатов анализа, воинственная противница витаминов и йода назначила мне "на всякий случай" вагинальные таблетки трихопола и что-то ещё из препаратов похлеще (название уже стёрлось из памяти), где чёрным по белому в инструкции было указано на запрет приема при беременности... Спустя три дня пришёл совершенно не криминальный анализ, подтвердивший мои опасения (кандидоз). Что было бы с ребёнком, начни я принимать всё назначенное, - не знаю. Врач вышла из ситуации запросто: "То, что я тебе в пятницу назначила, можешь больше не принимать. Перестраховались немного, но это не плохо..."
За месяц до моих родов моя гинеколог ушла в отпуск и с ней я больше не встречалась. Меня передали молодой и не вполне адекватной специалистке, которая не отвечала на вопросы вообще от слова совсем. Была хронически всем недовольна и прямо таки озлоблена на окружающих. И при этом всё время искала у меня симптомы несуществующих проблем.
"У вас должны быть отёки! И давление, небось, повышенное?!" - с этой фразы начинался каждый приём. Потом, после визуального осмотра, усиленного щупания лодыжек в поиске доказательств отёка и результата 110/70 на танометре - мадам злобно поджимала губы и начинала рассуждать о вреде гипертонии и отёков... которых у меня не было. Прибавка в весе 700 грамм за две недели (в сроке 35 недель), на которые выпали новогодние праздники были объявлены катастрофой. "Это у других новый год!!! А вам надо меньше есть!!! Что вы себе думаете?!" И это при недостатке у меня веса...
Единственный раз я пришла на приём с давлением 130/90. Это было через пол часа после самого страшного экзамена из всех пяти лет обучения - мы сдавали историографию заведующему кафедрой истории России, профессору с мировым именем... Странно, что после такого волнения на 9-м месяце беременности не случился гипертонический криз! Меня же, вместо того, чтобы успокоить, тут же принялись запугивать: "Да я вас на сохранение в патологию на месяц закрою!"
Самое интересное началось после, когда придя в назначенное время на приём я оказалась у закрытой двери. Ведущая теперь мою беременность гинеколог в этот день, оказывается, и не должна была работать. Ну, подумаешь, по гололёду, в условиях Крайнего севера, 30 января при минус 36 беременная за несколько дней до родов просто так сбегает на другой конец города?! Ну забыла доктор, что день не приемный. С кем не бывает...
Заметив меня под кабинетом, проходящая мимо акушерка вошла в положение и позвала на приём на другой участок и в другой кабинет. Открыв мою обменную карту и врач и мед сестра буквально обмерли: более чем за полгода ведения беременности НИ ОДНА из двух гинекологинь не догадалась посчитать предполагаемую дату родов. И это при том, что со зрением минус десять диоптрий и лазерной подшивкой сетчатки уже с начала третьего триместра везде в карте речь шла о ПЛАНОВОМ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ...
В общем, сели они считать, и вышло, что по акушерскому сроку (от даты последних месячных) родить я должна была в этот день. По УЗИ - пару недель назад. По первому шевелению - уже около месяца назад...
"Срочно домой, собирать вещи! Сегодня уже поздно, скоро пять вечера, вас в приемном планово не госпитализируют. А завтра, к восьми утра, срочно в роддом! И постарайтесь до завтра не рожать!!!"
Так, благодаря откровенно наплевательскому отношению двух из трёх врачей-гинекологов, я поняла, что ни я, ни мой ребёнок, ни здоровье обоих - никому кроме меня не нужно.
Впереди были "откровения" от педиатров. Как, например, назначение фенобарбитала всем новорожденным с физиологической желтушкой. Санитарка в отделении патологии новорожденных заставила меня усомниться в познаниях в биологии и анатомии, заявив, что "этот замечательный препарат выведет излишек билирубина", и без такого лечения "мозг моего ребёнка пожелтеет и он будет тупеньким" (цитата дословная!!!). Рассуждения заведующей этим же отделением навели меня на понимание причин массовой подростковой наркомании. Она сказала, что схему лечения желтушки фенобарбиталом в отделении применяют с конца 1980-х, но статистики по таким пациентам после выписки не ведут, потому что "а зачем"... В 2001 году таким "вылеченным" барбитуратами пациентам было до 13-14 лет и меньше, что соответствовало возрасту внезапно массово появившихся юных наркоманов. Просто им хватало одной дозы для непреодолимой зависимости. Это в итальянской энциклопедии для молодых родителей было сказано, что при приёме барбитуратов МАМОЙ - необходимо прекратить грудное вскармливание. Русским можно было давать барбитураты непосредственно грудничкам, с первых дней жизни... Ну, подумаешь, наркотическое вещество по спец рецепту! Ну "всего-то" второе по силе воздействия после ЛСД, дающее исключительно снотворный эффект, а заодно - стойкое привыкание и абстинентный синдром ("ломку") у взрослых?! Что будет с грудничком...
Наученная горьким опытом гинекологии, я просто не давала ребёнку сомнительные препараты. И, естественно, фенобарбитал. Желтушка прошла без него. На умственных способностях сына она не сказалась.
Вакцинация стала новым "откровением". На приём с сыном весь первый год его жизни мы ходили с мужем вдвоём (после кесарева мне нельзя было поднимать тяжести, включая ребёнка с санками в зимнем комбинезоне). После также частенько ходили вместе. На прививки заходили втроём. Поэтому три ревакцинации (точнее вакцинацию и две ревакцинации) полиомиелита - закапывание красных капель в рот ребёнку - и я, и муж помнили отлично. Вот только в отчётности были указаны только два эпизода из трёх. Поэтому участковая медсестра замучала нас телефонными звонками, подсовываниями записочек в дверь, а когда и это не помогло - просто откровенно скандалила на приёме и даже встретив нас на улице! Представьте, гуляете с ребёнком по двору или возвращаетесь из магазина, а вам через улицу орут: "Мамаша, мамаша! Остановитесь немедленно!!! Как вам не стыдно, вы отказываетесь привести ребёнка на очередную прививку от полиомиелита! Сами-то защищены, в детстве всем прививки ставили. А к ребёнку наплевательски относитесь!" И всё в таком духе... Когда я в очередной раз сказала, что четвертый раз травить ребёнка не дам, все ревакцинации были сделаны при двух взрослых, адекватных людях, способных отличить укол от красных капель маслянистой жидкости в рот - она ответила, что в картотеку их поликлиники это не внесено, "а значит этого не было" и "просто у вас с мужем групповая галлюцинация"...
Может мне просто не везло, скажете Вы. Ну не попадались грамотные специалисты от медицины. Надо было идти в платные клиники где залечат ради бесконечных поборов.
В последних, кстати, также случался печальный опыт. К примеру когда в Федоровском центре мне усиленно навяливали склеропластику и лазерную коагуляцию сетчатки. А когда я спросила зачем это нужно и какие гарантии положительного исхода они могут дать - взрослый мужик лет 35 истерично завизжал: "уберите её отсюда! Пока не подпишет согласие - ничего делать не буду!" (и это перед процедурой за мои же, весьма не малые деньги...)
Адекватные и думающие Врачи мне встречались, хоть и не часто. Именно благодаря таким людям моя дочь дожила до 11 лет без прививок, в три года удачно пережила острый аппендицит... Жаль, что некомпетентность других медиков и впервые в жизни сделанная мною ошибка (я передала судьбу ребёнка в руки врачей, дав провести экстренную вакцинацию, а после - поверила в могущество квалифицированных онко-гематологов и высокотехнологичную медицину) привели к трагическому финалу... Моей девочки больше нет...
Может быть, действительно, пандемия изменит отношение общества к медицине. Это будет своеобразный "карт-бланш". Хотелось бы верить, что наши врачи оправдают это доверие. Что в профессию будут идти по Призванию, смогут оставить дома апломб, приучиться не хамить и слышать пациентов, изучать анамнез и проверять предполагаемый диагноз анализами, а не реакцией организма на неверное лечение... И не забывать разъяснять назначения, чтобы феномен плацебо помогал исцелению даже там, где лекарства бессильны.
Скажете - многого требую? Врачи оптимизированы, их завалили бумажной работой, им некогда, мало платят? Ну тогда стоит сменить работу, нет?
А везло ли с медициной Вам? Может и правда я одна такая, предирчивая и "шибко умная"?!
P.S. Когда после рождения внука свекровь поехала к гинекологу, которая с её подачи, "по знакомству" вела мою первую беременность, та сказала, что относилась ко мне плохо и не особо утруждалась работой ... "от обиды", потому что "в своё время её свекровь с ней не нянчилась"... Занавес.
P.P.S. Никого не хотела обидеть! В медицине, как и в любой другой сфере, есть гении и шарлотаны. Просто, как говорил герой моего любимого фильма, "ошибки врачей особенно заметны". А ещё они часто стоят кому-то жизни...