Так получилось, что у многих душевные проблемы ассоциируются с прямой необходимостью принимать какие-то лекарства, к которым, конечно же, возникает привыкание. Человек всю жизнь теперь должен их пить, теряя при этом все свои внутренние силы и превращаясь, соответственно, в некую аморфную субстанцию. Логично будет предположить, что, раз уж я затеял писать об этом, не все так просто.
Зачем мы говорим о лекарствах, если понятно и так, что они не панацея? Дело в том, что они нужны для того, чтобы дать небольшой толчок, вывести (временно) человека из этого состояния, чтобы он мог спокойно разобраться в себе и своих проблемах. Всегда ли нужны лекарства? Нет, но это должен решать врач!
Обращаю внимание на то, что именно врач должен подобрать и назначить препарат или комбинацию. У лекарств, относящихся даже к одной фармакологической группе, имеются различные преобладающие эффекты, различные побочные действия. Например, для борща больше подходит телятина, для шашлыка свинина/баранина, хотя все это - красное мясо. Самостоятельно подобрать себе препарат - затея, мягко говоря, глупая. Здесь не работает логика, что если твой знакомый лечился от депрессии золофтом, то он поможет и тебе. Нет. Совершенно нет. Подбор препарата очень тяжелая штука.
Миф №1. Если препарат не помог, то человек безнадежен или все врачи плохие.
Обсудим сложность диагностики в психиатрии. Часто можно наблюдать ситуацию, когда человек собрал всю волю в кулак и пошел на прием к врачу, получил долгожданный рецепт на препарат, исправно его принимал, а потом оказалось, что ему становится только хуже. Он теряет доверие к врачу, а чаще - к врачам, и больше никогда не перешагнет порог кабинета психиатра.
Почему так вышло? Самое простое объяснение - это могла быть нормальная реакция организма на внешнее воздействие, которая после периода адаптации к препарату пройдет и лекарство начнет действовать так, как задумывалось изначально. Другой вариант - препарат банально не подходит человеку. Да, такое бывает сплошь и рядом. Плохой врач? Нет, просто психиатрия не самая классическая медицинская специальность. Нельзя сдать кровь, сделать УЗИ и получить какие-то данные, проанализировать, поставить точный диагноз и по таблицам посмотреть какой препарат назначить «юноше 18 лет, при весе 75 кг и росте 1 м 78 см». Нет таких таблиц. В психиатрии существуют различные тесты, они особенно распространены на Западе, однако, они очень формальные. Основной метод диагностики - это беседа с пациентом.
Решение проблемы: идти к тому же врачу на повторный прием. Если он расценит ситуацию, как адаптацию к препарату, то он попросит продолжить принимать. Или же он подберет другой препарат. Это нормальная практика в психиатрии - менять препараты до тех пор, пока не будет найден самый оптимальный для конкретного индивида. Мы все особенные!
Миф №2 Все лекарства в психиатрии вызывают привыкание.
Существует только одна группа препаратов, которая вызывает привыкание - транквилизаторы. Однако, современные препараты этой группы, практически лишены этого побочного действия. Не стоит путать «зависимость» и «синдром отмены». Синдром отмены - это ситуация, когда человек по своей воле перестает принимать препарат (так делать категорически нельзя), и получает в ответ от организма сильную пощечину. Она выражается в резком обострении симптомов заболевания.
Решение проблемы: от самого человека в данном случае ничего не требуется. Единственное, что должен делать пациент - исправно принимать препарат. Завершать курс приема - только по инструкции, которую даст специалист.
Миф №3 Все лекарства нужно пить всю жизнь.
Современный подход к лечению душевных заболеваний ориентирован на то, чтобы минимизировать необходимость в приеме лекарств. Если не брать в учет тяжелые заболевания, то преобладает курсовые типы приема. Главное не забывать о том, что нужно правильно использовать время, в течение которого препарат действует, снимая симптомы заболевания, мешающие спокойно функционировать человеку. Нельзя просто испытывать удовольствие от того, что все хорошо! Надо искать проблему, пытаться ее решить, возможно, необходимо будет прибегнуть к помощи близких людей, друзей, психологов.
Все. Ушел.