Почти половина американцев, умерших от COVID-19, имела одну общую черту: у них был диабет. Многие диабетики знают, что сочетание этих двух заболеваний опасно. Но высокие цены на инсулин в США вынуждают этих людей ходить на работу, где они часто заражаются. Там врачи безуспешно призывают власти действовать.
«Я подумал:« Боже, это могло случиться со мной », - сказал корреспонденту Рейтер Девон Брамфилд, отец, умерший в марте. Когда он был еще жив, она слушала его по телефону, так как он еле дышал.
У ее 64-летнего отца диагностировали диабет. Вот почему его младшая дочь Девон посоветовала ему обратиться к врачу. На следующий день он потерял сознание и умер в своем доме в Новом Орлеане.
Вскоре Брумфилд узнал причину: острый респираторный дистресс, вызванный COVID-19. В свидетельстве о смерти указано, что диабет сыграл решающую роль во время болезни. В то же время Брамфилд, как и ее отец, страдает диабетом 2 типа и опасается, что ее может постигла та же участь.
Ее опасения оправданы. В Соединенных Штатах было проведено несколько исследований, последнее из которых, опубликованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показало тревожные цифры: 40 процентов умерших от covid-19 были диабетиками.
Это также подтвердил независимый анализ данных Reuters. Однако некоторые штаты США, такие как Калифорния, не указывают в своей статистике сопутствующие заболевания, такие как диабет, и эти данные являются неполными.
«Сам диабет уже превратился в ползучую пандемию. Прибытие covid-19 только увеличило ее скорость», - сказал Эльберт Хуанг, профессор медицины и директор исследовательского центра Чикагского университета.
Нет ничего нового в том, что диабет очень опасен в сочетании с коронавирусом. Более ранние пандемии SARS и MERS, вызванные родственными коронавирусами, показали, что 20 процентов всех смертей приходились на диабетиков. В случае птичьего гриппа люди с диабетом в три раза чаще нуждались в лечении в больнице.
Он был в хорошем состоянии, но умер
Текущая пандемия поразила Соединенные Штаты, особенно на юге страны, откуда родом 40 процентов диабетиков, умерших от этой болезни. Среди больных были люди в возрасте от 30 до 40 лет. Врачи в этих странах предупредили, что помощь диабетикам серьезно ограничена мерами по борьбе с коронавирусом.
Это подтверждает Сара Хантер Фрейзер, медсестра из Монтгомери, штат Алабама. Больные диабетом общаются с пациентами в режиме онлайн через компьютер. Если их проблемы серьезны, они встречаются лично вне клиники.
Но Covid-19 также убивает в тех случаях, когда у диабетиков отличное здоровье. Об этом свидетельствует, например, рассказ Кларка Осойницки из Миннесоты. Он слышал о возможных рисках коронавируса в связи с диабетом, но чувствовал, что, если он останется в форме, ему ничего не грозит.
«Он был очень активен, ему еще нужно было что-то делать», - описывает его жена.
Осложнения возникли вскоре после того, как 56-летний Осойницки отправился на пробежку с собакой в спортзал. Через три дня появился жар, боли, кашель и одышка. Вскоре после этого он попал в больницу на искусственной вентиляции легких, где скончался 6 апреля.
В штате Миннесота было 255 таких смертей, самому молодому пациенту было всего 34 года.
Они ходят на работу, чтобы позволить себе инсулин
Кроме того, очень высокие цены на инсулин и другие лекарства, незаменимые для диабетиков, поставили многих американцев в тяжелое положение во время пандемии. Если бы они остались дома в неоплачиваемом отпуске, они бы защитили свое здоровье, но у них не было бы денег на инсулин. Большая часть диабетиков предпочитает работать, где они часто рискуют заразиться.
Американская диабетическая ассоциация (ADA) пыталась оказать давление на отдельные штаты Америки, чтобы они обеспечивали лекарствами как можно больше людей и регулировали их цены. Но требования ассоциации практически не были услышаны.
Роберт Вашингтон был одним из американцев, которым приходилось работать, несмотря на пандемию и диабет. Ему нужны были деньги, чтобы заплатить за лекарства. Его работодатель, неназванное казино в Аризоне, пообещал ему, что он сможет сам служить охранником в гольф-каре.
Однако после начала работы 68-летний мужчина был помещен перед входными воротами, через которые в казино хлынули толпы людей. Многие из них проигнорировали рекомендованные меры.
«Он был шокирован увиденным», - говорит его дочь Лина. Вскоре после этого в Вашингтоне дали положительный результат на covid-19. Он умер на больничной койке в течение 14 дней. Неделю спустя, примерно в середине июня, казино закрылось, так как число инфицированных по всей Аризоне росло в геометрической прогрессии.
Дочь Вашингтона была опустошена его смертью. Он говорит то, что повторяют медицинские эксперты: его смерть в значительной степени можно было предотвратить. Как и с 40 процентами других умирающих диабетиков.
Ученые утверждают, что вирус процветает у диабетиков
Вот уже несколько месяцев ученые пытаются выяснить связь между диабетом и коронавирусами. Почему диабетики чаще госпитализируются или умирают от болезни? Причин несколько.
Диабет ослабляет сердце, легкие, почки. То есть те же органы, на которые нападает вирус. Среди тех, кто скончался от COVID-19, были люди с ожирением или высоким кровяным давлением. Кроме того, у многих из них был диабет.
На микроскопическом уровне диабетиков может беспокоить высокий уровень глюкозы и липидов в организме. У некоторых пациентов врачи наблюдали явление, называемое «цитокиновый шторм». Они отметили тяжелый иммунный ответ, при котором организм чрезмерно продуцирует белковый цитокин. Под тяжестью этого избытка организм разрушается, и пациент умирает.
«Это похоже на головоломку, все взаимосвязано», - сказал Чарльз Дела Круз, который работает исследователем в Йельском университете.
Таким образом, высокий уровень сахара в крови является основным фактором, влияющим на иммунитет во время болезни COVID-19. Кроме того, исследования показали, что вирусу нравится эта среда. У некоторых пациентов диабет может развиться даже после COVID-19.