Как же понять, чего хочет малыш, когда он заходится в плаче? Нужно ли давать успокаивающие лекарства, травы, БАДы? Когда пора вызывать неотложку, а когда можно обойтись колыбельной?
На эти вопросы отвечает заведующий отделением педиатрии педиатр первой категории:
— Проще всего ответить на вопрос об успокоительных средствах – однозначно: нет. Родители не должны использовать обезболивающие, успокоительные, травяные «баю-бай»-сборы и прочие средства, чтобы утихомирить малыша. Во всяком случае, пока это не порекомендовал невролог после всестороннего обследования. Давать успокоительное младенцу – все равно что прятать голову под подушку, когда будильник звонит: время от этого не остановится и на работу вы все равно опоздаете. Нужно постараться понять своего малыша, убедиться, что удовлетворены самые базовые его потребности, и только затем переходить к исключению более сложных и редких проблем.
Постарайтесь сохранять спокойствие и действовать только в интересах ребенка
До трех недель от роду самая частая причина постоянного плача ребенка – это банальное недоедание. Частая ошибка родителей – стремление придерживаться графика при грудном вскармливании на первом месяце жизни ребенка. Ребенок может высосать 150 мл молока за три минуты, а может 20 мл за час, и кормящая мама не в состоянии по ощущениям «опорожнения груди» понять, сколько было съедено. При свободном вскармливании в первый месяц фиксируйте динамику прибавления веса ребенка. При кормлении по графику проводите серию контрольных вскармливаний с измерением массы тела до и после кормления, так вы сможете убедиться, что объем разового кормления достаточный. Если плач ребенка мгновенно заканчивается, как только вы дали грудь, это абсолютно нормально.
Что же делать, если ребенок плачет даже после того, как вы поменяли подгузник, попробовали покормить, взяли на руки? Если это происходит часто и маме никак не удается успокоить ребенка более часа, необходимо обратиться к врачу. Родителям, особенно хорошим, не всегда очевидно, в каком порядке обращаться за медицинской помощью: вызвать ли скорую помощь или пойти на прием к своему педиатру через пару дней, а может быть, лучше схватить ребенка и полис ОМС и мчаться в ближайшую городскую больницу? Постарайтесь сохранять спокойствие и действовать только в интересах ребенка. Вот советы, которые вам помогут.
- Если ребенок плачет и его ничем не успокоить более двух часов, вызовите неотложную помощь. Предварительно измерьте малышу температуру, проверьте, не появились ли на теле ребенка высыпания, и вспомните, был ли стул в течение последних 12 часов. Также убедитесь, что объем грудного молока у вас достаточен для разового кормления. Сообщите эту информацию специалистам неотложной помощи
- Если ребенок часто беспокоится, сон короткий, но нет монотонного крика-плача более двух часов, то с этим можно разбираться самостоятельно, а потом и с помощью врача на приеме в клинике или вызвав его на дом. Чем лучше вы подготовитесь к консультации, тем продуктивнее она будет. Что нужно сделать перед консультацией:
- Определите объемы грудного вскармливания с помощью трех-четырех контрольных взвешиваний до и после кормления
- Понаблюдайте, есть ли связь детского плача с кормлением. Когда ребенок беспокоится и плачет – сразу после еды, во время кормления, через час и т. д.?
- Вспомните обстоятельства, при которых появились беспокойство и частый плач: вакцинация, погрешности в диете мамы, начало использования или смена смеси для кормления?
- Отметьте сопутствующие симптомы и их связь с плачем: срыгивание, запор, учащение стула, отхождение газов, появление или нарастание высыпаний на коже
- Оцените изменение частоты и консистенции стула
- Понаблюдайте, сохраняются ли беспокойство и плач после стула или отхождения газов
- Выясните, есть ли эффект при постановке газоотводной трубки или глицериновой свечки.
Задача педиатра при жалобе на частый и продолжительный плач ребенка – определить, отчего плачет ребенок, есть ли у него какие-то нарушения (в том числе и нарушения пищеварения) и какой характер они носят – функциональный, то есть это условно-нормальное состояние, связанное с ростом и развитием организма или реакцией на изменение внешних (в первую очередь пищевых факторов), или же речь идет о патологии, которую необходимо заподозрить, диагностировать и лечить