— Мне бабушка говорила, что я слишком мелкая и сама родить не смогу, — расстроенно сообщает беременная на первом приёме.
— Доктор, у меня таз нормальный? — спрашивает женщина, которая пришла вставать на учёт по беременности.
— А мне говорили, что таз нормальный, а во время родов почему-то сузился и пришлось кесарево сечение делать! — восклицает новоиспечённая мама.
Сегодня расскажу про «узкий таз». Какой он бывает, как это понять и может ли он «сузиться» во время родов?
Как измеряют?
На одном из первых приёмов врач берёт специальный инструмент, который называется тазомер, женщину укладывает на кушетку и измеряют таз. Если все размеры нормальные, то хорошо. А если хотя-бы один размер отличается от нормы на 1,5-2 см, то нужны дополнительные измерения.
Признаком того, что таз узкий, будет длина стопы меньше 23 см, длина кисти меньше 16 см, длина первого пальца меньше 6 см и третьего меньше 9 см. А ещё размер обуви меньше 36 и рост меньше 155 см.
Какой бывает?
У врачей на этот случай два диагноза: клинически и анатомически узкий таз. Анатомически — если один из размеров таза меньше нормы. Когда есть костные опухоли, старые, неправильно сросшиеся переломы тазовых костей. Этот диагноз ставится сразу, при первом же осмотре.
А клинически — это когда размеры малыша и размеры таза не соответствуют друг другу. Это как раз тот случай, когда таз вдруг «сузился» на родовом кресле. На самом деле размеры, конечно, не меняются. Так бывает, когда не сделали УЗИ прямо перед родами и ребёнок оказался крупнее обычного. Или вес малыша посчитан неверно, так тоже бывает. Медицина — наука не точная, да и размер подкожно-жировой клетчатки у женщин разный.
Так вот в случае с клинически узким тазом размеры таза могут быть нормальными, а размеры ребёнка слишком большими для конкретно этого таза. Или во время родов головка вставилась неправильно, или разогнулась. Этот диагноз можно поставить только во время родов по конкретному набору симптомов.
Что делать?
Тут подход строго индивидуальный. Например, таз анатомически узкий, но сужение первой степени, а малыш 3200 кг, родовые пути готовы. Тогда есть вероятность того, что женщина родит сама.
А вот костные опухоли, переломы, вторая — третья степени сужения, вес малыша больше 4 кг, или установленный во время родов клинически узкий таз — это показания для родов путём кесарева сечения.
Я желаю вам лёгких родов и здоровых малышей.🥰🤗
Если статья была полезна, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтоб видеть мои публикации.
Был у кого-то диагноз «узкий таз»? Как прошли роды?
Запись на приём по телефону в шапке профиля.