Почему-то большинство русских, живущих в Турции, охотно тиражируют мифы о дорогой и некачественной медицине. Собственно - именно с этих страшилок начинается и отдых у туристов. Еще в автобусе по дороге в отель гиды предупреждают, что обращения в больницы лучше избегать - огромные счета, некомпетентные врачи и прочие мифы, которым, увы, верят наши граждане. Но вот парадокс - значительная часть этих работников туризма приехали сюда впервые, и знают о турецкой системе здравоохранения не больше самих туристов.
А как на самом деле?
Турция успешно провела свою медицинскую реформу, сделав огромный шаг в развитии не только частных клиник. За последние 5-10 лет реновированы и государственные больницы, открыты новые отделения, решена проблема с доступностью. Например, в крошечной Аланье сочли имевшиеся ранее объемы недостаточными, и недавно была построена еще одна огромная государственная клиника, с бесплатной гостинцей для роственников пациента. В старой, действительно, были очереди - город растет очень быстро.
Помимо этого на небольшой городок имеются превосходные частные больницы (например, Başkent и Anadolu Hastanesi), работает несколько небольших клиник. Отделения государственной больницы открылись и в пригороде, другая ближайшая государственная больница находится в 60 км, в городе Манавгат. Экстренные тяжелейшие пациенты доставляются в центр, в Анталью.
Все госпитали (частные и государственные) прекрасно оборудованы и имеют в своем штате несколько оперирующих хирургов, ортопедов, кардиологов, гинекологов, онкологов, так что необходимость отправки в центр, в Анталью, возникает лишь в исключительных случаях, требующих консилиума, либо уникального высокотехнологического участия (сложнейшие нейрохирургические операции, экспериментальное лечение онкологии и тд). При этом напомним, что Аланью можно сравнить даже не с Сочи, а с Геленджиком или Туапсе - это небольшой прибрежный туристический городок, всего 30 лет назад выросший среди теплиц и банановых плантаций.
Не только Стамбул и Анкара, но и туристическая Анталья успешно берутся за сложнейшие случаи, принимая иностранных пациентов, от которых отказались отечественнве врачи.
Турция вступила в медицинское состязание с сильнейшими конкурентами - Германией и Израилем всерьез и надолго. И пока обвинить ее в отсутствии успехов язык не повернется. Развитие мединского туризма - уже не анонсированный, а приносящий свои плоды этап.
На чём же основаны мифы о "плохой и дорогой" медицине?
Туристические страховки
Начнем с главного. Все граждане Турции, а также их семьи, включая жен-иностранок, имеют государственную страховку от работодателя, SGK. Реформа последних лет позволила оформить ее и безработным гражданам, причем за символическую сумму. Для пенсионеров и их семей государственная страховка бесплатна.
Она дает не только возможность пользоваться государственными клиниками, но и частично покрывает частные больницы. Иностранцы же могут оформить себе SGK после года проживания в стране.
Казалось бы - все просто. Купи хорошую страховку на первый год, а потом переходи на SGK. Но вместо этого наши сограждане решают сэкономить там, где не надо. Покупают копеечные символические страховки, необходимые для оформления ВНЖ, и при первом же серьезном случае попадают на 100% оплату из собственного кармана, так как случай не признается страховым. Добавьте к этому незнание языка - и вот уже первая, собственноручно вырытая яма.
Кстати, те же ошибки совершают и пакетные туристы, предпочитая забыть, что в тур входит самая дешевая страховка. Мало кто вспоминает, что вместо нее можно оформить расширенную.
Обращение в непрофильные клиники
Русская туристическая диаспора уже имеет несколько печальных исходов, после которых российские СМИ взорвались тяжелыми обвинениями. У нас же эти истории происходили на глазах, и отрицать или передергивать факты невозможно. Во всех ситуациях не было обращения в больницы, вместо них - самолечение или поздний визит в мелкие клиники, не имеющие возможности оперировать, без собственного отделения интенсивной терапии. Что ж - спасибо русскоязычным блоггерам, разместившим у себя рекламу этих поликлиник, гордо обозначив их "больницами".
И винить в этом пострадавших сложно - никто не объяснил им разницы между клиникой с открытым реанимационным отделением и операционными, и мелкими поликлиниками, в компетенцию которых входит лишь первая помощь при легких травмах или капельницы при нетяжелых заболеваниях - гриппе или вирусных инфекциях.
Ориентирование на российско/советский стандарт
Еще одна ошибка - ложные ожидания. Все легкие случаи - плановая вакцинация, ОРЗ, первичные осмотры отданы на откуп семейным докторам - аналогу наших участковых терапевтов. Сюда приходят за больничным (рапором), первичной постановкой диагноза на простом осмотре и за получением рецепта - не более того. В целом, знания и компетенция такого терапевта сравнима с опытом хорошей мамы с высшим образованием и пониманием основ фармацевтики - и именно это так раздражает проживающих в Турции граждан постоветского пространства.
Измерение температуры, осмотр горла, прослушивание легких - и назначение жаропонижающих, антибиотиков, антисептиков - именно на такие манипуляции можно расчитывать при посещение районной поликлиники (саалык оджаы). Все более сложные случаи перенаправляются в государственную больницу. Записываться в нее нужно самостоятельно, либо попросить участкового доктора помочь взять рандеву.
Нет в Турции и практики вызова врача на дом с обычной простудой. Скорая выезжает только к тяжелым пациентам, зато и время ее ожидания - не более 5 минут.
Отделение скорой помощи в больницах
В Турции все зависит от экстренности. Есть срочный вход через Acil (скорая помощь) и обычный. Во втором случае идет прием пациентов по записи. С любыми острыми жалобами нужно заходить через Acil -даже в случае излишней мнительности здесь быстро исключат опасные состояния, и дальнейшее лечение пройдет в обычном отделении. К сожалению, неумение вовремя заметить острое состояние - всеобщий бич, но у иностранцев добавляется еще и страх получить огромные счета за ложное обращение. Это не так - максимум, за что придется заплатить - это осмотр, УЗИ, ренген или экспресс анализы, расценки на которые не настолько высоки, чтобы рисковать.
Самолечение - бич россиян, неуместный в Турции
Еще одна удивительная и вредная особенность россиян в Турции - тотальное недоверие врачебным назначениям и попытки самолечения. Здесь строго придерживаются стандартных отработанных протоколов, в расчете на то, что назначенный препарат будет все-таки куплен и принят. Наши же соотечественники игнорируют этот стандарт и не вникая в рекомендации, штурмуют группы и форумы, с мольбами привезти назначенное самостоятельно или поделиться гоемопатией. В итоге - отсутствие эффекта, новый визит к доктору - и новый замкнутый круг.
Что бы мы посоветовали? До того, как вы решили пожить в Турции, внимательно ознакомьтесь с клиниками в том районе или городе, где планируете проживать. Определите ближайшие больницы, посмотрите рекомендации по тем специалистам, которые пригодятся при наличии хронических заболеваний.
Выберите частную поликлинику для обращения в нетяжелых случаях - с хорошим педиатром и терапевтом. В туристических зонах такие клиники часто имеют в штате русскоязычного ассистента, который поможет с переводом.
Определившись с клиниками, будьте внимательны при покупке страховки - так, чтобы она покрывала большинство возможных случаев.
Прикрепите себя и детей к кабинету семейного доктора - для оформления больничных в школе и получения рецептов при простых простудах.