Паразиты сопровождают человека на протяжении всей его истории. Их находят в гробницах фараонов, курганах и других самых разных захоронениях. Люди представляют собою едва ли не идеальную цель для ведущих паразитический образ жизни организмов.
Для одних видов человек является конечной целью, для других – промежуточным хозяином или вовсе не может предоставить им подходящую среду обитания и развития. Тем не менее даже такие паразиты представляют для человека серьезную опасность. Об представителе последних и пойдет речь.
Морфология и биология
Дирофилярия (в переводе с латыни «злая нить») представляет собою червя длиною около сорока сантиметров. Обычный (финальный хозяин) этих паразитов – домашние собаки или другие представители семейства собачьих. Промежуточный – комары. Количество гельминтов, находящихся в одном животном может достигать 250 особей. Помимо собак заражаться могут лисы, койоты, хорьки. Этих червей находили даже у морских львов. К сожалению, их жертвой может стать и человек.
На территории СНГ зарегистрированы два вида дирофилярий: immitis и repens. Первый гельминт живет в сердце животных и не очень опасен для человека. У человека его регистрируют крайне редко. Второй живет в коже, и часто паразитирует на людях. Вызываемый им дирофиляриоз можно отнести к антропонозу, то есть болезням, которые паразиты вызывают именно у людей.
Дирофилярии живородящие черви, что довольно редкое явление среди гельминтов. Яйца вызревают внутри тела, а затем личинки выходят в окружающую среду – то есть в организм хозяина. Эти личинки называются микрофилярии, они распространяются по организму и попадают в кровоток.
Дирофилярии могут жить в организме хозяина очень долго. Рекордный срок – семь лет. На протяжении всего периода животное будет являться источником заражения для других животных и для человека.
Пути передачи дирофиляриоза
Дирофилярии очень плодовиты. Они выделяют ежедневно в кровеносную систему животного до нескольких сотен личинок первой стадии. Вечером они поднимаются к поверхности кожи носителя, где их вместе с кровью поглощают комары, активизирующиеся именно в темное время суток. Поднятие личинок в капилляры у поверхности кожи называется эффектом ноктюрна. Поэтому анализ на дирофиляриоз берут вечером или после введения препаратов, заставляющих личинок считать, что на улице стемнело.
В организме комара личинка развивается в течение 10-14 дней. Затем она становится инвазивной, то есть способной заразить другое существо. Со следующим укусом комар передаст личинку другому организму.
Других способов заражения нет. Дирофилярии не передаются даже при переливании крови. Однако только один способ распространения не означает его неэффективность. Существующие репелленты (отпугивающие вещества) не способны надолго защитить от двукрылых насекомых, а значит домашние животные крайне подвержены получить паразитов. Защита животных от дирофиляриоза является крайне важной для любого ответственного владельца.
Особенности развития
Личинка развивается в организме здорового животного от трех до пяти месяцев. В течение этого времени она перемещается по организму владельца и растет. Затем оседает либо в сердце (immitis), либо в коже (repens), где набирает массу для начала процесса размножения. Дирофилярия раздельнополый гельминт, что не всегда характерно для паразитов, многие являются гермафродитами. После размножения личинки червя атакуют почки и суставы. Взрослые особи, особенно живущие в сердце животных immitis, мешают кровотоку. У животных появляются отеки и начинается одышка. Эти симптомы необязательно связывают с паразитами и потому не всегда обнаруживают их.
Так как дирофиляриоз встречается по всей России, при возникновении соответствующих симптомов после посещения с питомцем леса или парка обращайтесь к ветеринару и просите врача взять анализ на паразитов. Особенно если у вас есть дети. Из-за нежной кожи у них это заболевание проявляется ярко.
Кожная форма
Дирофилярии repens трудно обнаружить у животных. Во-первых, их кожа покрыта шерстью, во-вторых, она толще человеческой. Звери часто не реагируют на перемещение личинок и паразитов находят почти случайно. Но именно repens опасен для человека. В России зарегистрировано несколько тысяч случаев дирофиляриоза, все из них – заражение кожной формой.
Диагностика дирофиляриоза
Владельцы животных с учетом особенностей диагностики дирофиляриоза должны знать, на что стоит обратить внимание врача, чтобы избежать неправильного диагноза. Существует несколько методов диагностики заражения.
Первый – нативный мазок. Изучение крови животного. Методика действенна в случае обширного заражения. То есть если паразита нашли в случайно взятой капле крови, значит таких червей уже очень много.
Второй метод называется модифицированным методом Кнотта. Он доступен в клиниках с собственными лабораториями и связан с центрифугированием крови. Берется больше литра венозной крови животного, затем она разрушается кислотой или дистиллированной водой и центрифугируется. Если животное заражено, личинки дирофилярии осядут на дне жидкости. Метод точнее, но дольше.
Благодаря глобальному потеплению дирофиляриоз распространился почти по всему миру. Если раньше предпочитающие тепло гельминты встречались в основном на юге, то сегодня беспрепятственно существуют и на севере. Например, их находили у людей никогда не покидавших Санкт-Петербург.
Такая распространенность, однако, означает и прогресс в диагностировании заболевания. Так стал применяться иммунохроматографический анализ (ИХА). Он подразумевает нанесение крови или сыворотки на специальную кассету, которая покажет есть ли в образце антиген (чужеродное вещество, чужие молекулы). То есть при ИХА не обязательно находить личинку для подтверждения заражения. Однако тест выявляет только дирофилярию immitis и иногда бывает ложноотрицательный, если в теле животного находятся только самцы паразита.
Остальные методы не направлены на поиск именно дирофилярий, но позволяют их обнаружить. Например, гельминтов иногда находят на УЗИ или во время анализа ДНК.
Лечение дирофиляриоза
К сожалению, в настоящее время не существует безопасных способов лечения животных от дирофиляриоза. В некоторых странах используют лекарства с мышьяком, что часто приводит к смерти животных. В России такие препараты не зарегистрированы.
Удалить паразитов можно хирургически. Во многих крупных городах существуют клиники, которые успешно проводят такие операции и полностью избавляют зверя от червей. Тем не менее операции проводят только крупным собакам. Маленьких собак и кошек избавить от дирофилярии невозможно. Последние редко заражаются, но переносят заболевание крайне тяжело.
Профилактика дирофиляриоза
Как и в случае других болезней, от дирофиляриоза проще защититься, чем вылечиться. Из-за растущей актуальности заболевания стало развиваться новое поколение средств против червей-гельминтов - антигельминтиков на основе макроциклических лактонов. Они считаются самыми эффективными средствами профилактики дирофиляриоза. Один из самых популярных и современных – «Гельмимакс». В нем используется современный макроциклический лактон моксидектин, способный в минимальной дозе защитить животное от паразита. Лактоны распространяются по всему организму и убивают личинок дирофилярий.
«Гельмимакс» или другой антигельминтик для профилактики паразитов рекомендуется давать животным раз в три месяца, а тем, кто живет на юге, особенно около водоемов – ежемесячно. Профилактика заболевания важна не столько для зверя, сколько для человека. Защищая питомца от паразитов, вы защищаете себя. Тот же «Гельмимакс» не нанесет вреда питомцу, даже если вы будете давать его собаке каждый день. Защитить животное можно и от укусов комаров – переносчиков паразита – при помощи отпугивающих средств: капель, спреев или ошейников. Однако гарантированной защиты не дают, так как насекомое все равно может укусить питомца. Профилактику рекомендуется начинать за месяц до вылета комаров (в апреле) и заканчивать через месяц после их исчезновения. Что неактуально для южных регионов.
В случаях, когда владельцы пренебрегают профилактикой дирофиляриоза, они сами заражаются им почти со стопроцентной вероятностью. Что обязательно проводит к негативным последствиям, если заражается ребенок или пожилой человек.