- Доктор, я прошла уже несколько курсов химиотерапии, но я продолжаю ощущать боль в области грудной клетки… но дело даже не столько в самом ощущении боли, сколько в общей усталости и эмоциональном истощении, которое она вызывает, я до конца не понимаю как вести себя…
- Спасибо за Ваш визит, боль это наиболее важный симптом болезни и состояние, которое влияет на весь процесс лечения. Каждый третий пациент, который лечится от рака испытывает боли. Боль может вызывать: депрессивное состояние, злобу, раздражительность, усталость, чувство одиночества, стресс. Это приводит к негативному влиянию на повседневную жизнь, сон, аппетит, интерес к работе и хобби, взаимоотношениями с друзьями и родственниками. Но, очень важно понимать, что боль при онкологических заболеваниях можно и нужно лечить!
- Существует ли какая-то таблетка, которая может избавить меня от боли?
- Существует много разных лекарств и не лекарственных методов, которые могут снять вашу боль. Вы не должны принимать боль при онкологическом заболевании как норму. Боль каждого человека уникальна. Если вы испытываете боль, лечение этой боли должно вам подходить. Как только боль взята под контроль, человек может лучше спать и есть, наслаждаться обществом родственников и друзей, а также часто продолжать работать и заниматься любимыми хобби.
- Почему я испытываю боль, но моя знакомая, у которой рак молочной железы, не испытывает?
- Врачи выделяют несколько типов болей. Иногда боль может быть вызвана тем, что раковая опухоль давит на нерв, кость или какой-либо орган вашего тела. Иногда само лечение, или проведенная химиотерапия, или побочные эффекты лечения тоже могут вызывать боль. Бывает, что боль может быть вообще не связана с опухолью или ее лечением, например головные боли или артрит. Боль может быть различной интенсивности, некоторым пациентам может быть достаточно несильных обезболивающих препаратов, другие отмечают боль такой интенсивности, что они просто не могут найти себе места.
- Я боюсь принимать обезболивающие, потому что слышала, что они вызывают зависимость…
- Это общий страх. Но, Вам возможно будет полезно узнать, что случаи зависимости среди людей, которые лечатся от болей при онкологических заболеваниях встречаются очень редко.
- Лекарства, которые применяются для обезболивания могут вызывать побочные эффекты?
- В процессе правильного подбора обезболивающей терапии, в большинстве случаев, удается контролировать побочные эффекты препаратов.
- Когда я говорила со своим врачом-химиотерапевтом, который назначал лечение, я не знала как правильно рассказать мои ощущения… Порой не знаю, что спросить...
- Вашему врачу следует дать информацию, ее можно заранее записать:
- Опишите Вашу боль, сами ощущения словами? Какая это боль? Острая, тупая, пульсирующая, постоянная, жгучая, и т.д.?
- Где болит?
- Насколько боль сильная, постарайтесь описать от 1 до 10, где 10 самая сильная, невыносимая боль?
- Что ее усиливает и что ее ослабляет?
- Насколько вам помогают те лекарства, которые вы сейчас принимаете?
- Хорошо… Но, что мне спрашивать, чтобы понять какие лекарства принимать?
Вы можете постараться составить следующий список вопросов:
- Какое лекарство мне необходимо?
- Как и когда я должна принимать его и в течение какого времени?
- Должна ли я принимать лекарства вместе с едой или дополнительными жидкостями?
- Сколько времени должно пройти прежде чем лекарство подействует?
- Какие побочные эффекты часто возникают? Что я должна делать если появятся побочные эффекты?
- Что я должна делать если обезболивающие лекарства не помогают? Могу ли я принять еще? Сколько?
- Ограничат ли обезболивающие лекарства мои функции, например, смогу ли я ходить, водить машину и т.д.?
- Могу ли я безопасно принимать свои другие лекарства совместно с обезболивающими? Что еще я могу сделать чтобы ослабить боль?
Доктор, что-то еще?
Я хочу, чтобы Вы запомнили несколько Важных истин:
- При онкологических заболеваниях боли почти всегда можно ослабить.
- Лечение боли при онкологических заболеваниях является частью вашего курса лечения.
- Лучший способ контролировать боль - это не дать ей начаться или стать сильнее.
- Сообщить о своей боли врачу или медсестре - не является признаком слабости.
- У вас есть право попросить обезболивающее средство.
- У людей, которые принимают обезболивающие лекарства при онкологических заболеваниях редко развивается привыкание к обезболивающим препаратам.
- Многие люди не находятся в состоянии наркотического опьянения и не теряют контроль если они принимают обезболивающие лекарства так, как предписывает врач.
- Побочные эффекты обезболивающих препаратов можно контролировать и часто предупреждать.
- Ваш организм не развивает иммунитет к обезболивающим препаратам. Более сильные лекарства не нужно оставлять “на потом.”
- Обезболивающие лекарства влияют на людей по разному. Некоторым людям может помочь очень малая доза, в то время как другим может потребоваться намного большая доза для снятия боли.
- Только один врач может выписывать вам обезболивающие лекарства. Если кто-либо из ваших врачей меняет ваше лекарство, они должны сообщить об этом остальным.
- Обезболивающими лекарствами нельзя делиться с другими людьми. Никогда не принимайте не свое лекарство и не разрешайте другим людям принимать ваше. Обезболивающие лекарства, которые помогали вам в прошлом могут не подходить вам сейчас. Лекарства, которые помогали вашему другу или родственнику могут не подойти вам. Возможно некоторые лекарства не стоит смешивать с другими, которые вы принимаете в рамках лечения от рака.
- Спасибо, доктор, сейчас у меня намного больше понимания о боли, и теперь я готова ее победить!
- Спасибо, берегите себя и Ваших близких.