При стандартном протоколе ЭКО женщине делают стимуляцию яичников, чтобы получить больше яйцеклеток и повысить шансы на успех процедуры. Бывают случаи, когда гормональная индукция противопоказана либо пациентка отказывается ее проводить по личным соображениям. В такой ситуации делают ЭКО в естественном цикле.
Как проходит процедура
Фолликул созревает во время физиологического менструального цикла, за его ростом наблюдают с помощью УЗИ. Когда он достигает требуемых размеров, проводится трансвагинальная пункция для изъятия фолликула.
Таким образом получают только 1 яйцеклетку, которая оплодотворяется in vitro (в пробирке) сперматозоидами супруга. Если мужские клетки малоподвижны и не могут проникнуть в яйцеклетку, применяется технология ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция).
Далее эмбрион культивируется на специальной среде в инкубаторе в течение 5 дней, пока его клетки делятся и формируют начальную стадию зародыша (бластоцисту). Готовый к пересадке эмбрион вводят в полость матки с помощью тонкого катетера. Результаты процедуры оценивают на 10–12 день — в анализе крови должен повысится уровень гормона ХГЧ, а спустя 3 недели беременность будет видна на УЗИ.
Преимущества
ЭКО в естественном цикле — востребованная манипуляция. Она имеет ряд плюсов, по сравнению со стандартной методикой:
- это максимально безопасный метод, который не требует дополнительной гормональной нагрузки на женский организм;
- протокол ЭКО без стимуляции выходит намного дешевле, поскольку не нужно приобретать дорогостоящие гормональные препараты;
- происходит перенос только 1 эмбриона, поэтому исключен риск многоплодной беременности;
- отсутствует вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников;
- протоколы ЭКО можно проводить в 2–3 менструальных циклах подряд, если первая попытка была неудачной.
Недостатки
Программа ЭКО без гормональной стимуляции яичников не подходит для всех женщин. Обязательным условием для ее выполнения является наличие овуляторных менструальных циклов.
Выделяют и другие минусы процедуры:
- Вероятность успешного наступления беременности 10–20%, поскольку в протоколе используется только 1 яйцеклетка и нет гарантий, что эмбрион будет пригоден к переносу в полость матки.
- В 10–15% случаев в естественном цикле не удается получить зрелую яйцеклетку, а иногда она вовсе отсутствует в полости фолликула.
Поэтому выбор оптимального протокола ЭКО проводится после полного обследования обоих супругов, выявления факторов бесплодия и сопутствующих заболеваний.