Друзья, этот материал и обзор на онкопсихологию делаю специально для Вас, так как приятно удивился вашей активности и комментариях.
Начну с истории развития онкологии.
Итак, еще буквально каких-то 100 лет назад диагноз онкологического характера рассматривался в мировом сообществе, как смертельный приговор.
В ту эпоху человечеству были мало неизвестны или практически не известны ни причины, ни симптомы, ни способы лечения онкологической патологии.
Открыто говорить с больным о его диагнозе было не принято, думаю это было обусловлено тем, что уже тогда врачи понимали, открытий диалог - это сильный психологический удар по больному и лучше, как всем тогда казалось, будет, если больной ничего не будет знать ничего о своем заболевания, его причинах и прогнозе.
Страх и ужас перед болезнью в обществе был такой большой, что семьи скрывали диагноз близкого человека перед окружающими из-за определенно сложившихся мифов, которые на тот момент летали и в обществе, типа болезнь заразная и так далее.
Постепенное преодоление подобных мифов взяло свое начало в начале XX-го века, когда была найдена анестезия и выросла эффективность навыков проведения хирургических операций, то есть по сути лечение рака стало более доступным, если злокачественную опухоль удавалось обнаружить на ранних стадиях развития, то есть до этапа появления метастаз.
По сути это была отправная точка в обществе, где появилась явная необходимость в информировании общества о симптомах и признаках онкологической патологии и возможностях ее лечения на ранних этапах, чтобы воспрепятствовать игнорированию заболевания, фатализму и страхам, в обществе.
Несмотря на все возможные усилия и попытки, направленные на информирование общества о ранних симптомах онкологической патологии, большая часть людей сохраняла и сохраняет посей день настороженное отношение к диагнозам подобного рода, а значит люди приходили и приходят на консультации и диагностику поздно, когда лечение к сожалению не дает нужного и быстрого эффекта.
Лучевая терапия рака
Примерно в первой четверти XX века к оперативному вмешательству в качестве средства для лечения онкологического заболевания добавилась лучевая терапия.
Она была предложена в основном в качестве дополнительного лечения
и чаще применялась после хирургических ошибок, из-за этого люди боялись
ее, как и операции.
Подобное настроение в обществе привело к запуску и финансированию различного рода исследований, и поиску новых способов лечения онкологической патологии патологии.
Таким образом, в 1937 году на территории США был создан первый Национальный институт рака.
А уже в 1948 году было положено начало поиску новых препаратов, которые можно было бы использовать в лечении онкологии, а так же была добавлена химиотерапия в качестве дополнительного, то есть третьего метода лечения онкологических заболеваний, в комбинации с хирургией и лучевой терапией.
Позже общественностью начали подниматься вопросы о важности информирования больных о диагнозе и доступных схем лечения, в тот же период права больных стали выходит на первый план.
Уже в 1960-е годы прошли первые дебаты в США о нецелесообразности сокрытия диагноза онкологических заболеваний от пациентов. На подобных мероприятиях мнения разделялись, психиатры занимали позицию информирования, а онкологи занимали позицию – сокрытия информации от пациентов.
Таким образом в 1978 году исследования показали, что 95-97 % врачей в США стали рассказывать пациентам достоверную информацию о их диагнозе.
В период с 1960 до 1978 года объем опыта и знаний общества об онкологии вырос, а успехи онкологии стали более очевидными, общественности стала доступной информация о больших количествах случаев выздоровления онкологических больных, что вызывало реальный оптимизм у пациентов в отношении перспектив своего выздоровления и начали подниматься вопросы о целесообразности психологического сопровождения онкологических больный, с целью увеличения выживаемости и качества жизни.
Одним из решающих факторов, который усилил интерес к созданию психологической помощи онкологическим больным в 1960-е годы, была работа психиатра Э. Кюблер-Росс.
Она была категорически против запретов на информирование больных раком об возможном прогнозируемом смертельном исходе, настаивала на том, что бы врачи и медсестры не избегали разговоров с больными, уделяли внимание их психологическим аспектам адаптации.
По сути ее инициатива и вклад сыграли решающую роль и сделали толчок для развития мировой танатологии, укрепления концепции хосписной и паллиативной помощи.
Однако стоит отметить, что некое сопротивление созданию и проведению комплексного лечения и психологической реабилитации онкологических больных, есть как среди онкологов, так и среди пациентов, и это и есть одна из ключевых причин медленного становления психоонкологии и ограниченного привлечения специалистов психологического профиля к оказанию психологической помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. Но как показывают многочисленные исследования – это не эффективно, так как своевременная психологическая помощь, увеличивает шансы больного на выздоровление.
Таким образом, 1975 год можно считать годом, когда было совершено официальное признание онкопсихологии в профессиональном сообществе, это было обусловлено отменой сокрытия от больных онкологического диагноза, и появлением возможности открыто вести диалог с больными об их болезни и его последствиях для дальнейшего качества жизни.
В результате, онкологическая патология перестала быть скрываемой, и появились варианты непосредственно для исследования психологических нюансов протекания этой болезни.
Именно в 1975 году, была создана рабочая группа по изучению вопросов, которые связаны с психосоциальной онкологией, а уже в 1983 году было организовано профессиональное сообщество психоонкологов. Это подтолкнуло к изучению психологических последствий болезни и ее лечения во всем мире.
Сообщество начало понимать, что лечение онкологических заболеваний, с одной стороны, дают возможность больным продлить свою жизнь, но, с другой стороны, создают почву для развития различного рода психических и психоневрологических расстройств. То есть спустя небольшой промежуток времени после проводимого лечения у больных с онкологическими диагнозами преобладающими состояниями были тревожность, депрессия, астенические симптомы, нарушения сексуальной сферы и снижение самооценки. Это вызвало потребность в создании различного рода групп психологической помощи и поддержки.
Основным мотивом для их создания и внедрения послужили исследования, которые были проведены на территории США в 1989 году, в которых выяснили, что индивидуальные и групповые психотерапевтические занятия для больных с диагнозом с рак молочной железы и злокачественная меланома - оказали значительное влияние и увеличения продолжительности ремиссии.
В XXI веке была поставлена окончательная точка, то есть произошло официальное общемировое признание психоонкологии и включение ее в европейские стандарты предоставления медицинской помощи онкологическим больным.
Все это дало возможность профессиональному сообществу разработать теоретические и практические модели психосоциальной помощи и реабилитации, а так же приступить к их интеграции в лечении пациентов с онкологическими диагнозами во всем мире.
Если под итожить, то психоонкологии на самом деле не более 40 лет, и за этот небольшой период был совершён реальный прорыв в мире в направлении ее развития. Она заняла почетное место в профессиональном сообществе, как в клинической практике, так и в научных исследованиях.
Во времена существования СССР к основательному изучению психоонкологии послужил визит рабочей группы сотрудников из НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова в США, в программу группы было включены поездки в различного рода онкологические клиники.
В то момент, одним из членов рабочей группы был Д.П. Березкин, это профессор, который позже инициировал привлечение психологов к научным исследованиям больных с онкологическим диагнозом в Советском Союзе, а дальше это наследие перешло в Россию, где активное участие в развитие этого направления взял в свои руки Н.Н. Петров и другие выдающиеся в науке личности.
В итоге, завершая этот скромный исторический экскурс, можно точно и смело сделать вывод о том, что онкопсихология – внесла, вносит и будет вносить неоценимый вклад в результативность комплексного лечения и реабилитации, увеличивая продолжительность и качество жизни онкологических больных.
На этом сегодня все.
Ах да! Чуть не забыл! Приглашаю Вас или близкого вам человека в наш телеграмм канал круглосуточной онлайн поддержки для людей с онкологическими диагнозами, на канале создано пространство для общения, поддержки, а так же на еженедельной основе участникам даются психологические задания, выполнения которых способствуют психологической стабилизации, а это одно из важнейших условий, влияющих на продолжительность и качество жизни.
Не прощаемся…