Самая распространённая травма нижних конечностей человека — это перелом лодыжки. Каждое пятое обращение в травмпункт связано с этой травмой.
Под термином «лодыжка» подразумеваются костные элементы, формирующие голеностопный сустав. Наиболее часто случаи подобных переломов диагностируются у пациентов зимой. В этот период на пешеходных тротуарах образуется гололед, который становится причиной падения прохожих. Очень часто это приводит к серьезным травмам.
Виды переломов
Такая травма вызывает острую боль в поврежденном месте ноги, быстро образуется отек голеностопа. Человек не в состоянии наступать на поврежденную ногу. По типу повреждения тканей разделяют открытую и закрытую форму перелома. Осколки кости могут быть смещены с исходной позиции или оставаться на месте.
Достаточно часто вместе с переломом диагностируется разрыв голеностопных суставных связок и разрыв капсулы голеностопа. Сложным считается одновременный перелом лодыжки и вывих голеностопного сустава.
Как диагностируют травму?
Первичный диагноз ставят, основываясь на данных внешнего осмотра. Врач изучает обстоятельства случившегося, исследует механизм полученной травмы. Окончательный диагноз может быть поставлен травматологом только по результату изучения рентгеновских снимков.
Лечение
План терапии составляется так, чтобы итогом лечения стала не только восстановленная лодыжка. Совместная задача врача и пациента – приложить усилия, чтобы сохранить анатомическую структуру всего голеностопа. Неудачное лечение перелома может стать причиной развития деформирующего артроза. А это, в свою очередь, может привести к инвалидности.
При переломе без смещения костей допускается консервативное лечение в условиях амбулатории. Срок терапии до полутора месяцев. На поврежденную ногу накладывается гипс в форме «сапожка», обеспечивающий иммобилизацию травмированного участка ноги.
Перелом с небольшим смещением также можно лечить консервативным методом, описанным выше. Единственное отличие — предварительно проводится операция (закрытая репозиция) по установке отломков кости на свое место.
Сложные переломы лодыжки, где есть существенные смещения отломков кости, разрыв сочленения берцовых костей, иные факторы, требуют хирургического вмешательства. Посредством операции восстанавливается анатомическая целостность голеностопного сустава. Осуществляется остеосинтез — соединение осколков винтами или ортопедическими спицами. Только после этого возможно наложение гипсовой повязки. Лечение осуществляется в стационаре, срок терапии до 6-10 недель.
Для полноценного восстановления работоспособности лодыжки после перелома необходимо уделить особое внимание периоду реабилитации.
