Здравствуйте. С вами на связи психолог Ирина. И сегодня мне хотелось бы рассказать вам о причинах, почему люди зачастую отказываются от получения профессиональной психиатрической помощи. И в, частности, обсудить одну из них. Имя ей - ЭСТ.
Но для начала хотелось бы заострить внимание и на некоторых других причинах тоже (если интересует только ЭСТ, то просто пролистайте страничку вниз).
В некоторых случаях люди просто не понимают, что то - с чем они столкнулись, это болезнь, которую можно и нужно лечить.
Возьмём, к примеру, дистимию. Дистимия - это разновидность депрессии, её форма, которая является лёгкой и хронической, что отличает её от таких диагнозов, как большое депрессивное расстройство и некоторые другие иже с ними. Для дистимии характерно то, что человек страдает от незначительно пониженного настроения и сниженной работоспособности столь длительное время, что уже перестаёт особо обращать на это внимание и расценивать как болезнь. Скорее человек начинает считать это чертами своего характера, или объясняет своё слабое и несколько подавленное состояние как-то иначе, но при этом к врачам - или хотя бы к психологам - обращаться как-то не спешит.
Страх подвергнуться принудительной госпитализации - ещё одна причина, почему люди отказываются от получения профессиональной помощи.
На самом деле для того, чтобы человек попал в больницу, его состояние быть тяжёлым и явно опасным для окружающих и/или для него самого.
Впрочем, даже если при таких обстоятельствах пациент и попадает в больницу, то долго его там всё равно вряд ли буду держать. Со слов моих знакомых психиатров, зачастую пары недель достаточно для того, чтобы эффективно купировать даже проявления острого психоза.
И то речь здесь идёт скорее о государственной системе здравоохранения, для частных врачей смысла брать себе лишнюю работу и возиться с такими пациентами вообще мало.
Насмотревшись фильмов в духе "Пролетая над гнездом кукушки" (и им подобных) люди могут испытывать сильный страх перед соответствующим отношением со стороны персонала, работающего в больнице.
При этом, к сожалению, действительно нельзя точно сказать, что человек на сто процентов застрахован от плохого отношения к себе. Медицинские ошибки, халатность и другие вещи действительно встречаются, но, к счастью, не слишком часто, если оценивать их в процентном отношении от общего числа больных.
Ещё один распространённый страх - попасть на психиатрический учёт.
Попасть на учёт (теперь, правда, такое понятие уже не используется, а используется понятие наблюдение, которое может быть разных видов) действительно можно. Но сложно :)
Для этого нужно иметь очень тяжёлые отклонения и обращаться в государственное заведение соответствующего профиля.
Чего ещё боятся люди?
Помимо социальных последствий, люди боятся того вреда, который, как им кажется, они могут получить, принимая назначенное лечение.
Например, некоторые люди считают, что антидепрессанты могут вызвать зависимость, а потому отказываются их принимать, даже если врач настаивает на необходимости использования таковых.
На самом же деле, антидепрессанты могут вызвать некоторые побочные действия (как и любое лекарство), но именно зависимости они не вызывают.
А вот что из психофармы может вызвать зависимость, так это бензодиазепины. Но, опять же, тут речь идёт не о приёме лекарств под контролем врача, а о бесконтрольном их употреблении в неадекватных дозах.
Бензодиазепиновые транквилизаторы сегодня используют для уменьшения тревоги, улучшения сна.
Например, истории о том, как ранее (сейчас её уже нет) осуществляли лоботомию, вряд ли кого-то смогут остановить равнодушными.
Идея проводить лоботомию впервые пришла в голову португальскому нейрохирургу и психиатру, которого звали Антониу Эгаш Мониш.
Мониш жил и осуществлял свою деятельность на рубеже девятнадцатого-двадцатого веков (годы жизни: 1874 - 1955).
Впрочем, Монишу всё-таки нужно отдать должное, так как ему, помимо изобретения опасной лоботомии, которая ныне уже не используется (по крайней мере, официально в развитых странах) ему принадлежали и более полезные разработки в области медицины. Например, церебральная ангиография (рентген сосудов головного мозга) до сих пор остаётся актуальным среди медиков.
В тридцатые годы прошлого столетия Мониш сообщил, что первая операция по лоботомии успешно проведена.
И первая, быть может, действительно была проведена успешно, но вот потом выяснилось, что лоботомия - совсем не безобидная вещь, которая может иметь страшные последствия для индивида.
ЭСТ - это современный "аналог" лоботомии по степени страшности и неизученности, вот только аналог этот нехирургический.
В чём суть процедуры? Название говорит само за себя - посредством воздействия тока у пациента вызываются судороги.
Человеку под наркозом прикрепляют электроды к голове, которые должны вызвать у него припадок, визуально похожий на эпилептический.
При этом предполагается, что такое воздействие тока сможет разрушить "плохие" связи в головном мозге. Однако нет стопроцентный гарантий, что при столь агрессивном воздействии на головной мозг не разрушатся и "хорошие" связи тоже.
И всё-таки есть свет в конце этого туннеля. Если лоботомию раньше могли назначить буквально при любой психической патологии, то на сегодняшний день электросудорожную терапию используют всё-таки лишь в крайних мерах.
Например, когда у человека выраженная тяжёлая депрессия с суицидальными намерениями, никак не корректирующаяся психотерапией и не реагирующая на несколько курсов лечения антидепрессантами разных групп; или в состоянии ступора - например, кататонический ступор при шизофрении, когда человек просто неспособен соблюдать какие либо рекомендации врачей, потому что у него ступор (см.выше) и он, как следствие, находится в неподвижном состоянии.
Таким образом, ЭСТ сегодня - это крайняя мера. И используют её тогда, когда не помогает всё остальное.
Поэтому вряд ли стоит отказываться от специализированной помощи просто из-за страха перед ней.
Примечание: при подозрениях на наличие проблем со здоровьем обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
.
.
.
На этом с вами прощаюсь. Желаю всем крепкого здоровья и хорошего времяпрепровождения на Дзене. Всем пока!
