Здравствуйте дорогие подписчики и гости канала «На здоровье»! Я работаю участковым терапевтом в поликлинике. Ко мне часто приходят на прием пациенты, которые собираются госпитализироваться в сосудистое отделение или же наоборот, выписанные из хирургии, для того чтобы пройти контрольную ангиографию сосудов. Много пациентов не понимают суть данного исследования и порой даже отказываются от него, боясь рентгеновского облучения. Таким пациентам приходится назначать УЗИ сосудов. Далеко не все знают, что именно ангиография является золотым стандартом исследования патологии сердечно-сосудистой системы.
Давайте вместе разберемся кому следует ее выполнять, а каким пациентам лучше воздержаться от этой процедуры.
Вся суть ангиографии сводится к тому, что в просвет сосуда вводится контрастное вещество. Сделать это можно двумя способами: с помощью специального аппарата на КТ ангиографии или вручную хирургом на эндоваскулярной операции. В первом случае контраст в большом объёме вводят через обычный венозный катетер, во втором- хирург прицельно в необходимую артерию.
Далее ангиограф делает рентгенографическую запись. На этой записи- изображение контраста, заполняющего просвет сосуда изнутри. По его контуру можно определить состояние просвета артерии, участки сужений или, наоборот, расширений, наличие закупорки и других патологий сосудов. Самое удобное то, что эту запись в специальной программе можно рассмотреть во всех проекциях, ее можно увеличивать и уменьшать, смотреть в разрезах- это очень удобно для хирурга, так как позволяет ему определиться с тактикой лечения больного, решить стоит ли ему делать операцию или вести консервативно на препаратах. Именно благодаря такой визуализации ангиография на сегодняшний день является золотым стандартом визуализации сосудов, однако есть и серьезные противопоказания для ее проведения.
Все они в основном они сводятся к контрастному веществу- это химическое вещество, которое может вызвать аллергическую реакцию, (вплоть до шока), серьезно нагрузить почки (поэтому противопоказана людям с почечной недостаточностью), а также печень (хронические заболевания печени- например цирроз).
Ангиография на сегодняшний день уже широко применяется во всем мире. К сожалению, в регионах пациентам сложно попасть на данную процедуру, своей очереди они ждут месяцами, некоторые вынуждены делать обычное УЗИ сосудов. Я очень надеюсь, что это исследование будет доступнее, как во многих других развитых странах. Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с доктором.
А вам делали ангиографию? Напишите о своих впечатлениях в комментариях.
Друзья, если вам понравилась эта статья, поставьте пожалуйста палец вверх, это поможет мне распространить ее среди других читателей. Также вы можете задавать мне вопросы в комментариях или в сообщениях, буду рад на них ответить. Будьте здоровы!