Экспериментальные проекты воссоздают мир, который могут вспомнить люди с тяжелой деменцией
Приблизительно 50 миллионов человек (в основном пожилые люди) в настоящее время страдают деменцией — неизлечимым синдромом, характеризующимся потерей памяти, замешательством и снижением познавательной способности. Теперь несколько таких людей живут в «деревне деменции», где сотрудники используют терапию воспоминаний, чтобы помочь им вернуться в то время, когда они чувствовали себя счастливыми и в безопасности.
Для людей, страдающих тяжёлой деменцией, мир может быть страшным и запутанным местом. Ужасно было бы оказаться потерянным в своем собственном доме и заставить всех вокруг вас настаивать на том, что человек, которого вы не узнаете, является вашим собственным ребенком.
Жизнь с деменцией также может быть опасной — человек с тяжелым заболеванием может уйти из дома, оставить печь включенной и вызвать пожар или случайно принять слишком много прописанных лекарств.
По этим причинам наиболее безопасным местом для человека с тяжелой деменцией, является дом престарелых. Больничное учреждение, где врачи, медсестры и другие сотрудники могут оказывать круглосуточную помощь.
Однако в последние годы во всем мире появился новый формат ухода — деревня деменции.
Что такое деревня деменции?
В 2009 году в Нидерландах открылась первая в мире деревня слабоумия Hogeweyk.
Там 250 сотрудников предоставляют жителям с тяжелой деменцией тот же уровень ухода, который они получают в традиционном учреждении, — но все это место разработано так, чтобы выглядеть и функционировать как уютный район, а не типичный дом престарелых.
«Многие дома престарелых основаны на медицинском подходе», — сказал Фрэнк ван Диллен, один из дизайнеров Хогевейка, The Guardian в 2018 году «Мы пытаемся деинституционализировать этот подход, потому что люди хотят жить как можно более нормально».
В Hogeweyk группы до семи человек живут в каждом из 27 домов деревни. Они находятся под постоянным наблюдением, но могут сами составлять свои графики и покидать свои дома в любое время.
Они могут прогуляться по саду деревни или посетить ее продуктовый магазин, почтовое отделение или паб — все они укомплектованы смотрителями в штатском. Единственное место, куда жители не могут пройти, — это одна запертая дверь, которая приведет их за пределы деревни.
Житель Hogeweyk делает покупки в продуктовом магазине деревни деменции.
Терапевтическую модель регулярно сравнивают с «Шоу Трумэна» фильм 1998 года, в котором главный персонаж живет всю свою жизнь в тщательно организованном сообществе, населенном только актёрами. Он не подозревает, что люди за пределами города смотрят шоу с его участием для развлечения — и он не может покинуть это место.
В отличие от Трумэна, люди за стенами Хогевейка и других деревень деменции, не пытаются эксплуатировать или обманывать жителей — они пытаются им помочь.
Преимущества терапии воспоминаний
Люди с тяжелой деменцией часто испытывают проблемы с формированием новых воспоминаний. Память о людях и местах из более далекого прошлого, в основном не вызывает проблем.
Исследования показали, что побуждение пациентов обсуждать эти воспоминания в форме разговорной терапии, называемой ремиссионной терапией, может улучшить их познание, облегчить депрессию и повысить их самооценку.
«Ремисионная терапия может быть мощным инструментом для пациентов с деменцией», — сказал Forbes Питер Уайтхаус, профессор неврологии в Университете Кейз Вестерн, в 2017 году. «Это делает людей, страдающих болезнью Альцгеймера, более довольными и счастливыми, потому что они возвращаются к тому моменту в своей жизни, когда не было никаких видимых неудач — времени, когда их память была неповрежденной и они не чувствовали себя потерянными».
Во время сеанса, терапевт может использовать реквизит, такую как песня или старая фотография, чтобы помочь вызвать воспоминания пациента. Идея деревень заключается в том, что они служат одним гигантским реквизитом — пациенты постоянно погружаются в мир, который им знаком и удобен.
Hogeweyk предлагает выбор тем «образа жизни» для жилых домов. Создавая уютные места для людей, в которых они чувствует себя как в доме, который они помнят. Например, пациенты из богатых семей живут в тематических домах «высшего класса» с опекунами, которые ведут себя как слуги. Те, кто когда-то наслаждался театром и искусством, будут жить в «культурном» доме, где будет регулярно звучать оперная музыка.
«У нас была ситуация, когда семья хотела поместить своего родственника в одну из самых шикарных категорий», — сказала Ивонн Амеронген, одна из основательниц Hogeweyk, газете The Daily Mail в 2012 году . «Они думали, что получат более дорогую еду или вещи. Но мы тратим одинаково на каждый дом».
«Мы обнаружили, что когда резидент попадает в неправильный социальный образ жизни, он быстро становится несчастным», — продолжила она. — Тогда мы говорим семьям: «они не принадлежат к этой группе — и создаём нужные и комфортные условия.»
Вне досягаемости
Хотя модель деревни деменции регулярно получает похвалы от экспертов, эти услуги невероятно дороги, что делает их недоступными для большинства людей с тяжелой деменцией.
Жители Хогевейка платят 7 940 долларов в месяц и там существует постоянный список ожидания. Базовая ставка для первой деревни в Канаде составляет 7300 долларов в месяц, а план, включающий круглосуточную помощь, стоит на тысячу долларов дороже.
Деревня деменции, которая должна открыться в Австралии уже в июле, воздержится от месячной модели и будет взимать с жителей единовременную сумму в 500 000 долларов за комнату, хотя на ее веб-сайте утверждается, что цена является предметом переговоров.
Эта высокая стоимость означает, что не каждый человек с тяжелой деменцией сможет жить в деревне, но это не означает, что он не может получить пользу от терапии воспоминаний, будь то с лицензированным терапевтом или даже с добровольно желающим помочь, членом семьи.
В некоторых местах даже проводятся мероприятия, предназначенные для лечения больных с деменцией. Например, группа в Сан-Франциско регулярно устраивает вечера, на которых она показывает классические видеоклипы для страдающих деменцией, делая паузу между каждым клипом, чтобы побудить зрителей поговорить о них.
Технология также может помочь в проведении сеансов терапии воспоминаний.
Loretta | Google Super Bowl Commercial 2020
«Loretta», трогательная реклама для Google Assistant, демонстрирует, как помощники AI могут помочь пожилым людям хранить и вспоминать свои самые дорогие воспоминания. Есть также мобильное приложение Memory Matters, предназначенное для того, чтобы вызывать воспоминания у людей с деменцией.
Эти технологии могут не обеспечивать такой же уровень погружения, как в деревне деменции, но они все же могут принести несколько минут покоя человеку, чей мир зачастую далек от спокойного.
_________________________________________________________________
Мы в социальных сетях: Facebook, Telegram, Twitter