“Молчаливая болезнь” - так врачи часто называют рак печени. Ведь в большинстве случаев заболевание диагностируют лишь на последних стадиях. Из-за поздней диагностики злокачественное поражение печени каждый год уносит более 600 000 жизней. Существует множество причин, почему так сложно обнаружить опухоль в начале ее развития:
- Низкая чувствительность ультразвукового обследования. Недавний метаанализ показал, что стандартное УЗИ способно выявить рак печени на ранней стадии лишь в 47% случаев. Неточность в диагностике может быть связана с метаболическими заболеваниями и ожирением у пациента, недостаточным уровнем квалификации медицинского персонала и низкой чувствительностью аппаратов УЗИ. В 2018 году “Хадасса” стала первым в Израиле медицинским учреждением, начавшим проводить особо точную и безопасную диагностику рака печени с помощью УЗИ с применением вещества SonoView. УЗИ-обследование с SonoView способно выявить опухоли печени на ранних стадиях и контролировать эффективность противоракового лечения.
- Большой функциональный резерв печени. Печень является одним из немногих органов способных регенерироваться и выполнять функции даже при серьезных повреждениях. Однако такая способность имеет и обратную сторону. Клинические симптомы любых патологий появляются лишь при тотальном поражении печени. В начале развития рака печени пациенты могут жаловаться на неспецифичные признаки: желудочно-кишечные проблемы, кожный зуд и слабость. Подобные жалобы редко становятся причиной тщательного диагностического поиска причины недомоганий, что и приводит к поздней диагностике рака.
- Трудности физикального осмотра. Печень частично закрыта грудной клеткой, что затрудняет раннее выявление злокачественных новообразований. Как правило, обнаружение при физикальном осмотре возможно лишь при массивных опухолях.
- Погрешности при обследовании на биомаркеры. В качестве дополнения к методам визуализации биомаркеры сыворотки имеют особое значение в диагностике рака печени. В последние десятилетия альфа-фетопротеин (АФП) стал наиболее перспективным и хорошо изученным биомаркером. Однако на практике исследование на АПФ имеет низкую специфичность особенно на ранних стадиях болезни. В 80% случаев рака печени в сыворотке крови не наблюдается повышенный уровень АФП. С другой стороны, ложноположительные результаты не позволяют дифференцировать рак печени от других заболеваний, включая цирроз и острый гепатит. На сегодняшний день ни один из белковых биомаркеров не показал достаточного уровня точности для ранней диагностики рака печени.
- Вероятность ошибок и осложнений при проведении инвазивных диагностических процедур. Биопсия является точным методом для диагностики онкологических заболеваний, но она малоэффективна для выявления рака печени на очень ранней стадии из-за трудностей с точным нацеливанием на небольшое новообразование. В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациенту требуется проведение до 3 биопсий. Кроме того, существуют определенные ограничения и риски. Не рекомендуется проводить биопсию пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, мозга или почек и/или системной недостаточностью, а также со склонностью к кровотечению.
В клинике “Хадасса” излечивают более 80% пациентов, у которых рак печени был обнаружен на начальной стадии. В 2012 году “Хадасса” стала первым в Израиле медицинским центром, взявшем на вооружение самые передовые методики уничтожения злокачественных опухолей печени SIRT и IRE. Кроме того, пациенты клиники могут пройти процедуру химиоэмболизации и при необходимости операцию по пересадке печени. Если вам или вашим близким требуется диагностика или лечение рака печени, удаленная консультация с израильским специалистом или второе мнение врача, оставьте заявку на сайте. Международный отдел клиники “Хадасса” поможет организовать беседу с доктором и при необходимости срочный прилет в Израиль.
Остались вопросы или нужна консультация? Напишите в личные сообщения сообществу или в комментарии под публикацией. Будем рады помочь!
#hadassah #хадасса #израильскаямедицина #лечениерака #ракпечени