Кости – одна из самых частых локализаций метастазов злокачественных опухолей. Метастатические очаги приводят к мучительным болям и способны стать причиной патологического перелома: из-за них пораженная кость становятся ослабленной и легко ломается даже от небольших нагрузок.
При обнаружении костных метастазов важно сразу начать лечение: оно помогает справиться с мучительными симптомами и повысить качество жизни больного.
Какие виды рака чаще всего метастазируют в кости?
Среди органов, в которые обычно метастазируют злокачественные опухоли, кости находятся на третьем месте после легких и печени. Чаще всего костные метастазы выявляются при следующих типах рака:
- рак молочной железы – в 65–75% случаев;
- рак предстательной железы – 65–75%;
- рак щитовидной железы – 60%;
- рак легких – 30–40%;
- рак мочевого пузыря – 40%;
- почечно-клеточный рак – 20–25%;
- меланома – 14–45%.
Чаще всего костные метастазы обнаруживаются в позвоночнике. Другие частые места локализации: кости таза, бедро, плечевая кость, ребра, череп.
Какими симптомами проявляются метастазы в костях?
Главный и самый первый симптом метастазов в костях – боль. Поначалу она возникает лишь периодически, усиливается по ночам, становится слабее во время движений. Со временем болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными, мучительными.
Патологические переломы при метастазах в костях происходят, когда нет каких-либо сильных нагрузок, во время привычных повседневных действий. При этом возникает сильная боль, движения в поврежденной части тела становятся невозможны. При патологическом переломе позвонков может произойти сдавление нервных корешков, спинного мозга. При этом помимо боли возникают нарушения движений, чувствительности, функции прямой кишки и мочевого пузыря.
При некоторых видах метастазов кальций вымывается из костей и поступает в кровоток, в итоге его уровень в крови повышается. Это состояние называется гиперкальциемией. Оно проявляется в виде тошноты, запоров, потери аппетита, постоянного чувства усталости, сильной жажды, частых мочеиспусканий. В тяжелых случаях такие больные впадают в кому.
Методы диагностики
Метастазы в костях помогают обнаружить разные исследования: компьютерная томография, МРТ, рентгенография, остеосцинтиграфия, ПЭТ-КТ. Также врач может назначить анализы крови на уровень кальция.
Если обнаружено поражение кости, но непонятно, вызвано ли оно злокачественной опухолью или другими причинами, может быть проведена биопсия. Врач удаляет образец ткани патологического образования и отправляет в лабораторию для исследования под микроскопом.
Как бороться с костными метастазами?
В первую очередь важно продолжать лечение, направленное против первичной опухоли: химиопрепараты уничтожают опухолевые клетки в том числе в костях и помогают улучшить состояние пациента.
Существуют и специальные методы лечения:
- Борьба с болью. В некоторых случаях можно обойтись препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, ибупрофеном. Но у многих больных адекватного контроля над болевым синдромом можно достичь только с помощью наркотических анальгетиков.
- Бифосфонаты – препараты, которые помогают удержать кальций в костной ткани и укрепить кости. С помощью них можно предотвратить патологические переломы.
- Радионуклидная терапия. Пациенту вводят внутривенно радиофармпрепарат, который накапливается в костных очагах и уничтожает опухолевые клетки с помощью радиоактивного излучения. Процедуру проводят один раз, эффект после нее сохраняется до нескольких месяцев.
- Лучевая терапия часто применяется для борьбы с болью, которую не удается купировать с помощью медикаментозных препаратов.
- Аблационные техники. В костный очаг вводят иглу, через которую воздействуют радиоволнами, низкой температурой или вводят определенные химические вещества. Это помогает уничтожать опухолевые клетки.
- Костный цемент применяют для укрепления костей.
- Хирургическое лечение помогает справиться с болью, восстановить целостность кости, стабилизировать ее.
В клиниках «Евроонко» применяются все доступные методы лечения, с учетом размеров, локализации, характера костных метастазов. Комплексный подход позволяет улучшить состояние пациента, восстановить его функциональные возможности, активность, справиться с болью и другими симптомами.
Записаться на консультацию к онкологу «Евроонко» можно по телефону 8 (800) 301-11-35