- Вульгарные (простые) бородавки, которые составляют до 70% всех кожаных бородавок и встречаются чаще у детей школьного возраста. Они представляют собой возвышения над поверхностью кожи с неровной, ороговевшей поверхностью. Чаще проявляются на кистях рук, но могут быть на кайме губ, на лице и крайне редко - на слизистой рта.
- Плоские (юношеские) бородавки менее распространены (4%). Встречаются у детей и молодых людей на тыльной стороне кистей и стоп, лице, слизистой полости рта. Это бородавки разной формы, они имеют гладкую поверхность, слегка возвышаются над уровнем кожи.
- Ладонно-подошвенные бородавки очень распространены (34% случаев кожных бородавок). Представляют собой плотные образования с роговыми наслоениями.
- Нитевидные бородавки – это мягкие папилломы от телесного до темно-коричневого цвета, нередко с ножкой. Располагаются на шее, коже век, в под мышках, в паху, под молочными железами.
- Контагиозный моллюск
- Остроконечные кондиломы – множественные, реже единичные, мягкие папилломы, располагающиеся на слизистых оболочках половых органов, вокруг и внутри прямой кишки, иногда в мочеиспускательном канале. Имеют вид простых (пирамидка, шарик) или сложных (цветная капуста) разрастаний с ороговевающей поверхностью на ножке.
- Старческая кератома
Механическое лечение
Лазерное удаление. Данный метод является одним из эффективных методов устранения бородавки. Лазер проникает на любую глубину образований. Рубцы остаются редко, обычно это связано с удалением обширных участков поражения. Восстановление кожи примерно от 3-х до 5 недель.
Криотерапия. Суть метода заключается в том, что на тело бородавки воздействуют жидким азотом, вызывающим мгновенное отмирание патологических тканей. Рубцы не остаются и процесс заживления кожи очень быстрый.
Хирургическое удаление. Данный метод применяется редко и, как правило, имеет определённые показания. Самое важное показание — это возможный злокачественный процесс. Срезанная бородавка отправляется на гистологическое исследования.
Диатермокоагуляция, или электрокоагуляция. Воздействие на образовавшуюся бородавку высокочастотным током и прижигание патологических тканей. Рубцы остаются чаще, чем при других методах.
Радиохирургия. Довольно популярный и дорогостоящий метод. Радионожом срезаются повреждённые ткани. При этом происходит быстрое заживление кожи, без следов. Отличие данного метода от всех остальных, что он не вызывает боли и практически исключает рецидива папилломы.
Химические методы
Салицилаты в виде пластыря обладают выраженным кератолитическим эффектом и поэтому часто используются для лечения вульгарных бородавок.
5FU Флуорурацил
в комбинации с салицилатами в виде крема или раствора также применяется для поверхностного лечения. В силу своего цитотоксического действия подавляет развитие и воспроизведение инфицированных вирусом клеток.
Монохлоруксусная, Трихлоруксусная, Муравьиная кислоты
применяются по тем же показаниям для кратковременного воздействия(прижигания) бородавок.
Dithranol и Imiquimod используют в комбинации с салицилатами в виде мази для усиления иммунного ответа и выработки интерферона клетками.
Сегодня в продаже есть препараты на основе чистотела, предназначенные для сведения бородавок. Сок чистотела по своему составу схож с йодом. Поэтому длительное воздействие препарата вызывает ожог кожи. Папилломы при этом сильно травмируются и могут спровоцировать развитие рака кожи. Еще более опасно прижигание йодом - он агрессивнее чистотела. Усердно стараясь избавиться от папиллом при помощи йода, вы можете получить рубцы на коже. Уксус в этом отношении не лучше. Попытки перевязывать бородавки, папилломы тонкой шелковой нитью зачастую только провоцирует рост этих образований.