Сегодняшняя публикация может показаться несколько официальной, как впрочем и многие мои публикации. Фактам и законам возразить сложно. Ведь именно знание законов, позволяет отстаивать свои права. Поэтому запаситесь терпением, чтобы дочитать до конца и узнать как использовать закон и получить медицинскую помощь бесплатно без полиса ОМС.
Часто в жизни случается, что в нужный момент нет при себе нужного документа, когда обращаемся в государственную организацию. Скорей всего у нас попросят предъявить паспорт, иначе не получим нужную информацию или государственную услугу.
Вам не смогут отказать в медицинской помощи при отсутствии страхового полиса , если она оказывается в экстренной форме, т.е. при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, которые представляют угрозу жизни на основании Федерального закона 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" статья 32 от 21.11 2011 года. В письме Министерства здравоохранения России в пункте 9 от 25.12.2012 № 11-9/10/2-5718 говориться, что незастрахованные и неидентифицированные в системе ОМС граждане, имеют право на получение скорой и скорой специализированной помощи, за счет бюджетных средств регионов.
Таким образом, если полиса ОМС не оказалось, в бесплатной скорой и скорой специализированной медицинской помощи, не вправе отказать.
Ст.41 Конституции РФ гарантирует право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Для получения полного спектра бесплатных медицинских услуг, гражданину необходимо получить полис ОМС.
Полис это документ, который дает право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии со ст. 46 ФЗ № 326 для получения полиса ОМС гражданину необходимо подать заявление в выбранную им страховую компанию. В день подачи заявления, на руки выдается временное свидетельство, которое действует до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи.
На порядок получения полиса не влияет наличие или отсутствие регистрации. К примеру, если прописка в Ростове, но проживаете в Томске, то подать заявление о получении полиса ОМС в страховую организацию нужно в Томске, а так же прикрепиться в ближайшую к месту проживания поликлинику.
А если понадобится медицинская помощь в неотложной форме ( без угрозы жизни пациента). Обычно при таком виде помощи также требуется полис. Но ведь мы не всегда имеем при себе документы, а недомогание может возникнуть внезапно при любых обстоятельствах. И в таком случае врач обязан осмотреть пациента, даже если у нуждающегося в помощи, нет документа. По результатам осмотра врач определит дальнейшие действия: если состояние больного может ухудшиться, то его кладут в стационар и оказывают медицинскую помощь в экстренном порядке, а если состояние стабильное, то врач передает информацию о таком пациенте в поликлинику по месту жительства.
В любом случае, чтобы избежать возможных трудностей, рекомендую оформить медицинский полис. Однако, несмотря на его отсутствие, закон на Вашей стороне. В случае если отказали в медицинской помощи в положенном порядке, можно смело отстаивать свои права.
Для начала стоит в корректной форме напомнить медицинскому работнику о нарушении конституционных прав и попросить оказать медицинскую помощь.
При отказе рекомендую обратиться с жалобой к руководителю медицинской организации ( как в устной, так и в письменной форме).
Не получили содействия со стороны главного врача, обращайтесь в уполномоченный орган исполнительной власти, чаще всего это Департамент здравоохранения по субъекту.
А также в территориальный фонд обязательного медицинского страхования - ТФОМС
Всегда Стоит помнить о том, что получение медицинской помощи- это Ваше конституционное право и никто не может его нарушить.
Спасибо, что прочли до конца. Рада, если получили информацию, которая поможет уверенно отстаивать свои права.