Справочная информация: Гидроксихлорохин и хлорохин были предложены в качестве лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) на основе активности in vitro, неконтролируемых данных и небольших рандомизированных исследований.
Методы: исследование рандомизированной оценки терапии COVID-19 (RECOVERY) представляет собой рандомизированное, контролируемое, открытое, платформенное исследование, сравнивающее диапазон возможных методов лечения с обычным лечением у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Мы сообщаем предварительные результаты для сравнения гидроксихлорохина с обычным лечением в одиночку. Первичным результатом была 28-дневная смертность.
Результаты: 1561 пациент, случайным образом распределенный для получения гидроксихлорохина, сравнивался с 3155 пациентами, одновременно получавшими обычную помощь.
В целом, 418 (26,8%) пациентов, получавших гидроксихлорохин, и 788 (25,0%) пациентов, получавших обычную помощь, умерли в течение 28 дней (соотношение показателей 1,09; 95% доверительный интервал [ДИ] от 0,96 до 1,23; Р = 0,18). Последовательные результаты были замечены во всех предварительно определенных подгруппах пациентов.
Пациенты, получавшие гидроксихлорохин, с меньшей вероятностью были выписаны из больницы живыми в течение 28 дней (60,3% против 62,8%; коэффициент частоты 0,92; 95% ДИ 0,85-0,99), а пациенты, не получавшие инвазивную искусственную вентиляцию легких в начале исследования, с большей вероятностью достигли комбинированная конечная точка инвазивной искусственной вентиляции легких или смерти (29,8% против 26,5%; коэффициент риска 1,12; 95% ДИ 1,01-1,25). Не было никакого избытка новой большой сердечной аритмии.
Выводы: у пациентов, госпитализированных с применением COVID-19, гидроксихлорохин не был связан со снижением 28-дневной смертности, но был связан с увеличением продолжительности пребывания в стационаре и повышенным риском развития инвазивной искусственной вентиляции легких или смерти.