Диагностика эндометриоза в медицинских центрах СПб включает в себя несколько методов:
- осмотр врача-гинеколога;
- УЗИ органов малого таза;
- рентгеновская гистеросальпингография (РГСГ);
Эндометриоз занимает 3-е место по заболеваемости после воспалительных патологий и миомы матки и поражает до 17% женщин репродуктивного возраста. Он также является основной причиной хронических тазовых болей у женщин и репродуктивных проблем. Генитальный эндометриоз диагностируется у 7-50% женщин детородного возраста. Бесплодие при генитальном эндометриозе составляет 47,8%, а частота самопроизвольного прерывания беременности достигает 50-86%.
Актуальность ранней диагностики эндометриоза растет с каждым годом. В РФ за последнее десятилетие на 100 тысяч женского населения показатель заболеваемости эндометриозом увеличился на 36,2%. Ввиду неспицифичной клинической симптоматики и прогрессирующего развития женщины достаточно долго ходят с хроническими тазовыми болями без диагноза. По статистике, в среднем до постановки диагноза проходит 5–12 лет после долгих обследований. С появлением в практике гинекологов СПб МРТ органов малого таза значительно сократились сроки постановки диагноза.
Виден ли эндометриоз на МРТ?
При подозрении на эндометриоз МРТ малого таза необходимо проводить на аппаратах с индукцией магнитного поля не менее полутора Тесла. К сожалению, аппаратура с меньшей силой поля не позволяет полноценно обследовать матку, влагалище и яичники женщины. Признаки эндометриоза на МРТ будут видны и на нативном, бесконтрастном обследовании. В ходе МРТ малого таза можно обнаружить:
- генерализованный эндометриоз;
- эндометриоз яичников;
- ретроцервикальный эндометриоз.
На какой день цикла делают МРТ при эндометриозе?
Успешность диагностики эндометриоза на МРТ во многом зависит от правильной подготовки пациентки. Это обследование обязательно проводится натощак (как минимум 5 часов голодания). Пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь за 1 час до исследования и принять ингибиторы перистальтики кишечника (но-шпа, глюкагон). Сделать МРТ органов малого таза при подозрении на эндометриоз лучше всего на 5-7 день менструального цикла.
Что покажет МРТ при эндометриозе?
МРТ при эндометриозе обычно не является первичным методом обследования и проводится при неоднозначных результатах УЗИ или объективных затруднениях при ультразвуковом обследовании. Это может быть:
- вовлечение ректовагинальной перегородки;
- перитонеальные формы эндометриоза.
С помощью магнитно-резонансного исследования врач может:
- провести оценку степени распространенности поражения, рубцово-спаечного процесса;
- прогнозировать возможность сохранения детородной функции при дальнейшей реконструктивно-пластической операции;
- оценить образования яичников кистозно-солидной структуры;
- определить глубину инфильтрации эндометриоидного очага в стенку мочевого пузыря и толстой кишки.