Во времена Александра Македонского, основная военно-медицинская манипуляция сводилась к "избавлению от мучений". Брали молоток, брали специальный стилет, и наносили удар сзади под основание черепа.
А в римской армии ко временам правления Траяна (98-117 гг) была сформирована самая настоящая медицинская служба, даже в самом современном понимании этого слова. Не воины помогали друг другу (отвлекаясь от своих основных задач), а появились специально обученные и оснащенные люди. Самый младший медицинский персонал именовался капсиариями (от латинского capsa - круглая коробка с перевязочным материалом), они носили форму, имели минимум оружия для самообороны, а их основной задачей было оказание первой помощи непосредственно на поле боя, причем во время этого самого боя. Современный аналог капсиария - санинструктор. И задачи у него за прошедние 2 с лишним тысячи лет нисколько не измениись. Кстати, нелегкий труд капсиариев запечатлен на знаменитой колонне Траяна в Риме.
А вот эвакуационные мероприятия начинались только после завершения битвы. В ближайшем городе (или в чистом поле рядом с лагерем) разворачивался аналог современного военно-полевого хирургического госпиталя (ВПХГ) под названием валетудинарий (лат. valetudinarium). В древнеримском ВПХГ наличествовали собственно медики, экономы, инструментарии и рабы (в хорошем смысле этого слова) в качестве младшего медицинского персонала. Экономы - аналог современной администрации, инструментарии - прародители военных провизоров, они отвечали за инструменты, лекарства, перевязочный материал и прочее военно-медицинское имущество.
К концу I века во всех подразделениях римской армии были профессиональные военные врачи, medici. Первый документально зафиксированный военврач - Диоскорид, военный хирург армии Нерона.
В каждом легионе был свой начмед, который назвался врачом легиона (medicus legionis). В его подчинении находились врачи когорт (medici cohortis), которых в каждой когорте было по 4 штатных единицы. Военно-полевые хирурги, работавшие в госпиталя-валетудинариях, назывались medici vulnerarii (от лат. vulnerare - ранить). На флоте также были свои военврачи, по одному на каждом корабле.
Кроме того, каждый римский воин должен был носить при себе прообраз индивидуального перевязочного пакета, для оказания само- и взаимопомощи.
Госпиталь (valetudinarium) не имел определенного места в планировке лагеря. Известны случаи устройства госпиталей как в передней, так и в тыльной части легионной крепости7. Строительство госпиталя было важным событием в жизни гарнизона и нередко сопровождалось торжественной установкой алтаря, посвященного Геркулесу или Эскулапу. Госпитальные постройки в I веке сооружали из дерева, начиная с Траяна – из камня.
Согласно реконструкциям археологов, римский легионный госпиталь представлял собой типовую застройку площадью 100 на 60 м8. Здание прямоугольной формы имело внутренний дворик. Большую часть госпиталя занимали солдатские палаты, в каждой из которых размещалось по 4 – 6 человек. В угловых, более просторных комнатах устраивались офицеры. Каждый госпиталь был обеспечен системой центрального отопления. Операционные могли находиться в специальных небольших помещениях во внутреннем дворике. Лекарства и медикаменты хранились в керамических сосудах в особых складских помещениях. Непременным атрибутом госпиталя было святилище Эскулапа и Гигии. Важное место в римской системе оздоровления раненых и больных воинов играли водные процедуры. В каждом госпитале обнаружены ванные комнаты, а то и целые бассейны. Порой бани выделялись в отдельное строение. Так в легионной крепости Карлеон (Великобритания) недавно выявлено каменное строение терм квадратной формы с бассейном. Оно занимало огромную площадь (100 х 100 м.) и отличалось оригинальной архитектурой.
