У большинства новорожденных (около 60%) на вторые-третьи сутки жизни кожа вдруг ни с того ни с сего желтеет. «Это желтуха, лечить ее не надо, пройдет само», – говорит педиатр, но маме все равно немного тревожно. Ведь уже одно название «желтуха» звучит как-то неприятно, и почему не надо лечить – ребенок-то желтый?
Физиологическая желтуха - желтоватое подкрашивание белков глаз и кожи у новорождённого из-за высокого уровня билирубина. Дополнительными симптомами могут быть избыточная сонливость и плохой аппетит.
Появляется желтушка у ребенка примерно на 2–3-й день жизни, потом наступает ее пик, но уже где-то на 6–7-е сутки (максимум на 14–21-й день) уровень билирубина приходит в норму. Желтизна исчезает, и кожа становится обычного бледно-розового цвета. Эта желтуха – совершенно нормальное явление и ничем ребенку не грозит. Врачи так и называют ее – физиологическая желтуха, то есть естественная, нормальная
Озабоченность здоровьем младенца возникает в следующих случаях:
- уровень билирубина превышает 256 мкмоль/л (18 мг/дл);
- наблюдается слишком быстрый рост лабораторных показателей;
- желтуха длится более двух недель;
- ребёнок плохо себя чувствует.
Перечисленные признаки являются причиной для диагностического поиска с целью определения возможного заболевания: распад эритроцитов , заболевания печени, инфекции, гипотериоз или патологические метаболические нарушения
Потребность в лечении зависит от уровня билирубина, степени доношенности ребёнка и основной причины желтухи
В лечении применяют более частое питание, больше гулять на солнце(тем самым получая витамин С) фототерапию или обменные переливания крови. Для недоношенных требуется более интенсивное лечение
Норма билирубина в 1 месяц у ребенка - до 45 мкмоль/л.