Чума известна человечеству уже длительное время. Существуют задокументированные упоминания об эпидемиях чумы еще с 1 века н.э.. Часто эпидемиям этой болезни предшествуют климатические изменения или катастрофы, войны, голод, что вполне объясняется механизмами её распространения.
Например черный мор, занесенный из восточной части Китая - одна из эпидемий чумы, которая проходила с 1346-1353 годы, за время которой погибло до 60% населения Европы, возникла после ряда климатических и социальных изменений: после засухи и голода грызуны мигрировали ближе к населенным пунктам, что способствовало заражению и распространению чумы среди людей.
Интересно, что на протяжении всей истории человечества, при возникновении подобных эпидемий, правители стран намеренно пытались скрыть наличие её, и принуждали врачей ставить другие диагнозы, чтобы не посеять панику среди населения. Однако когда ситуация выходила из-под контроля, и знать начинала бежать из городов, начиналась повальная паника, что усугубляло эпидемическую ситуацию и усиливало распространение болезни.
Эпидемиология
Возбудителем чумы является мелкая палочка - бактерия. На научном языке её зовут Yersinia Pestis. Эта палочка достаточно устойчива в окружающей среде, однако при нахождении в экстремально высоких температурах гибнет - при нагреве до 60 градусов примерно за 15 минут, а при кипячении - мгновенно.
Эта палочка может жить в теле грызунов - сурков, сусликов, песчанок, крыс, домовых мышах. А также в домашних верблюдах, собаках и кошках (не путать с чумкой, возбудитель которой является другой вирус). Когда зараженное животное кусает блоха, она заражается. Эта бактерия попадет в зоб блохи, который расположен непосредственно около ее ротового отверстия, от чего зоб разбухает и закупоривает проход в желудок блохи. От этого блоха перестает получать питательные вещества в виде чужой крови, и пытается найти все нового и нового хозяина, чтобы утолить голод, тем самым заражая все новых и новых жертв, в том числе и человека.
Однако, человек может заразиться и при разделке зараженных животных - кровь животного и другие биологические жидкости попадают на слизистые человека, на маленькие или большие раны на кожи рук. Возможно заражение и при поедании недостаточно термически обработанного мяса больных животных.
Клиническая картина
Чаще всего при укусе блохи или при заражении от мертвого животного возникает бубонная форма чумы.
При заражении человек остается видимо здоровым в среднем 2-4 дня. После чего в месте внедрения бактерии возникает пузырь наполненный мутно-красной жидкостью, который затем лопается и на его месте остается язва, которая болит. Далее инфекция распространяется в ближайшие лимфатические узлы, которые резко увеличиваются и сильно болят - в паху, бедрах и на шее чаще всего. Как вы уже догадались это и есть те самые бубоны. Со временем они вскрываются и содержимое истекает наружу. Это содержимое - является источником заражения для других людей - поэтому соблюдение правил гигиены могло бы помочь людям прошлых лет избежать распространения болезни. При отсутствии лечения возбудитель будет проникать дальше - в кровь, и по всему организму.
Все это сопровождается и общими симптомами - резко повышается температура тела до 39-40 градусов, возникает ломота в теле, а со временем - бред, галлюцинации. Внешний вид и поведение может напоминать состояние сильного алкогольного опьянения.
При распространении болезни чума может перетечь в легочную форму - когда с током крови бактерии заносятся в ткань легких. Возникают резкие и сильные боли в груди, кашель с мокротой и кровью, одышка. Тогда человек становится наиболее опасным для окружающих. При кашле с мокротой выделяется огромное количество этого возбудителя. Окружающие люди при вдохе, также заражаются и заболевают легочной формой чумы, распространяя это заболевание дальше.
Эпидемиология сегодня
На сегодняшний день на земле осталось достаточно мало очагов этой болезни. Эпидемиологические службы следят за ними. Тем не менее, во всем мире периодически возникают небольшие вспышки в наиболее неблагоприятных местах, например на африканском континенте. В Российской Федерации имеется ряд областей, в которых сохраняются очаги данной инфекции, однако они находятся под пристальным наблюдением эпидемиологов. Например в 2020 году, вы уже должно быть слышали, произошла вспышка чумы в Китае и Монголии.
#медицина #эпидемии #эпидемия в китае #бубонная чума