Начав лечение своей дочери, я очень ждала первые результаты с НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, надеясь, что диагноз не подтвердят.
Что это за анализы? Уверена, вы никогда с ними не сталкивались.
Они очень важные и сначала кажутся сложным. Я постараюсь описать их так, как сама понимаю, как мама. Если где-то я ошибаюсь, прошу не судить строго.
Итак, на анализ мы отвозили костный мозг и ликвор (Спинномозговая жидкость).
Буквально через день пришли первые результаты. Как я понимаю, сделали максимально развернутый (или можно сказать полный) анализ костного мозга. Наверно отразили все что в нем находится. Для меня важным и понятным показателем было то, что посчитали сколько бластных (раковых) клеток содержится в костном мозге в % отношении (у нас их выявили 92%). Как мне позже сказал врач, это тотальное поражение костного мозга. При общении с мамами, я узнала, что это значение может быть разным. Есть дети с поражением костного мозга 25, 78, 80, 86 и даже 99,9%. Все очень индивидуально.
Также в этом анализе определили тип лейкоза. Он указывает на риск возникновения рецидива (т.е. на возрождение или повторение болезни). Всего этих типов несколько, от А до F. Хотя типов и подтипов много и не все понятны. Только лечащий врач может сказать к какому типу относится именно ваш случай и что означают все буквы и цифры в анализе. У моей дочери это В-II вариант – средний (или промежуточный) риск. Наш тип самый распространённый. Лечение разных типов лейкоза может отличатся. На фото я привела вырезки результатов анализов.
Мне мало что говорят цифры, но по не большим заключениям стало очевидно, диагноз подтвердили.
В тот же день пришел результат анализа ликвора – «Клетки не найдены». Я прям вздохнула. Так обрадовалась. Ведь это означает что раковые клетки не проникли в мозг. Но позже узнала, если в ликворе не обнаружены бласты, это вовсе не означает, что они туда не проникли. Просто их там очень, очень мало для подсчета в % соотношении. И соответствующее лечение необходимо, для предупреждения роста их числа. Но все же мне грело душу от фразы «Клетки не найдены».
Третий анализ пришел спустя неделю. В нем отражается Цитогенетическое исследование – определяется какая именно поломка в цепи ДНК произошла.
Как появляются бластные (раковые) клетки? Происходит мутация. Или можно сказать, рождается клетка с поломанной цепью ДНК. В норме у любого здорового человека постоянно присутствуют до 5% бластов в костном мозге. Эти бласты не выполняют никаких функций, сами они не жизнеспособны, слабые и быстро погибают. Но в какой-либо момент времени, может возникнуть такая поломка ДНК, при которой бласт не только не погибнет, а будет очень сильным и агрессивным. Именно такой бласт начинает создавать себе подобных бластов. Таким образом количество бластов растет, а количество здоровых клеток падает. И как результат, костный мозг не может выполнять свои функции. Просто для этого не остается здоровых клеток. Эту ситуацию и можно назвать раком.
Для рождения бластов, приводящих к лейкозу, в цепочке ДНК должно произойти несколько сложных поломок. Поэтому лейкоз считается редкой болезнью. И именно поэтому на бесконечный вопрос родителей: Почему так случилось? Что мы сделали не так? Все врачи (лично мне) говорили: Так бывает, такое случается, это судьба. Почему возникают именно эти поломки, именно у этого ребенка, именно в это время? На сегодняшний день, никто не сможет ответить на эти вопросы.
В нашем анализе значилась поломка под номером t (12;21). Тут стоит отметить, что поломок очень много. Те поломки, которые изучены, опробованы в лечении, для них разработаны схемы лечения, имеют номер. Мало изученные или не изученные поломки номера не имеют. Их в анализе могут не указывать. И в таком случае лечение происходит методом проб. Хотя вся онкология – это метод проб и ошибок. Ведь мы не машины и реакция на препараты у всех индивидуальна.
У моей дочери выявили одну из самых распространённых поломок. Это радовало. Поскольку лечение уже имело наработанный опыт, полагаю особенности лечения и побочные эффекты тоже должны быть уже известны. Хотя опять же все индивидуально.
Последний анализ очень важный для корректировки лечения. Само лечение начинают сразу при поступлении, но в дальнейшем оно может измениться. Все зависит от этих анализов.
Все проведенные анализы для родителей проводились бесплатно. Помог благотворительный фонд «Подари жизнь». Результаты отправлялись и родителям и в больницу на эл. почту, что было очень удобно.
Итак, диагноз подтвержден и мы продолжаем лечение дальше.