ГЭРБ обозначает гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь или так называемый «кислотный рефлюкс». Патология является распространенным состоянием, при нем кислота, образующаяся в желудке, образуется в избытке и забрасывается обратно в пищевод, раздражая его, и приводят к изжоге.
Пищевод - это мышечная трубка, которая проходит ото рта к животу. Просачивание кислоты желудка в пищевод приводит к изжоге или жгучей боли в груди, либо к дискомфорту, кислому или горькому вкусу в задней части рта и в тяжелых случаях боли и затруднению глотания.
Насколько распространен ГЭРБ?
По данным статистки ГЭРБ является распространенным заболеванием, и большинство людей время от времени сталкивается с эпизодами этого состояния, которое проходит само по себе или при самостоятельном приеме лекарств (антацидов), отпускаемых без рецепта.
Тем не менее, для людей с более стойким состоянием и тяжелыми симптомами обычно требуется длительное лечение. По оценкам, 1 из 5 человек будет испытывать, по крайней мере, один эпизод ГЭРБ в неделю, и 1 из 10 человек будет испытывать симптомы ГЭРБ ежедневно.
У четырех из десяти человек ежегодно появляются симптомы ГЭРБ.
Проводимые исследования показали, что от 21 до 40% людей сообщают, что страдают от симптомов изжоги и ГЭРБ в любой период от 6 до 12 месяцев. Более 60 миллионов взрослых страдают от симптомов изжоги не реже одного раза в месяц, а более 25 миллионов ежедневно испытывают изжогу. ГЭРБ поражает все возрастные группы, включая детей, но те, кому за 40, подвержены большему риску. Хотя это заболевание одинаково влияет как на мужчин, так и на женщин, ГЭРБ встречается у мужчин в два-три раза чаще, чем у женщин, причем, у мужчин осложнений больше, чем у женщин.
Причины ГЭРБ
ГЭРБ вызывается из-за влияния нескольких факторов. Пищевод защищен на своем нижнем конце мышечными воротами, называемыми нижним пищеводным сфинктером (НПС). Он действует как клапан, открывающийся, чтобы позволить пище проникнуть в желудок за счет волнообразных пищеводных движений, и закрывается, чтобы предотвратить утечку кислоты из желудка и в пищевод. У пациентов с ГЭРБ мышцы этого сфинктера могут работать неправильно. Те, кто страдает ожирением, избыточным весом, у беременных, курящих, принимающих обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, людей, кто ест острую или жирную пищу, подвержены повышенному риску ГЭРБ.
ГЭРБ чаще встречается у беременных женщин, а среди пожилых людей наблюдается более высокий уровень осложнений. У пациентов с ГЭРБ обычно наблюдается снижение производительности, качества жизни и общего самочувствия.
Лечение ГЭРБ
Для лечения ГЭРБ в первую очередь важны образ жизни и диета. Если они не помогают, проводится активная терапия, включающая антациды, которые помогают нейтрализовать действие желудочной кислоты. Лекарства, которые уменьшают секрецию желудочной кислоты, называются ингибиторами протонной помпы, и являются одной из основ терапии ГЭРБ. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, только когда лечение не в состоянии контролировать симптомы.
Лечение ГЭРБ обычно бывает успешным, но рецидивы встречаются часто. У почти половины пациентов, проходящих лечение, через год возвращаются симптомы. Поэтому ГЭРБ требует длительного курса лечения.
При отсутствии лечения желудочная кислота может раздражать внутреннюю оболочку пищевода и вызывать эзофагит (воспаление пищевода). В более тяжелых случаях это может привести к появлению открытых язв или эрозий, которые вызывают боль и затрудняют глотание. Среди пациентов с симптомами ГЭРБ 40-60% или более имеют рефлюкс-эзофагит. До 10% из этих пациентов имеют эрозивный эзофагит, вявленный после исследования, которое показывает язвы в нижней части пищевода. Со временем в редких случаях это может перерасти в онкологию (рак пищевода).
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.