Исследование проведено в Италии в университетской поликлинике Agostino Gemelli IRCCS в Риме. Были обследованы 143 человека, выздоровевших от COVID-19 и выписанных из больницы. Результаты опубликованы в JAMA.
Период проведения: с 21 апреля по 29 мая. Возраст испытуемых 19-84 года, 37% - женщины. В период пребывания в стационаре у 72% из них была пневмония. Средняя длительность стационарного лечения составляла 13 дней, 5% больных нуждались в ИВЛ.
Испытуемые соответствовали следующим критериям: отсутствие лихорадки 3 дня подряд, ослабление выраженности общесоматических симптомов и 2 отрицательных результата тестов на коронавирус, сделанных с интервалом в 24 часа через 12 суток после первого тестирования.
Наблюдение велось 60 дней с момента появления первого симптома. Только 18 больных (12,6%) сообщили о полном исчезновении симптоматики, у 32% сохранялись 1-2 симптома, у 55% - 3 или более. Ни у кого не было лихорадки или иных тяжелых симптомов, требующих госпитализации.
44,1% испытуемых жаловались на ухудшение качества жизни. Наиболее распространенным симптомами были утомляемость (53,1%), одышка (43,4%), боли в суставах (27,3%) и давление в груди (21,7%).
У части больных сохранился кашель, потеря обоняния и вкуса, покраснение глаз, головные боли.
Симптомы коронавируса во время и после болезни
Результаты: через 60 дней после начала заболевания у 87,4% после выздоровления от COVID-19 сохраняется хотя бы один из симптомов, чаще всего это усталость и одышка.
Исследователи отмечают, что это одноцентровое исследование с относительно небольшим количеством пациентов и без контрольной группы выписанных по другим причинам. После внебольничной пневмонии пациенты также могут иметь отдаленные симптомы, то есть, эти результаты не являются специфичными для COVID-19.
Недоверие врачей и работодателей
Другое исследование опубликовано Центрами по контролю и профилактике заболеваний США. Из 350 выздоровевших от COVID-19 у 60% стационарных больных и у трети амбулаторных имелись жалобы на здоровье спустя 14-21 день после получения положительного результата теста.
В ряде стран приложения, контролирующие заболевших, продолжают отслеживать их состояние здоровья после выздоровления. В Великобритании с момента запуска приложения в марте зарегистрировались 3,8 миллиона человек, в США - более 300 000 и 186 000 в Швеции.
Исследователи считают, что у каждого десятого переболевшего симптомы сохраняются в течении примерно 30 дней после выздоровления, а у некоторых - в течение нескольких месяцев.
Предположительно, в Великобритании может быть четверть миллиона человек, у которых наблюдаются отдаленные последствия короновирусной инфекции.
У многих из них возникает ощущение, что врачи не считают их жалобы достойными внимания. Некоторые утверждают, что испытывают недоверие со стороны врачей или работодателей.
Частично причина этого феномена в избыточном разнообразии симптомов, многие из которых не фигурируют в официальных медицинских рекомендациях.
Больные, заболевшие в марте, сталкиваются еще и с тем, что тестирование было недостаточным, и диагноз "коронавирусная инфекция" им никогда не ставился.
«Пост-вирусные» эффекты
В 2009 году было проведено исследование отдаленных последствий SARS. В нем приняли участие 233 пациента, которые за четыре года до этого перенесли коронавирусную пневмонию (и лечились в стационаре). 40% их них сообщили, что они все еще страдают депрессией или хронической усталостью.
Одним из авторов исследования был профессор Китайского университета в Гонконге Yun Kwok Wing. Он считает, что необходимо разработать методики реабилитации жертв SARS/COVID-19: "Чем больше мы узнаем о новом коронавирусном заболевании, тем очевиднее, что его риск - это не только вероятность смерти".