Обычный понедельник – день сюрпризов. Может быть море пациентов от мало до велика, все чихающие и кашляющие, а может быть и наоборот. Сегодня был 2й случай. Было всего 6 вызовов на дом. Для понедельника это крохи, как будто и не работал. Все с разными болячками – тут у нас и гипертония, и цистит, ну куда же без ОРВИ. Последний вызов. Регистратор сделала пометку, что у пациента 86ти лет тяжесть в ногах.
Ок – подумал я, скорее всего, что-то заурядное типа артроза.
Входя в квартиру, в нос сразу вступил странный запах, как будто смесь сероводорода и запаха экскрементов. По комнате летала куча огромных, постоянно жужжащих мух, отвлекающих от осмотра.
Пациент лежит в памперсах, футболке и носках. На вопросы отвечает с трудом, резко астеничен (бессилен).
Также обращало на себя внимание необычное дыхание: чередование учащенных равномерных ритмичных дыхательных движений с длительными паузами.
Дочка пациента сказала, что у него был инсульт несколько лет назад и с тех пор он встаёт как-то мало. Посмотрев на нижнею треть голени, я увидел покраснение.
Спросил про диабет. Дочь кивнула утвердительно.
Ухудшение самочувствия, со слов дочери, пару дней. До этого пациента хорошо искупали и откуда такое состояние ей было непонятно...
А мне оставалось непонятно – откуда этот запах?...
Решил получше посмотреть ногу. Приспустив носки, завеса тайны чуть приоткрылась. Левая стопа была цвета спелой черники, эпителия кожи уже не было, а по её поверхности беззаботно ползала куча маленьких опарышей. Дочь чуть не упала в обморок, но вовремя взяла себя в руки.
Я сказал, что пора вызывать скорую.
Дочь спросила: может получится подлечиться до...
Не дав ей договорить, я ответил: нет.
Дочь решила спросить у пациента, но он лишь бормотал что-то несвязное.
Я сказал, что тянуть нечего и набрал номер неотложки. Вызов принят. Неотложка в дороге.
Блин, а день так неплохо начинался – думал я, выходя из их квартиры...