Около 60% женщин в мире применяют средства контрацепции. И один из наиболее популярных способов избежать нежеланной беременности – комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Удивительно, но именно этот метод привлекает наибольшее внимание к себе – КОК хвалят и ругают, обвиняют в тяжелых побочных эффектах или приписывают им чудодейственные способности избавить от многих заболеваний. Особенно негативно настроены женщины старшего возраста, чьи дочери или внучки пьют такие таблетки.
Где миф, а где правда? Действительно ли опасны контрацептивы для женщин – разбираемся в вопросе с гинекологами клиники Tevi.
Как работают оральные контрацептивы
Принцип действия оральных контрацептивов (а они бывают разными) основан на:
- Отмене овуляции. Благодаря изменению гормонального фона яйцеклетка не созревает, а значит, ее оплодотворение невозможно;
- Сгущении слизи в цервикальном канале, которая формируют своеобразную пробку, препятствующую проникновению сперматозоидов в матку;
- Изменению эндометрия (внутреннего слоя внутри матки), что мешает закреплению плодного яйца, если даже по каким-то причинам оплодотворение произошло;
- Уменьшению перистальтики в маточных трубах, что дополнительно мешает яйцеклетке продвигаться к матке.
Получается довольно надежная многоуровневая защита. И, действительно, КОК на втором месте по надежности из методов контрацепции (первое за внутриматочными спиралями).
Хотите знать, почему только на втором? Человеческий фактор! Принимать таблетки нужно ежедневно. И желательно даже в одно и то же время. Забыли или пропустили прием? Гормоны вышли из-под контроля, и есть риск забеременеть.
Снизить эффективность таблеток может и прием ряда медикаментов (антибиотиков, антидепрессантов и других). О возможном снижении эффективности контрацептивов обычно написано в инструкции, и всегда можно уточнить вопрос совместимости препаратов у лечащего врача.
Польза от КОК
Она действительно есть! Так, противозачаточные таблетки:
- Помогают регулировать менструальный цикл;
- Делают менструации (а точнее, менструальноподобную реакцию) менее болезненными;
- Помогают женщинам избежать излишне обильных кровотечений и даже сократить количество менструаций в год;
- Позволяют отдохнуть яичникам и служат одним из средств повышения вероятности зачатия;
- Могут быть средством для профилактики и сдерживания роста гормонозависимых опухолей;
- Нормализуют гормональный фон и уменьшают угревую сыпь.
По этим причинам гинекологи довольно часто прописывают КОК молодым девушкам и женщинам даже если они не живут половой жизнью и предохранение им не нужно.
Вред от КОК
Перейдем к наиболее тревожащему вопросу о потенциальном вреде КОК. Поводы для беспокойства действительно есть! И вот основные побочные эффекты, которые могут быть:
- Увеличение веса и появление отеков. Сами таблетки, конечно, не калорийные. Но при их неправильном подборе может увеличиться аппетит, а жидкость будет задерживаться в организме. Кстати, именно это и приводит к целлюлиту.
- Эндометриоз или разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы. Это заболевание есть у 10% женщин детородного возраста, а точные причины его неизвестны. Среди факторов риска – изменение уровня эстрогенов (тех самых гормонов, которые есть в ОК).
- Снижение полового влечения.
- Увеличение риска развития рака молочной железы.
Риски действительно есть! Но, в большинстве случаев они связаны не с приемом противозачаточных таблеток, а с их неправильным подбором. Именно поэтому гинекологи всегда говорят, что подбирать таблетки нужно не по совету подруги или красивой рекламе, а только после обследования у врача.
Сейчас производится множество препаратов, которые имеют разный состав. Какие-то подойдут совсем юным девушкам, какие-то – женщинам более зрелого возраста. А кому-то гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны полностью.
Не стоит применять ОК при:
- Тромбозе и повышенном риске тромбообразования – причина в том, что контрацептивы повышают свертываемость крови;
- Сердечно-сосудистых заболеваниях – ИБС, стенокардии, повышенном уровне холестерина;
- Варикозном расширении вен нижних конечностей;
- Мигренях;
- Сразу после родов в период грудного вскармливания – гормоны через молоко попадают к ребенку.
Все эти противопоказания врач учитывает при подборе метода контрацепции. При правильном подборе риски побочных эффектов минимальны.
Делаем взвешенный вывод, и понимаем, что принимать противозачаточные таблетки, чтобы не навредить, можно только по назначению врача и инструкции!
Остались вопросы или нужна помощь в подборе подходящего метода контрацепции? Ждем вас на консультации в Tevi.
А вы знакомы с КОК? Заметили какие-то побочные действия во время приема?