Здравствуйте,дорогие читатели!Когда вас беспокоит аритмия,а на обычной электрокардиограмме (ЭКГ) не удается ее зафиксировать, необходимо записывать ритм сердца в течение суток. И это обследование возможно даже провести амбулаторно. Главное, учесть все тонкости и нюансы данной процедуры.
Этот метод был изобретен Норманом Холтером еще в 1954 году. За прошедшее время он непрерывно развивался и совершенствовался. В настоящее время холтеровское мониторирование является широко распространенным и высокоинформативным методом исследования.
Позже были созданы аналогичные холтеровским приборы,анализирующие динамику артериального давления в течение суток и более. При необходимости назначают одновременное мониторирование артериального давления и ЭКГ.
Метод холтеровского мониторирования наиболее пригоден для диагностики всех угрожающих жизни аритмий. Современные технические возможности позволили создать специальные устройства: вживляемые микродефибрилляторы, которые мониторируют ритм сердца и при выявлении признаков угрожающей жизни аритмии производят в автоматическом режиме электроимпульсную терапию.
Показания для суточного мониторирования ЭКГ
- диагностика аритмий
- диагностика ишемии миокарда
- оценка эффективности проводимого лечения
Как проводится исследование
Сущность холтеровского мониторирования заключается в том, что в течение определенного времени(чаще всего в течение суток) вы носите на себе портативное устройство, в котором накапливается непрерывно регистрируемая электрокардиограмма.
Современные мониторы ЭКГ небольшого размера и веса(90-300 г). Они устанавливаются в специальную сумочку с регулируемыми лямками.
Используются одноразовые электроды (обычно 7 или 12) и прикрепляются к заранее обработанной коже лейкопластырем. Для качественной регистрации ЭКГ кожа в местах фиксации электродов выбривается (при наличии густого волосяного покрова), обрабатывается антисептиком и высушивается одноразовой сухой салфеткой.
После исследования портативное устройство снимается, и данные с него вводятся в компьютер для анализа информации. Анализ данных непременно должен проводиться опытным специалистом для исключения ошибок в выявлении жизненно важных изменений.
Правила выполнения суточного мониторирования ЭКГ
1. Во время исследования необходимо вести дневник на бланке,который выдает вам врач. Вы отмечаете основные события за сутки: еда, сон, прием лекарств, физические и эмоциональные нагрузки, по возможности указывая точное время для каждого события.
Распорядок дня и режим физических нагрузок должны быть максимально обычными для вас.
2. При появлении жалоб (боль в груди, сердцебиение,головокружение, слабость и т. д.)однократно нажмите кнопку на передней панели прибора и оставьте запись в дневнике о характере жалоб, а также о времени начала и конца эпизода.
3. Необходимо следить за электродами. При отсоединении одного из них надо приклеить датчик к коже на прежнее место.
4. При мониторировании необходимо избегать:
- использования микроволновых печей;
- использования различных радиопередающих устройств;
- прохождения через арку металлоискателя;
- электромагнитных арок в магазине;
- проведения других диагностических процедур(ультразвук,рентген).
5. Категорически запрещается:
- самостоятельно разъединять разъемы прибора;
- вынимать батарейки из монитора;
- механически повреждать или мочить монитор( вы не можете принимать ванну или душ, пока на вас находится монитор);
- выполнять магнитно-резонансную томографию.
Если у вас когда-то была аритмия, проведение холтеровского мониторирования для вас обязательно. При ишемической болезни сердца этот метод поможет выявить скрытую ишемию миокарда. Выполняя все правила и тщательно ведя дневник, вы увеличиваете диагностическую и прогностическую ценность этого метода. Будьте здоровы!
Данная статья носит ознакомительный характер. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал. До встречи!
Для чего нужно суточное мониторирование артериального давления
Когда требуется срочная медицинская помощь:инфаркт миокарда
Восстановление после острого инфаркта миокарда