Многоводие при беременности – очень распространенный диагноз, который ставят будущим мамам. Это избыточное количество околоплодной жидкости. Если беременность протекает нормально, то к ее концу объем околоплодных вод не должен быть более 1, 5 литров. Но при многоводии даже на ранних стадиях беременности количество амниотической жидкости значительно больше допустимого объема.
Виды
Многоводие при беременности может проявляться в острой и хронической форме. Острую форму диагностируют обычно на ранних сроках. Она характеризуется внезапным увеличением околоплодной жидкости (за несколько суток или часов). Главный симптом этой патологии – внезапное увеличение размеров живота. Но помимо этого у будущей мамы появляются болевые и дискомфортные ощущения в пояснице и паховой области, сильная отдышка, отек брюшной стенки. Сердцебиение ребенка очень плохо прослушивается. Такое быстрое развитие этой патологии может привести к разрыву тканей матки.
Cамочувствие беременной
При хронической форме многоводия увеличение околоплодной жидкости происходит умеренно. Очень часто многоводие при беременности в этой форме возникает на поздних стадиях беременности и не имеет четко выраженных признаков. Дискомфорт, вызванный многоводием, будущие мамы часто принимают за обычное состояние беременной женщины. Поэтому диагностировать хроническое многоводие очень трудно.
Иногда встречается и диагноз «умеренное многоводие при беременности». Его ставят при отсутствии жалоб и внешних изменений. Также умеренное многоводие может говорить о том, что излишек амниотической жидкости незначительный, и она прибывает понемногу. При диагнозе «умеренное многоводие» есть шанс родить ребенка самостоятельно и в срок. Но эта патология все равно окажет влияние на плод – изменение кровообращения в плаценте нарушит циркуляцию кислорода в мозге плода, и это приведет к отклонениям в нервной системе малыша.
Чтобы как можно раньше диагностировать многоводие при беременности, нужно очень чутко прислушиваться к своему состоянию. У многоводия очень много признаков, которые будущие мамы считают допустимыми и нормальными при вынашивании. Но на самом деле они могут говорить об этой патологии. К таким признакам относятся:
- ощущение тяжести и дискомфорта в брюшной полости;
- отдышка даже при минимальных физических нагрузках;
- постоянные приступы слабости;
- обильные отеки ног;
- обхват живота на уровне пупка более 100 см;
- появление большого количества растяжек;
- увеличение размеров матки, несоответствующее сроку.
Если у вас имеются все или некоторые из этих симптомов, то нужно срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ. При подтверждении многоводия лечение нужно начинать как можно быстрее.
Причины
Врачам до сих пор неизвестны точные причины, вызывающие многоводие при беременности. Более чем в половине случаев причины так и остаются невыясненными. Но есть женщины с повышенным риском к многоводию. У них эта патология встречается чаще, чем у других. К этой категории относятся беременные женщины с сахарным диабетом, пороком сердца, болезнями почек, сосудистыми заболеваниями. Большой риск появления многоводия возникает при резус-конфликтной и многоплодной беременности. TORCH-инфекции также могут являться причиной многоводия. Если у вас есть хоть одно из этих нарушений, то риск возникновения многоводия в любой форме очень велик, поэтому находиться под контролем у гинеколога нужно обязательно.
Многоводие при беременности – последствия
Последствия многоводия могут быть самыми различными. Основная угроза – выкидыш. Также многоводие приводит к сильнейшему токсикозу, который переходит в постоянную рвоту. Это состояние очень опасно, так как может повлечь за собой обезвоживание у будущей мамы.
Еще многоводие может привести к неправильному предлежанию плода. Из-за многоводия может возникнуть фетоплацентарная недостаточность. Это состояние очень опасно, так как все плацентарные функции нарушаются, и у ребенка развивается гипоксия. Гипоксия на ранних стадиях беременности приводит к замедлению развития плода, на поздних – к задержке роста, поражению нервной системы и снижению иммунитета ребенка. Опасность фетоплацентарной недостаточности заключается еще и в том, что она может привести к аномалиям родовой деятельности и гибели ребенка (замершей беременности). Также многоводие может являться причиной позднего гестоза.
Многоводие при беременности — лечение
Лечение при многоводии нужно начинать как можно раньше. Диагноз «многоводие» предполагает госпитализацию будущей мамы для постоянного контроля медиками. При умеренной форме многоводия врачи сделают все возможное, чтобы сохранить и благополучно разрешить беременность.
При острой форме многоводия может появиться необходимость искусственно прервать беременность, так как эта ситуация угрожает жизни будущей мамы. Лечат многоводие антибиотиками, а если заболевание вызвано вирусами, то иммуномодуляторами. Также при лечении обязательно назначают витамины и мочегонные средства.
Иногда требуется пункция амниотической оболочки. Но эта процедура очень опасная и назначают ее в крайнем случае. Главную цель, которую преследует лечение многоводия, — восстановление кровотока в матке и обменных процессов.