Возможности химиотерапии

Будем реалистами – возможности химиотерапии ограничены: в некоторых случаях лекарства способны победить карциному, но чаще всего терапия переводит рак в хроническую болезнь.

Эффективность ХТ

Необходимо понимать, что ждать от курсов лекарственного лечения. Несмотря на то, что возможности химиотерапии ограничены, появление первых цитостатиков в арсенале врача-онколога и применение ХТ в онкологии существенно приблизило человечество к победе над раком. Не всегда от лекарственных средств есть нужный эффект, но – если правильно использовать цитостатики и другие противоопухолевые препараты, то шансы на сохранение жизни онкопациентов резко возрастают. Выделяют следующие исходы химиотерапевтического лечения:

· Полное избавление от рака (после курсов ХТ нет никаких признаков злокачественной опухоли, как минимум, в течение 1 месяца);

· Частичное излечение (уменьшение величины одного или всех опухолевых узлов от 50% и более от исходного размера);

· Без отрицательной динамики (или ничего не изменилось, или очаги рака незначительно уменьшились/увеличились);

· Прогрессия опухолевого роста (худший вариант – курсы ХТ оказались бесполезны).

В большинстве случаев положительный эффект от химиотерапии будет, особенно если придерживаться проверенных схем и выверенных годами рекомендаций. Даже стабилизацию опухоли надо принимать, как позитив: отсутствие прогрессирования рака – это небольшой шажок на Пути к выздоровлению.

Возможности химиотерапии

Чтобы повысить возможности химиотерапии, надо сочетать лекарства с хирургическим удалением первичного очага. При некоторых видах рака это нереально, но – есть и приятная новость: к счастью, при многих диссеминированных злокачественных новообразованиях и метастатических формах карцином, химиотерапия способна уничтожить диффузно распространившиеся раковые клетки.

Важнейшие условия для успеха курсов химиотерапии – ранняя диагностика рака (чем меньше цифра стадии, тем гарантированнее победа над карциномой) и сочетание лекарственных препаратов с хирургической операцией.

Виды рака, которые с помощью ХТ можно гарантированно излечить полностью:

· Гормонозависимые и герминогенные опухоли (хориокарцинома матки, опухоль яичников, рак яичка);

· Злокачественное новообразование прямой кишки (при обязательном сочетании ХТ с прицельным облучением);

· Лейкоз;

· Различные варианты лимфом;

· Детские виды карцином - нефробластома и рабдомиосаркома.

Не так уж и много, но – это вселяет оптимизм: если возможности химиотерапии позволяют победить хотя бы часть злокачественных опухолей, то можно ожидать, что со временем удастся «расширить и углубить» этот список болезней.

Варианты опухолей, где исход лекарственного лечения чаще бывает положительным, но ничего нельзя гарантировать (особенно, если не выполнена радикальная операция):

· Рак простаты;

· Злокачественные новообразования кишечника;

· Опухоль легких;

· Рак мочевого пузыря;

· Карцинома гортани;

· Рак пищевода;

· Опухоль в желудке;

· Карцинома почки;

· Рак молочной железы;

· Карцинома матки;

· Меланома и рак кожи;

· Глиобластома;

· Сравнительно редкие виды опухолей (различные виды сарком, миелома, ретинобластома и другие).

Оптимально применять комбинированную терапию, используя возможности системной и регионарной химиотерапии в дополнении к радикальному хирургическому вмешательству и/или лучевой терапии.

Ну, и напоследок – злокачественные новообразования, которые неэффективно (а порой и бессмысленно) пытаться лечить с помощью ХТ:

· Рак поджелудочной железы;

· Опухоль в печени;

· Рак шейки матки и/или влагалища.

Всё познается в сравнении. Пока возможности химиотерапии ограничены, а основным положительным исходом лечения является перевод болезни в хроническую форму со стойкой ремиссией, но – если оглянуться назад (лет эдак на 40-50), то сразу становится понятно, что медицинская наука за эти годы сделала гигантский шаг на Пути к полной победе над Карциномой.