Кашель – это естественный рефлекс для прочистки горла и легких от раздражителей. Хотя случайный сухой кашель редко является причиной для беспокойства, постоянный кашель может указывать на возможное заболевание, которое может быть более серьезным.
Врачи также классифицируют кашель как острый или хронический. Кашель является хроническим, если он длится более 8 недель.
В этой статье мы опишем некоторые из возможных причин сухого кашля без мокроты и варианты лечения. Мы также обсуждаем диагностику, общее лечение, советы по профилактике и когда нужно обратиться к врачу.
Астма как причина сухого кашля
Астма – это длительное состояние легких, которое приводит к воспалению и сужению дыхательных путей в легких. Одним из наиболее распространенных симптомов астмы является кашель, который часто усиливается ночью или рано утром, когда человек только просыпается.
Кашель часто бывает продуктивным, что означает, что он вызывает мокроту. Однако при типе астмы, называемом кашлевым вариантом астмы, основным симптомом, который испытывают люди, является сухой кашель без мокроты.
Другие симптомы астмы могут включать в себя:
- хрип
- одышку
- стеснение в груди или боль
Лечение
В настоящее время нет лекарства от астмы, поэтому лечение сосредоточено на облегчении симптомов и предотвращении будущих приступов.
Идиопатический легочный фиброз
Одним из наиболее распространенных симптомов ИПФ является стойкий сухой кашель. Другие симптомы могут включать в себя:
- одышку
- потерю аппетита и постепенную потеря веса
- усталость
- сгибание, или расширение и округление кончиков пальцев рук или ног, также влияющие на форму ногтей
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором кислота просачивается из желудка обратно в пищевод или пищеводную трубку.
Согласно обзору 2015 года, ГЭРБ вызывает хронический сухой кашель у до 40 процентов людей с этим заболеванием.
ГЭРБ обычно также вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов, которые могут включать в себя::
- изжогу
- тошноту
- рвоту
- боль или затруднение при глотании
Однако исследования показывают, что до 75 процентов людей с кашлем, связанным с ГЭРБ, могут не испытывать этих желудочно-кишечных симптомов. Это может затруднить врачам диагностику ГЭРБ у людей с простым хроническим сухим кашлем.
Постназальная капельница
Постназальная капельница – это процесс, когда слизь из носа и пазух капает вниз по задней части горла.
Когда слизь капает в горло, это может вызвать кашель. Хотя этот кашель часто бывает продуктивным, иногда он также может быть сухим. Постназальная капельница часто возникает при синусовой инфекции или из-за носовой аллергии, такой как сенная лихорадка.
Другие симптомы постназальной капельницы могут включать:
- насморк
- ощущение постороннего предмета в задней части горла
- больное горло
- частое глотание
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей, такие как обычная простуда и грипп, могут вызвать острый кашель. Кашель часто начинается продуктивно, но может стать сухим, когда человек восстанавливается от инфекций.
Другие симптомы инфекций верхних дыхательных путей могут включать:
- лихорадку
- мышечную боль
- насморк
- больное горло
Лечение
Человек обычно может лечить вирусные инфекции верхних дыхательных путей дома, принимая безрецептурные лекарства, чтобы облегчить боль и лихорадку. Врач может назначить противовирусный препарат для людей с гриппом.
Рак легких
Хронический сухой кашель иногда может быть симптомом рака легких . Однако гораздо чаще встречаются и другие причины сухого кашля.
Симптомы рака легких могут включать в себя:
- кашель с кровью или мокротой
- боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или кашле
- потеря веса
- одышка
- усталость
- слабость
Иные причины сухого кашля
Другие причины сухого кашля могут включать в себя:
- курение сигарет
- длительное воздействие загрязнений, пыли и раздражающих химических веществ
- аллергии
- некоторые лекарственные препараты, такие как ингибиторы АПФ препараты для лечения высокого кровяного давления
Диагностика кашля без мокроты
Чтобы диагностировать причину сухого кашля, врач обычно начинает спрашивать о симптомах человека и его истории болезни. Затем он проведет физический осмотр.
Врач может также заказать некоторые тесты, чтобы помочь с диагнозом. Они могут включать в себя:
- Тесты на визуализацию. Рентген или компьютерная томография создают изображение внутренней части грудной клетки, что позволяет врачам проверить наличие проблем.
- Спирометрия. Включает в себя дыхание в пластиковое устройство для проверки функционирования легких человека. Врачи используют спирометрию, чтобы помочь диагностировать такие состояния, как астма или ИПФ.
- Эндоскопия. Эндоскоп представляет собой длинную, тонкую трубку с камерой и светом на конце. При эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта врачи могут ввести трубку через рот человека и вниз по горлу, чтобы проверить наличие проблем внутри пищевода, желудка и начала тонкой кишки. При бронхоскопии трубка вводится через рот, но врачи осматривают трахею и дыхательные пути.
Общее лечение
Лечение основной причины обычно является лучшим способом уменьшить тяжесть и частоту сухого кашля. Однако, общие методы которые могут улучшить симптомы включают:
- Леденцы. Пастилки для горла содержат такие ингредиенты, как мед, ментол и эвкалипт, которые могут облегчить раздражение и уменьшить кашель.
- Сон. Сон с верхней частью тела, поднятой на 15-17 см, может помочь уменьшить симптомы постназальной капельницы и ГЭРБ. Человек может приподнять кровать, поместив блоки или клинья под столбиками кровати.
- Горячий душ. Теплая вода и пар из душа могут облегчить сухость в горле и раздражение.
Советы по профилактике сухого кашля
Не всегда удается предотвратить сухой кашель. Тем не менее, советы, которые могут помочь:
- избегать табачного дыма
- пить много воды
- использовать увлажнители для воздуха
Когда следует обратиться к врачу
Люди с сухим кашлем, которым становятся хуже, у которых с кашлем наблюдается выделения крови или мокроты, должны обратиться к врачу.
Также желательно, чтобы человек обратился к врачу, если сухой кашель возникает вместе с любым из следующих симптомов:
- хрип
- ощущение, как будто что-то застряло в горле
- одышка или затрудненное дыхание
- проблемы с глотанием
Необходима консультация со специалистом!