Раннее в статье "Препараты с коллагеном" мы рассказывали о том, с чем обычно сочетают коллаген и на какие результаты стоит рассчитывать при определенных типах старения.
Сегодня мы затронем не менее интересное направление - сочетание коллагенотерапии с аппаратными технологиями в косметологии.
Знакомит нас с темой по-прежнему #кандидат медицинских наук #врач-косметолог дерматовенеролог, трихолог, физиотерапевт Клиники эстетической медицины «Галактика» - Данилова Светлана Витальевна. Поехали!
Применение коллагена в косметологии
#Коллагенотерапия очень активно используется в сочетании с аппаратными методиками, поскольку существует масса пациентов с дефицитом коллагена в тканях, измененной структурой, сниженным тургором кожи. Если мы будем применять только стимулирующие методики, то не сможем получить тот результат, которого хотим достичь, предполагаемый аппаратной методикой. Появляется ощущение, что она не работает.
«Для того, чтобы этого не происходило я таких пациентов информирую о том, что необходима подготовка коллагеновыми инъекциями, например коллагеновым комплексом «Коллост». Я отдаю предпочтение 15% коллагену, 2 шприца – идеально, когда мы их укладываем в область лица» - говорит Светлана Витальевна.
Доктору интересно делать это на два слоя. Первый слой – это дерма, так как там содержится больше всего коллагена и в область артикулярной дермы, щек, там, где есть провисание и рыхлость, с использованием коротко линейной техники. Вокруг глаз внутри реснитчатого края верхнего и нижнего века Светлана Витальевна использует микропапульную технику.
Так как #толщина дермы очень небольшая и если мы говорим про:
- верхнее и нижнее веко, то это не больше 0,6 мм;
- щеки, где кожа имеет самую большую толщину, глубина составляет 1, 83 -1,87 мм;
- область шеи - порядка 1 мм;
- зону #декольте - 1-1,5 мм;
- кисти рук - не более 1,6-1,7 мм.
Когда игла проходит глубже дермы мы говорим про инъекции в субдермальное пространство верхних и нижних век, то конечно же результат мы получим не тот. К сожалению, пациенты будут длительно отечными. Порядка 4-5 дней могут быть отеки на глазах, поскольку сопротивление ткани в этом пространстве минимальны и может быть введено большее чем нужно количество.
Чтобы игла попадала четко в дерму – это очень кропотливый труд. Физически папула большой в дерме быть не может. Она достаточно маленькая. При правильной работе отек держится 2-3 дня и связан он больше с тем, что коллаген имеет отрицательный заряд и притягивает к себе воду.
Коллаген + аппарат
«Я предпочитаю подготовить кожу с помощью хотя бы одной процедуры (лучше, конечно, 2-3 процедуры). Чаще всего #пациенты очень спешат и хотят получит результат побыстрее. Многие методики дают отсроченный результат, поэтому после одной процедуры подготовки через 3-4 недели, после того как у нас пройдет пик синтеза коллагена я, например, провожу процедуру Альтератерапии, ультразвукового термолифтинга. Эффект от Альтератерапии отсроченный, он наступает через 3-4 месяца в зависимости от ткани человека, а первичный результат виден через 1-1,5 месяца. У себя я вижу первый результат спустя два месяца, а классный полноценный результат спустя полгода. Спустя 2-3 недели после Альтератерапии я провожу вторую процедуру коллагенотерапии, а потом еще спустя 1,5-2 месяца третью процедуру коллагенотерапии. Результат после аппаратной процедуры еще больше нарастает, то есть мы запустили процесс неоколлагенеза и все время вводим новый готовый строительный материал, помогаем избавляться от старого коллагена с помощью прихода фибробластов и активизации ферментов, таким образом получаем отличный комплексный результат» - делится Светлана Витальевна.
Очень интересное сочетание также коллагенотерапии и Термажа, который активно стимулирует синтез нового коллагена, разрушение старого коллагена, поэтому получается идеальное синергическое действие. Применяется по тому же принципу, что и #Альтера. Прекрасное сочетание с фракционным лазером, например, Фракселем - эрбиевым лазером, действие которого направлено на выпаривание воды.
Очень важна подготовка к аппаратной методике. Сначала проводится биоревитализация, поскольку мы получаем равномерное увлажнение, базовую антиоксидантную защиту и облегчаем процесс реабилитации после процедуры фракционного лазера. Коллаген применяется после фракционного лазера, по истечении определенного времени, напрямую зависящего от параметров, степени восстановления тканей, от того используется ли при инъецировании анестезия.
#Коллаген отлично сочетается с аппаратом Фотона, работа на котором ведется как #неодимовый лазер так и эрбиевым. Данный аппарат позволяет проводить абляционную шлифовку. Также отлично сделать сначала биоревитализацию, потом шлифовку, а далее применять инъекционный коллагеновый комплекс. При использовании неодимового лазера, который активно стимулирует синтез коллагена, получается прекрасное сочетание. Если, например, сделать коллаген и через 3-4 недели Фотону. Хорошо сочетается инъекционный коллаген и BBL омоложение «Forever young». Поскольку в процедуру входит такая часть как Skin tide, инфракрасный прогрев, который особенно хорошо подходит для очень тонкой кожи, дает хороший лифтинг и тем, кто страдает от мышечного типа старения, перерастяжения тканей, малого количества подкожно-жировой клетчатки – идеально сочетание 15% коллагена и BBL.
Какими возможностями обладает коллагенотерапия? Для чего она хороша? помимо заполнения недостающего объема тканей? Является ли введенный коллаген стимулятором выработки собственного коллагена?
Коллагенотерапия интересна тем, что дает восполнение коллагеновых волокон, восстановление структуры – «капитальный ремонт» дермы. Мы достигаем совершенно другого уровня работы тканей и выходим на плато, которое потихоньку уменьшается. Но если применять коррекционные процедуры или повторяющиеся курсы коллагенотерапии, то мы обеспечиваем оптимальный уровень коллагена в тканях на длительное время.
Это абсолютно реально, главное начать делать процедуры вовремя. Некоторые пациенты себя сильно истязают: не едят ничего из животных белков и при этом ничем не компенсируют их отсутствие, например. При этом с каждым годом синтез коллагена стремительно снижается, а если мы его резко теряем, то восполнить практически невозможно. Можно только улучшить имеющийся и дополнить новым тот уровень, который есть. Когда мы вводим готовый коллаген, мы не пытаемся просто «еле идущую лошадь, на последнем издыхании» стегануть хвостом, чтобы она побежала, а кормим её, холим и лелеем, а она потихоньку идет. Результат формируется медленно, но он физиологичен. Что касается стимуляторов коллагена, то существует множество препаратов на рынке, но если стимулировать уже нечего, то нет в этом смысла, либо будет кратковременный и не сильный результат.
Чей коллаген используют в косметологии? Насколько широк выбор сертифицированных препаратов в России?
Самый известный и давно находящийся на рынке – это «Каллост» (7% и 15% коллаген). Светлана Витальевна предпочитает 15% коллаген, так как он лучше работает. Данный препарат 20 лет применяется в хирургии, а в косметологии он применяется 15 лет. Это бычий коллаген, современного производства, в общем доступе есть множество информации об этапах его производства и очистки, патент и так далее. 2 шприца препарата на лицо дает прекрасный результат.
Так же широко применяется препарат «Сирогель» - это не совсем чистый коллаген, а коллаген с межклеточным пространством, гиалуроновой кислотой и т.д. В нем содержится коллаген, полученный из курицы и из бычьей сферы глаза. Это комбинированный препарат. Кроме этого, сравнительно недавно зарегистрировался препарат итальянского происхождения «Нити» - это порошок, который нужно готовить перед применением, в отличие от предыдущих препаратов, которые выпускаются готовыми в шприцах. Лошадиный коллаген.
Аллергия на коллаген
Вызывает ли коллаген аллергию?
Сравнительных исследований о том, какой коллаген может быть более аллергенным: куриный, бычий или лошадиный – нет. Большое количество исследований было проведено по бычьему коллагену так как все препараты, которые появились первыми, были на его основе. По всем новым данным аллергенная активность препарата зависит не от вида животного коллагена, а от степени очистки, технологии получения коллагена. Например, 20-летняя статистика о препарате «Каллост» говорит, что все нежелательные явления и жалобы от врачей связаны с различными техническими трудностями. Так как с 15% коллагеном технически очень сложно работать. Он не очень хорошо выходит из иглы и периодически его нужно греть до температуры тела. Большинство вопросов связано с этим.
За последние 5 лет было зафиксировано 2 случая нежелательных явлений, связанных с реакцией замедленного типа, которые характеризовались длительным стоянием папул, более 7-8 дней, краснотой и зудом, которые проходили и уходили под классической антигистаминной терапией. С точки зрения классической аллергологии, аллергическую реакцию дает абсолютно любая дозировка. Если есть реакция, то не важно какой объем и доза.
«В моей практике не было случаев, что при пробе реакции не было, а при большой дозе она возникала» - делится опытом Светлана Витальевна.
Каковы конкретные показания и противопоказания к использованию именно коллагена?
Показаниями являются:
- старческая атрофия кожи, все возрастные изменения;
- снижение тургора кожи:
* лица
* шеи
* декольте
* кистей рук
* внутренней поверхности плеча
* груди
* живота
* колен
*локтей
* тыльной поверхности стопы
- появление мелких, средних и #глубокие морщины ;
- появление складок на коже под подбородком, сбоку по краям челюсти при наклоне головы;
- реабилитация после аппаратных процедур;
- рубцы (послеоперационные, посттравматические, стрии, постане);
- послеоперационные раны, после разрешения хирурга, пластического хирурга;
- выпадение волос в комплексной терапии;
Противопоказания такие же, как и у иных инъекционных процедур:
- положительная тест-проба;
- обострение хронических заболеваний (повышение давления, мигрень и т.д.);
- острые респираторные заболевания;
- хроническая почечная недостаточность;
- нефропатии;
- кожные заболевания в стадии обострения;
- беременность;
- лактация;
- нарушение свертываемости крови;
- применение антикоагулянтов;
- эпилепсия;
- склонность к образованию патологических рубцов;
- психические заболевания.
_______________________________________
Попасть на консультацию к доктору можно записавшись по ссылке или по номеру телефона: +7 495 023 56 99
Специальные предложения Клиники эстетической медицины "Галактика" можно посмотреть здесь
Другие статьи по теме:
- Коллаген для кожи лица
- Препараты с коллагеном