MAР-тест ( MAR-test, mixed agglutination reaction ) — это исследование на наличие антиспермальных антител (IgА, IgG), то есть, антител к собственным сперматозоидам. Разбираемся, для чего нужен тест, кому, как к нему подготовиться и расшифровать вместе с эмбриологом клиники «ЭКО» Светланой Валерьевной Земляковой.
МАР-тест для мужчин?
Да, это один из основных анализов, который позволяет оценить способность мужчины зачать ребенка. МАР-тест показывает процент «связанных» сперматозоидов, которые в стандартной спермограмме расцениваются, как нормальные.
Показания к исследованию MAP-тест
Показаниями для проведения исследования являются:
- Планирование беременности супружеской парой
- Подготовка к лечению методом ЭКО/ИКСИ
- Отклонения от нормы в показателях спермограммы (снижение подвижности сперматозоидов, агглютинация и агрегация)
- Операции и травмы репродуктивных органов мужчины
Спермограмма и MАР-тест: зачем сдавать одновременно?
Для изучения репродуктивной функции МАР-тест проводится одновременно с изучением эякулята, это и есть спермограмма. Для анализа достаточно одной порции спермы. Спермограмма определяет количество половых клеток, их подвижность и жизнеспособность. Выполнение MAR-теста и спермограммы дает более полную картину. Количественные и качественные показатели сперматозоидов при иммунном бесплодии изменяются не всегда . Результаты спермограммы могут быть нормальными, но при этом мужчина будет иметь проблемы с естественным зачатием. Как правило, при положительном МАР- тесте наблюдается склеивание сперматозоидов (агглютинация), снижается их подвижность. Таким образом, если по результатам спермограммы подвижность сперматозоидов снижена, MAР-тест сразу покажет, вызвано ли это воздействием антиспермальных антител.
Как подготовиться к МАР–тесту?
MAР-тест требует такой же подготовки, как и спермограмма:
- половое воздержание 3-5 дней
- воздержание от алкоголя в дни подготовки
- воздержание от бани, сауны в дни подготовки
Не забудьте сообщить врачу, если проходите какую-либо терапию в процессе подготовки к тесту!
Когда выполнить МАР-тест невозможно?
- при малом количестве подвижных сперматозоидов (менее 5 млн/мл)
- когда в эякуляте только мертвые сперматозоиды (некрозоспермия)
- когда единичные сперматозоиды в эякуляте (криптозооспермия)
- при полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия)
Как проводится исследование?
Исследование основано на подсчете под микроскопом сперматозоидов, покрытых иммунными шариками, и расчете их процента к общему количеству сперматозоидов.
Что значит МАР-тест положительный и отрицательный?
Расшифровкой результатов МАР-теста должен заниматься врач! Но, для общего представления, поясним. Результат анализа может быть:
- Положительный МАР-тест – количество активно подвижных сперматозоидов, покрытых антителами, составляет более 50% .Такой результат является условным показателем иммунологического бесплодия у мужчины.
- Отрицательный МАР-тест - сперматозоидов, связанных антителами, менее 50%. Это считается нормой.
В среднем у здорового мужчины МАР-тест: 0-10%.