COVID-19 У ДЕТЕЙ
Дети и подростки менее подвержены заболеванию, составляют ~1-5% от общей численности заболевших. В мировой практике зарегистрированы единичные смертельные исходы заб-ия у детей
Большинство всех описанных случаев заб-ия у детей связаны с КОНТАКТОМ С ЗАБОЛЕВШИМ ВЗРОСЛЫМ У ДЕТЕЙ. Симптомы- НЕСПЕЦИФИЧНЫ, спутать с обычным ОРВИ/гриппом легко, но все же есть свои особенности
У детей НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ СИМПТОМЫ:
!повышение температуры тела
!НЕПРОДУКТИВНЫЙ КАШЕЛЬ
!симптомы, как правило, нарастают. Начало постепенное
!могут появляться симптомы интоксикации: миалгия, тошнота, слабость
!у некоторых отмечается насморк, слизистое отделяемое из носа, боль при глотании
!симптомы поражения ЖКТ встречаются чаще, чем у взрослых: боли в животе, диарея, рвота
!при аускультации могут выслушиваться сухие и влажные хрипы
!потеря обоняния, вкуса также могут быть ранними симптомами
!выздоровление происходит в течение 1-2 недель
!может развиваться кавасаки-подобный синдром!
!ОАК: нормальное кол-во лейкоцитов или лейкопения с признаками лимфопении
!СРБ значительное повышение больше 30мг/л обычно является признаком присоединения бактериальной инф. Уровень ПКТ у детей повышается намного чаще, чем у взрослых
!Пульсоксиметрия (SpО2) нужно проводить всем детям. Оцениваем стереть дых.недостаточности
!КТ лёгких проводится при подозрении на пневмонию. Если нет возможности, то проводят ОБЗОРНУЮ РЕНТГЕНОГРАФИЮ ОГК в передней прямой и боковой проекциях. Характерно: двусторонние инфильтраты в виде «матового стекла»/ инфильтративные сливные изменения в нижних и средних отделах, может быть небольшой плевральный выпот
!у детей преобладают легкие и бессимптомные формы
При гриппе: характерно более острое начало, подъем Т тела выше 39,0, выраженные симптомы интоксикации. Помним, что есть экспресс-тест на грипп, что поможет с диагностикой
При ОРВИ начало постепенное, менее выражены симптомы интоксикации
ЧТО ДЕЛАТЬ?
При первых признаках вызвать врача на ДОМ. Можно сбить Т тела препаратом на основе парацетамола или ибупрофена, обеспечить нормальные микроклиматические условия в доме, ОТПАИВАТЬ РЕБЁНКА