Частый симптом, который описывают пациенты на приеме у кардиолога – боль в груди, или боли в области сердца, или боли за грудиной. Первое, с чем надо определиться, если возникла боль в груди – связана ли она с острым заболеванием сердца? Это необходимо потому, что острый период важно не пропустить и вовремя оказать помощь человеку, сердце которого страдает от нехватки кровоснабжения.
В каких случаях при болях в области сердца нужно обязательно вызвать скорую помощь:
- боль в груди возникла при выполнении физической нагрузки или сразу после ее прекращения;
- боль возникла на фоне психоэмоционального стресса;
- боль различного характера (давящая, тупая, острая, жгучая и пр.), отдающая в левую руку или нижнюю челюсть;
-боль сопровождается нехваткой воздуха, общей слабостью, учащенным и/или неритмичным сердцебиением.
Все эти признаки говорят о вероятном недостатке кровоснабжения сердца. В медицине это называется «острый коронарный синдром». Минимальное обследование при ОКС – выполнение электрокардиограммы. На основании снятой ЭКГ врач скорой помощи с точностью до 99% определит есть инфаркт миокарда или нет. Если инфаркт уже случился - пациента немедленно госпитализируют. Если на ЭКГ нет никаких изменений, а боль не проходит-Вам могут предложить госпитализацию для дообследования.
Если боль прошла самостоятельно, то все же необходимо обратиться к кардиологу и пройти ряд обследований. Если сосуды сердца поражены атеросклеротическими бляшками, которые частично перекрывают кровоток, то боли будут повторяться каждый раз, когда человек выполняет физическую нагрузку, будь то бытовые нагрузки или тяжелый физический труд. На медицинском языке это называется стенокардией, а пациенты говорят – «грудная жаба».
При стенокардии назначаются определенные лекарства, на фоне приема которых болевые приступы беспокоят пациентов реже. Однако, причина не устраняется. Поэтому в настоящее время широко распространенным методом диагностики и лечения стенокардии является коронарная ангиография – исследование сосудов сердца с введением контрастного вещества, в ходе которого выявляют пораженные сосуды и при необходимости расширяют их стентами (они похожи на маленькие пружинки).
Боли в груди так же могут быть вызваны и не сердечными заболеваниями.
Например, заболевания желудка, легких, грудного отдела позвоночника, межреберных нервов. Чаще они сопровождаются различными дополнительными жалобами, что облегчает их диагностику. Например, при язве желудка пациенты жалуются не только на боли за грудиной, но и изжогу, отрыжку, связь болей с приемом пищи, нарушение стула.
Боли при межреберной невралгии чаще длительные, не острые, связаны с поворотами тела, глубоким вдохом, усиливаются при нажатии на межреберные промежутки.
При патологии легких боль в груди сопровождается кашлем и одышкой.
При болях в области сердца не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту, он определит, нуждаетесь ли Вы в экстренной помощи или можно обследоваться в плановом порядке. Не упустите момент!
Будьте здоровы!
Доктор Валерия