Постоянно раздражены или на нервах? Сигарета за сигаретой? Большинство найдёт причину: стресс перед экзаменами, новое место работы, переезд. Все эти события рано или поздно пройдут, а вместе с ними уйдёт и нервозность.
Другое дело, когда кто-то не может успокоиться уже слишком долго. Всё больше нервничает, почти не слушает окружающих, каждый раз упускает важные детали, реагирует на всё дёрганно, болезненно, агрессивно, отстранённо, - а ведь с ним раньше такого не было. Что ж, ничего хорошего. Даже самое терпеливое окружение, в конце концов, выходит из себя. А сам тревожный человек моментально чувствует себя непонятым, беспомощным и изолированным.
Нет гармонии внутри?
Что с вами происходит, когда нет баланса между напряжением и расслаблением? Когда вас мучает нечто, что вы и сами назвать не можете; от чего вам хочется быстрее избавиться? Когда вы не можете закончить дела, просыпаетесь в поту от кошмаров или не перестаёте думать о чём-то даже ночью?
Немного истории:
Термин неврастения ввели в 1869 году. Под ним понимают раздражительную слабость, чрезмерную чувствительность и возбуждённость в сочетании с чувством страха и истощением. В начале 20 века неврастения была распространённой (мужской) болезнью среди высших слоёв общества. Её "открыл" американский врач-невролог Джордж Миллер Бирд, и связывал он данное заболевание, среди прочего, с "американским образом жизни", то есть с социальными и культурными факторами. Рассматривая неврастению как общественный феномен, он намного опередил своё время.
Основоположник психоанализа, Зигмунд Фрейд (1856-1939), ставил неврастению в один ряд с тревожным расстройством и ипохондрией. По его мнению, все три заболевания являются результатом неправильного течения душевной энергии (либидо). Позже Фрейд признал внутренне-душевную динамику тревожного невроза и в частности, рассматривал её как результат нарушенного "Я", то есть самоорганизации.
Такой нервный: когда дело в гиперактивности
У многих людей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ассоциируется с детским или подростковым возрастом. Однако это нарушение встречается и у взрослых, просто его сложнее распознать. В большинстве случаев СДВГ начинается в детстве, но его могут диагностировать несколько позже.
Если у детей СДВГ часто проявляется как физическое беспокойство, то гиперактивность взрослых связана со внутренним состоянием, нервозностью, что сказывается на повседневной жизни. Кроме того, проблемы возникают из-за слабого самовосприятия, плохой самоорганизации и неконтролируемых чувств, а также перепадов настроения. Неудивительно, что пациентам, в конечном счёте, приходится сталкиваться с трудностями на работе и в личной жизни.
Как связаны страх и нервозность?
Комментирует профессор Ульрих Фодерхольцер, медицинский директор и главврач психосоматической клиники "Шён Клиник Розенек":
"В принципе, само по себе чувство страха не связано с какими-либо нарушениями. Напротив, оно необходимо для выживания. Страх помогает нам распознать опасность и успеть защититься от неё".
Лишь когда страх гиперболизируется или возникает без весомой причины, диагностируют клиническое тревожное расстройство.
"При этом различают тревожность, связанную с определёнными объектами или ситуациями, и генерализированную тревожность, при которой на первый план выходит чрезмерное беспокойство о повседневных вещах", - говорит Фодерхольцер.
Нервозность, внутреннее беспокойство, тревожный невроз: как реагирует тело
Нервозность проявляется не только в общении с другими людьми или наедине с собой.
"К возможным физическим недомоганиям относятся такие вегетативные симптомы, как обильное потоотделение и учащённое сердцебиение, а также дрожь, головокружение, помрачение сознания и слабость", - объясняет профессор.
Но это ещё не всё. В тревожных ситуациях возможны проблемы с дыханием, сдавленность в груди, дискомфорт, прилив жара и озноб, тошнота и даже рвота.
Бесполезные действия
Одной из типичных, но на деле бесполезных реакций будет избегание. Профессор Фодерхольцер объясняет это следующим образом. Страх перед ситуацией настолько велик, что вы стараетесь миновать её, испытав тем самым облегчение. Поначалу это успокаивает, но в долгосрочной перспективе страх только усилится. Страх перед страхом - страх ожидания, - будет дальше расти, а ваш круг активности, наоборот, сужаться. То, что другие люди выполняют без проблем, как например, покупки, начинания, приглашения или поездки, станет невыполнимой задачей на фоне страхов.
Другим вариантом будет попытка ненадолго заглушить нервозность и тревожность с помощью алкоголя и успокоительных. В результате это приводит к усилению страхов и беспокойства, поскольку в вашем сознании не откладывается навык преодоления стрессовых ситуаций. Вы не получите опыта решения проблем своими силами и в будущем только закрепите свой страх и волнение.
"Образуется порочный круг страха", - поясняет Фодерхольцер.
Когда с организмом и психикой что-то не так
Нервозность, как таковая, не является болезнью. Это состояние. Однако если у вас есть подозрение, что за нервозностью стоит некое заболевание, то, конечно, следует как можно скорее выяснить причину. На неё укажут возможные сопутствующие симптомы, даже если поначалу это будут общие и неспецифические симптомы, проявляющиеся на душевном и физическом уровне (см. выше раздел Нервозность, внутреннее беспокойство, тревожный невроз: как реагирует тело)
Примеры:
- Менопауза: в период гормональной перестройки многие женщины чувствуют себя нервозными. Это может быть связано с гормонами, однако так бывает не всегда. Лучше всего обсудить этот вопрос с вашим гинекологом.
- Заболевания щитовидной железы: гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) влияет не только на нервы. Несмотря на булимию, ваш вес будет уменьшаться, а кровяное давление, пульс и температура, скорее всего, повышаться. Кожа становится влажно-тёплой на ощупь, и окружающий воздух будет ощущаться скорее тёплым, нежели прохладным. Также на проблемы с щитовидкой укажут учащённое сердцебиение и потоотделение. Женщины чаще мужчин сталкиваются с подобным заболеванием.
- Начинающееся снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) при сахарном диабете характеризуется, помимо прочего, повышенной нервозностью. При лечении инсулином или сахаропонижающими средствами, такими как сульфонилмочевина или глиниды, резкое падение уровня сахара не наблюдается. Другие симптомы: потоотделение, дрожь, признаки тревоги. Первая помощь: быстро доставить в кровь углеводы, например, при первых симптомах съесть 2-4 таблетки глюкозы. Сверьтесь со схемой лечения и распорядком дня! Правильно ли назначена дозировка лекарств, учитывая вашу диету и другие виды деятельности, например, занятия спортом?
- Высокое кровяное давление (гипертония): взявшаяся из ниоткуда нервозность может иногда быть единственным признаком повышенного давления. Вы можете измерить его, например, в ближайшей аптеке.
- Учащённое сердцебиение - повод проверить сердечно-сосудистую систему.
- Гипервентиляция - это учащённое, глубокое дыхание. Человек выдыхает слишком много углекислого газа. Затем нарушается кислотно-щелочной баланс (pH) в крови, в результате чего резко падает уровень кальция. Могут возникнуть мышечные спазмы - как правило, сокращаются мышцы кистей. Больной будет очень взволнован. Первая помощь заключается в успокоении. Нужно замедлить дыхание. Если сомневаетесь, предложите больному подышать в пластиковый или бумажный пакет. Таким образом углекислый газ попадёт обратно в лёгкие, уровень кальция в крови возрастёт и спазмы пройдут. Иначе вызовите врача (112 - единый номер вызова экстренных служб). Возможные причины: стресс, страх, паника - часто в рамках соматизированного расстройства, когда жалобы пациента на физическое состояние (функциональные заболевания) невозможно подтвердить с медицинской точки зрения. От гипервентиляции страдают, в основном, молодые люди. Женщины подвержены ей гораздо сильнее мужчин.
- Мигрень: в продормальной фазе нередко наблюдается раздражительность и снижение концентрации. За ними следуют такие тяжёлые симптомы, как нарушение восприятия, чувствительность к свету и наконец, головные боли, длящиеся от нескольких часов до двух суток. В данном случае понятно, что является причиной нервозности. Диагностированием и лечением занимается врач-невролог.
- Синдром отмены при наркотической зависимости: здесь важен тип наркотика и длительность его употребления. К психическим проявлениям синдрома отмены при злоупотреблении алкоголем относятся тревога, спутанность сознания, внутреннее беспокойство и раздражительность. Выраженные физические и психические симптомы (делирий) могут быть опасными для жизни и должны купироваться в специализированных клиниках.
- Психические расстройства часто сопровождаются нервным беспокойством (см. выше). Но это ещё не всё. Наличие таких болезненных состояний, как депрессия, тревожное расстройство или СДВГ, и соответствующий курс лечения определяются совместно с лечащим врачом и, например, специалистом по психиатрии и психотерапии или специалистом по психосоматической медицине и психотерапии.
Как бороться с излишней тревожностью?
"Самый эффективный способ - столкнуться напрямую с ситуацией, объектами или мыслями, вызывающими тревогу", - подчёркивает Фодерхольцер.
"Вы будете всё чаще убеждаться, что страх со временем проходит, а пугающее событие - катастрофа, - так и не наступает. Этот опыт научит вас справляться с тревогой".
Девять советов против нервозности и внутреннего беспокойства:
- Дышите глубоко, ненадолго задерживая дыхание. Можно сделать несколько физических упражнений. Затем спросите себя: а что, собственно, происходит? На первом этапе вы осознаёте текущую ситуацию и принимаете её такой, какая она есть.
- На втором этапе вы понимаете, что не всё в жизни происходит так, как хотелось бы. Так вы уточняете, что именно вас не устраивает. Вам стоит поделиться своими мыслями и чувствами с человеком, которому вы доверяете. Им необязательно должен быть ваш партнёр (возможно, также раздражённый в данный момент). Опишите этому человеку своё видение вещей, ведь взгляд со стороны часто проливает свет на реальную ситуацию.
- Определите, на что вы тратите время зря, и составьте список дел на день. Отделите важные от неважных. При этом, чем меньше дел у вас останется, тем лучше, ведь прямо сейчас вы, в принципе, успеете сделать немногое. Снова изучив список, вычеркните лишнее. Если нужно, обратитесь за помощью. Таким образом вы организуете время для себя и своего партнёра.
- Развивайте другие навыки снятия стресса: перестаньте напряжённо думать о вещах или постоянно искать какие-то "срочно необходимые" решения. Даже если они крайне важные. Утро вечера мудренее. Многое разрешается само по себе. Так вы сэкономите время, а может, даже случайно вспомните, куда положили потерявшуюся вещицу. Когда вы что-то долго обдумываете, не забывайте отвлекаться, и тогда к вам придут новые идеи или даже решения.
- Гуляйте на свежем воздухе, давайте себе активную получасовую нагрузку, балуйте себя свежей едой, пейте достаточно. К алкоголю лучше не притрагиваться. Можете выделить один день в неделе для занятий спортом. Со временем увеличьте количество таких дней до двух. Идеально, если вы найдёте других людей, с которыми будете заниматься вместе.
- Помните о гигиене сна.
- Теперь определите, что конкретно вы готовы поменять в жизни. Хотите ставить реалистичные цели и браться за проекты с адекватным сроком выполнения? А может быть, вы просто планируете путешествие с партнёром? Тогда вариантов много. Спокойно разберите их и не ведитесь на первое попавшееся предложение. Вместо этого решите, что подходит именно вам и где вы будете чувствовать себя максимально комфортно.
- Общайтесь с людьми вокруг. Знакомства и развлекут вас, и дадут новую пищу для размышлений.
- Если вы считаете, что все перечисленные пункты только сделают вам хуже, природа ваших страхов неясна и вам нужна профессиональная помощь, обратитесь к своему лечащему врачу. Он решит, стоит ли вам пройти лечение, например, процедуры релаксации или психотерапию. К первым относятся прогрессивная нервно-мышечная релаксация по Джекобсону или аутогенная тренировка. В случае психотерапии обратите внимание на когнитивно-поведенческий подход. В зависимости от проблемы терапевт подберёт нужную методику. Другое подходящее направление - глубинно-ориентированная психотерапия, которая развилась из психоанализа. Многие процедуры возможно проводить на индивидуальных, парных (с партнёром), семейных или групповых сеансах - всегда под контролем терапевта.
Перед этим врач ещё раз уточнит ваши жалобы и выписанные вам ранее лекарства, чтобы не упустить из виду какое-либо заболевание или побочные действия медикаментов. С другой стороны, медикаментозное лечение нервозности тоже имеет место быть.
Перевод выполнен: rhapsodie.inside
Автор оригинальной статьи: Dr. Med. Claudia Osthoff
Ссылка на оригинальную статью: https://www.apotheken-umschau.de/nervositaet
Спасибо, что дочитали до конца! Если вам понравилась тематика моего блога, буду рада новым подписчикам и вашей рефлексии в комментариях.