Распространенное заболевание глаз, блефарит - это состояние, при котором на веках наблюдается видимое воспаление. Раздражение провоцирует инфекция, веки становятся красными и зудящими. Хотя он не вызывает постоянного повреждения зрения, блефарит вызывает дискомфорт у пациентов.
Типы блефарита
По виду поражения выделяют три типа – задний, смешанный или передний блефариты. Для переднего типично повреждение кожи в области фолликулов ресниц и наружный край века. Для заднего типично поражение с внутренней стороны, где веко касается глазного яблока. Возможны одновременно поражение как наружного, так и внутреннего края век.
Причины переднего блефарита
Стафилококковые инфекции или себорейный дерматит являются основной причиной переднего блефарита.
Симптомы воспаления, такие как отек и липкость век, утолщенные края век и выпадение ресниц, возникают из-за стафилококкового блефарита. Хотя бактерии стафилококка обычно присутствуют на коже, они могут провоцировать инфекции при травмах эпителия. Несмотря на то, что инфекции могут поражать и здоровых людей, более подвержены этим инфекциям люди со слабой иммунной системой (например, пациенты, проходящие химиотерапию).
Себорейный дерматит - это тип экземы, возникающий в местах, где активны сальные железы. Считается, что дрожжи Malassezia furfur активируют себорейный дерматит. Производство кожного сала, однако, не связано с тяжестью экземы. Хотя точная причина себорейного дерматита до конца не выяснена, такие факторы, как депрессия, эпилепсия, чрезмерное потребление алкоголя и медикаменты, псорален, литий и интерферон, вызывают риск возникновения себорейного дерматита.
Блефарит может возникать из-за снижения содержания жирных кислот, повышения уровня олеиновой кислоты и количества холестерина и триглицеридов.
Причины заднего блефарита
При заднем блефарите проблемы связаны с внутренней частью века. На поверхности век есть мелкие сальные железы, называемые мейбомиевыми железами. Они расположены как на нижнем, так и на верхнем веках, каждое веко снабжено 15–20 железами. Отверстия желез лежат внутри линии ресниц, как правило, на краях век. Секрет просачивается медленно, когда глаза мигают; однако железа разрушается, когда она пустеет. Сало, вырабатываемое этой железой, сливается с водянистым компонентом в глазу, и вместе образуется слезная пленка. Этот маслянистый слой обеспечивает покрытие для слоя воды и защищает воду от испарения. Когда качество или количество воды или масла изменяется, появляются такие симптомы, как раздражение глаз.
Задный блефарит проявляется такими симптомами, как плохое качество слезы и покраснение век. Это связано с тем, что железы век производят ало нерегулярно, что также способствует росту бактерий. Секреция мейбомиевых желез разрушается бактериями, вызывая раздражение глаз, пенистый вид слезной пленки. Избыток сала, который образуется по краю века, приводит к воспалению с корками и хлопьями.
Воспаление края век может сузить протоки мейбомиевой железы. Это препятствие уменьшит добычу сала, и то, которое остается в железе, будет густым и нестерильным.
Что вызывает дисфункцию мейбомиевых желез?
Хотя существует много факторов дисфункции мейбомиевых желез, одно конкретное состояние кожи, розацеа, может блокировать функционирование мейбомиевых желез. Клещ Demodex folliculorum, обнаруженный в фолликулах волос и мейбомиевых желез, присутствует в больших количествах у пациентов с розацеа. Чрезмерное отложение кожного сала может, возможно, стимулировать иммунную систему, провоцируя воспаление. У многих пациентов с розацеа глаза могут казаться красными или водянистыми (глазная розацеа), возникает чувство раздражения в глазах.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях