Фиброз легких - осложнение, ставшее известным в период пандемии коронавируса. Anews рассказывает, что это за заболевание, каковы его симптомы, и насколько оно опасно при COVID-19.
Фиброз легких - что это, причины
Фиброз легких (также пневмофиброз, пневмосклероз) - поражение легких, в результате которого нарушается развитие соединительной ткани, обычно ответственной за поддержание тонуса дыхательных путей. При фиброзе нарушается баланс ферментов, из-за чего ткань легких сначала разрушается, а после начинает зарастать соединительной тканью
В какой-то мере можно сказать, что в легких образуются шрамы. Из-за этих «шрамов» нарушается эластичность, мешая легким нормально растягиваться и сжиматься при дыхании. И плюс к этому, уменьшается само количество ткани, обрабатывающей кислород - ведь соединительная ткань, из которой состоят шрамы, кислород не обрабатывает. Соответственно, легкие хуже сокращаются и сами по себе становятся меньше.
Нетрудно догадаться, что все это в итоге начинает мешать дышать.
Причины фиброза легких науке до сих пор неизвестны. Выделяют лишь факторы, усугубляющие его течение.
- Самый очевидный и доказанный - курение, например фиброз является частью ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
- Также серьезные формы фиброза часто связаны с вдыханием пыли. Риск возрастает в условиях промышленного производства при контакте с металлической, древесной и каменной пылью.
- Важным фактором является сахарный диабет - он фиксируется более чем у 10% страдающих от фиброза.
- Наконец, рискуют пострадать от заболевание те, кто переносит вирусные инфекции и особенно - вирусные пневмонии. Соответственно, в опасности находятся и те, кто страдает от пневмонии, вызываемой коронавирусом.
Фиброз легких - симптомы
Основной симптом при фиброзе легких - одышка. На первых порах она возникает при физических нагрузках. По мере прогрессирования болезни одышка нарастает, что может привести больного к инвалидности: он не сможет обслуживать себя, ходить и даже полноценно говорить, закончить фразу.
Частый симптом легочного фиброза — сухой кашель, он отмечается в 75% случаев, гораздо реже больных беспокоит кашель с мокротой.
При тяжелых формах заболевания может быть гнойная мокрота. Реже встречается боль и дискомфорт в грудной клетке.
Довольно часто наблюдается такой симптом как изменение ногтевых фаланг (последняя часть пальца) - так называемый «симптом барабанных палочек».
Другими симптомами могут быть общая слабость, снижение массы тела.
Лечение фиброза легких после пневмонии
Ткань легких, уже изменившаяся в результате фиброза, не подлежит восстановлению. Тем не менее, отчаиваться не стоит. По словам пульмонолога, доктора медицинских наук Кирилла Зыкова «возможности наших легких очень значительны. И если после перенесенного заболевания, в том числе COVID-19, есть какой-то локальный пневмосклероз, относительно небольшие изменения, это не влияет на функциональные возможности легких. То есть человек попросту не почувствует каких-то неприятных последствий».
Кроме того, фиброз - это финальная стадия воспалительного процесса и изменений в легких. Соответственно, после заболевания, поразившего легкие, врачи назначают восстановительные процедуры, которые могут повлиять на первичные стадии, минимизировать или вообще устранить неблагоприятные последствия.
«19-летнее наблюдение за пациентами, которые перенесли SARS (китайская эпидемия атипичной пневмонии в 2002-2003 годах), показало, что в течение первого года после болезни может идти уменьшение уплотнений в легких, которые обычно считают фиброзными изменениями, - говорит Зыков, - После года подвижек в положительную сторону уже не было. Главное, в течение этого года не усугубить ситуацию, не ухудшить состояние легких, а также принимать меры для восстановления и реабилитации».
По словам пульмонолога Анастасии Повторейко, такая терапия включает в себя прием ацетилцистеина, витаминов группы Е, антиоксидантов. Кроме того, врачи часто назначают препарат «Лонгидаза» - но в любом случае, полный курс реабилитации определяется индивидуально специалистом.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропускать новые публикации!