К нашему доктору приходят пациенты, у которых проблемы с кишечником. Есть несколько моментов, которые надо знать таким людям.
· Не затягивать, и обращаться в период, когда начались проблемы – ДО лечения препаратами и самолечения.
· Запись по проверке кишечника необходима личная – по телефону доктор не сможет ( оценивается ситуация, назначается препарат по весу, узнает подробности осмотров до, рассказывает о том, как будет все происходить).
· Часто анализ на скрытую кровь ее показывает – и следующим этапом врач назначает колоноскопию. И вообще, после 40 лет считается, что необходимо уже проверка. Но!!! По анализу не впадайте в панику – чтобы результаты были правильными, нужно очень ответственно подойти к его сдаче. Необходима диета (исключить мясо, рыбу), при кровоточивости десен или геморрое он однозначно покажет скрытую кровь – т.е. с этими проблемами вообще сдавать его практически бессмысленно.
По поводу проверки после 40 – если проблем по кишечнику нет, не всегда необходимо это соблюдать. Подходим к этому разумно.
А в каком случае обязательно?:
Если кал черного цвета – необходимо проверять в первую очередь желудок. Срочно!!!
А вот если кровь в кале, кровянистые сгустки - то бегом на колоноскопию (если нет геморроя).
Боли в животе, и узи органов брюшной полости и гастроскопия желудка («лампочка») ничего не дала – на колоноскопию.
Если кал выходит очень тоненькой колбаской - может быть признаком ссужения кишки. Надо проверять.
Еще одна причина проверки кишечника может быть низкий гемоглобин – после того, как проверили другие органы, которые легче проверить. Врачи ищут источник кровопотери.
Если есть рентген.снимок кишечника или предыдущие осмотры – обязательно данные показать доктору.
Подготовка:
Для осмотра кишечника нужна подготовка.
Доктор по весу пациента назначает препарат. Как правило это Фортранс. В зависимости от веса это может быть 3-4 пакетика. Там идет 1 пакетик примерно на 20 кг. веса. До 80 кг – 4 пакетика. В последний пакетик наш врач рекомендует еще добавлять эспумизан для уменьшения газообразования (не обязательно). Пакетик растворяется в прохладной воде, не обязательно кипяченой. Можно добавить сок, выдавить лимон, немного изменить вкус раствора, чтобы было легче его пить. На вкус он приторно-сладкий. Пить нужно мелкими глотками литр в течение часа. Это слабительное, которое очищает кишечник. В день подготовки уже не обедаем, не ужинаем.( И завтрак - нет). Подготовка начинается примерно в 16.00. По литру в час. Дополнительно чиститься клизмами не нужно. Более того, Фортранс вытясняет воду из кишечника, если ее потом вливать клизмами, осмотр сильно затруднится.
Сразу скажу, только клизмами подготовить практически не получится, грязь останется. Если проблема в нижней части кишечника, то возможно, этого и будет достаточно. Но у нашего доктора были случаи, когда из-за недостаточной подготовки осмотр был невозможен. И в осмотре было отказано. Были случаи, когда и платники, делающие наркоз в платной клинике получали такой отказ.
На просторах Интернета нашла информацию, что вместо Фортранса можно использовать Мовипреп (он лучше тем, что вместо 3 - 4 литров надо выпить 2).
Также есть Фосфо-сода (по 170 грамм 2 раза), ее обычно в аптеках нет, но можно заказать- тоже пить надо намного меньше, и физиологически легче, без спазмов. Но это дело индивидуальное. И наш доктор назначает Фортранс.
Для осмотра необходимо: подготовка – взять документы – взять простынь и полотенце.
Если ездите на машине, лучше на процедуру поехать на такси, по крайней мере обратно.
Сильно ли это больно?
Процедура очень неприятная. Не физиологичная, в отличие от желудка. Но нужная. Спасающая иногда.
Настраиваемся на то, что это нужно.
Болевой порог у всех разный.
Кишечник у всех разный. Имеется в виду, что могут быть воспаления и спайки.
Если нет аллергии, за час можно выпить болеутоляющее.
Выдержать процедуру реально. Большинство справляются.
Наркоз. К сожалению, не во всех гос.больницах его делают. Иногда это связано с отсутствием необходимого места и специалистов. Увы… Доктора бы тоже выбрали наркоз…
Иногда имеет смысл сразу делать в платной клинике. И дело даже не в наркозе (хотя это большой плюс). Дело в возможностях при осмотре. В гос.больнице вас могут только осмотреть диагностически. Допустим, найдут полипы. Сделают биопсию (цитологию и гистологию). Иногда правда делают очень долго гистологию. Были случаи у нас, до месяца. Если вопрос сроков очень важен, это лучше уточнять и делать платно в другом месте. Но в ряде платных клиник под наркозом при 1 осмотре могли бы сразу убрать полип.( И сделать его анализ). В гос больнице такие возможности есть далеко не у всех. Об этом лучше уточнить заранее.
(Хотя цены разнятся. В платной около 8 тыс. В бесплатной – максимально 3,5 -4 на данный момент либо бесплатно по полису).
Время осмотра: желудок пара минут. Кишечник – около часа. (Аппарат около 2 метров, доктор плавненько вводит и нагнетает воздух, чтобы расправить кишки.)
Стыдно
Самое незначительное и смешное, на мой взгляд. Когда у человека что-то болит, об этом говорить вообще не нужно. И вообще, на мой взгляд, лучшие доктора гинекологи (и колоноскописты) – мужчины. Это в данный момент доктор, а не мужчина. Интим прикрывается полотенцем. (Взять!!!). У врачей есть специальные трусики с разрезом. Можно спросить, если вам это сильно надо психологически.
Иногда есть заморочки по вере. У мусульманок. В таком случае искать доктора женщину. Если иначе никак.
Боюсь обкакаться.
Если подготовка была правильной, препарат чистит очень хорошо. Кала не будет. Возможно пациент будет пукать (выходит лишний воздух) – это нормально. Так должно быть, доктор привычный. После процедуры всем лучше посетить сразу туалет – выйдет лишний воздух.
Чистота аппарата – его реально очень хорошо очищают. Для улучшения скольжения используется масло. Невозможно использовать грязный повторно. Чаще всего чистка идет в спец.машине. Около часа. Препаратами, убивающими всё. Даже СПИД. И концентрация средств убойная. Одна пациентка спросила нас, желудок и кишечник смотрят одним? )))). Конечно, нет. Разными. И одноразовых нет и не будет – аппарат стоит несколько миллионов.
Статьи, которые вам могут быть полезны: