Лихорадка Денге – одно из самых распространённых вирусных заболеваний в ЮВА, эдакий местный грипп. Многие из тех, кто долго живут в Таиланде, не понаслышке знакомы с этой противной заразой, но может «повезти» и тем, кто приезжает в отпуск на две недели.
Я умудрилась переболеть Денге аж два раза, первый раз во время моего полугодового турне по Азии, а второй раз спустя несколько лет, когда уже работала инструктором в Таиланде на острове Ко Тао.
Выдержка из Википедии
Лихорадка де́нге — острое вирусное заболевание.
Протекает с лихорадкой, интоксикацией, миалгией, артралгией, сыпью и увеличением лимфатических узлов. Восстановление обычно занимает от двух до семи дней. В небольшом количестве случаев заболевание перерастает в тяжелую лихорадку денге, также известную как геморрагическая лихорадка денге, приводящая к кровотечению, низкому уровню тромбоцитов и «утечке» плазмы крови, или синдрому шока денге, при котором кровяное давление падает до опасно низких значений.
В настоящее время лихорадка денге встречается преимущественно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Африки, Океании и Карибского бассейна.. Ежегодная заболеваемость составляет порядка 50 миллионов человек
Источниками инфекции являются больной человек, обезьяны и летучие мыши. Передачу инфекции от больного человека осуществляют комары.
Меня зараженный комар настиг на острове Ланта, что находится южнее Пхукета в Андаманском море.
Первый и самый очевидный симптом -это высокая температура. Я тоже почувствовала жар, но так как накануне я целый день провела, катаясь на байке, то поначалу не придала этому большого значения. Подумала, что сгорела или просто перегрелась, но температуру все-таки померила. Благо градусник у меня с собой был, вообще термометр - это must have при путешествии по Азии, особенно если вы отклоняетесь от проторенных дорог.
При Денге температура поднимается довольно резко, при этом ни насморка ни кашля быть не должно. У меня температура была уже больше 38, тогда-то я и вспомнила, что читала, про какую-то распространённую в Тае заразу, переносимую мелкими комарами, а комаров вокруг моего бунгало за 300 бат было хоть отбавляй.
Стало очень страшно, но делать нечего, надо взонить в страховую. Страховка у меня была, причем не самая дешевая и не самая плохая на тот момент - Ресо. После звонка в страховую пришлось немного подождать и меня направили в местную клинку на прием.
К этому моменту чувствовала я уже себя сильно так себе, но помощи было ждать не откуда, так как я в это время путешествовала одна. В клинику меня довезли хозяйки бунгало на байке. Оказалось, находиться на солнце, когда у тебя температура за 39, удовольствие не из приятных. Зато теперь я, наверно, знаю, как себя чувствуют себя продукты в микроволновке.
В клинике у меня взяли анализы, при таких симптомах как у меня, обычно проверяют Денге и малярию, Анализы подтвердили, что у меня именно лихорадка Денге.
Лечиться мне сказали амбулаторно, то есть лежать в отеле и приезжать на анализы и осмотр.
Как лечат Денге?
А никакого специфического лечения и нет, нужно сбивать температуру парацетамолом каждые несколько часов, пить больше жидкости желательно с порошками электролитов, которые продаются в Таиланде повсеместно, и пытаться что-то есть. Желательно регулярно сдавать анализ крови, чтобы не пропустить ухудшение состояния.
Как протекает Денге?
Высокая температура, ломота в костях, слабость и головная боль. Последняя добивала меня больше всего, притом что из обезболивающих можно принимать только парацетамол. Ибупрофен и другие обезболивающие противопоказаны, так как они могут ухудшить свертываемость крови и привести к внутреннему кровотечению (насколько я поняла из объяснения тайского врача).
У многих также наблюдаются проблемы с желудком, меня в этом плане пока пронесло, но есть в таком состоянии все равно сложно.
В среднем высокая температура держится дней 5-7. Меня на пятый день немного отпустило, и я даже смогла выйти в кафешку с европейской едой поесть, тайскую еду я не могла есть еще пару недель после болезни, не знаю почему, организм просто отказывался ее принимать.
Но как выяснилось, это было обманчивое облегчение и часть нормального течения Денге. После временного спада температуры, обычно начинается второй приход и лихорадка возвращается иногда с удвоенной силой.
Так произошло и со мной. Опять температура, опять головная боль, я не выдержала и выпила одну или две таблетки цитрамона, не помню уже. Не уверена, что именно это стало причиной, но на следующий день в клинике мне сказали, что анализы у меня плохие и надо ложиться в больницу. Они, правда, оговорились, что это больше предосторожность, потому что я на острове одна, и за мной некому присмотреть, а страховка все равно все покроет.
В полубредовом состоянии я вернулась в отель, собрала рюкзак, благо вещей у меня было не очень много, вернулась в клинику и стала ждать под капельницей транспорта в больницу аж на Пхукет, что в 200 км от Ланты.
Транспортировка была организована четко, я только оповестила страховую о том, что меня госпитализируют, об остальном тайский персонал договаривался сам. Забавно, что где-то по дороге меня пересадили из местной скорой на пхукетскую и не ней уже с ветерком доставили в больницу. Ей оказался Bangkok Hospital на Пхукете, это самая дорогая сеть клиник в туристических местах Таиланда,
Не удивительно, что при поступлении у меня состоялся еще один разговор со страховой, в которой явно были недовольны, что меня привезли именно в эту больницу. Видимо хитрые тайцы, все-таки не раскрыли все карты. Слава богу, все обошлось, и даже особо не пришлось скандалить, страховая дала добро на госпитализацию.
Меня поселили в большую одноместную палату с диваном и шикарной душевой. Лучшее жилье, что у меня было за время путешествия!
Какого-то специального лечения у меня орять же не было, только капельницы с физ раствором, парацетамол и трехразовое питание. Да и без этого подошло время выздоравливать, через пару дней я покрылась сыпью и зачесалась – финальная стадия классической клинической картины лихорадки Денге.
Мне дали добро на выписку, но как назло было воскресенье, у страховой выходной, а прислать гарантийное письмо они могли только в понедельник. Чтобы выписаться, мне предложили оставить паспорт или заблокировать деньги на карточке. Я выбрала последнее, может и слегка легкомысленно, но мне до ужаса надоела больница и сидеть на Пхукете в ожидании оплаты мне не хотелось.
Зато я узнала итог пребывания в Bangkok Hospital за 5 дней без особого лечения - 100 тысяч бат, по нынешнему курсу это больше 200 тысяч рублей. Деньги разблокировали через пару дней, то есть для моих финансов все закончилось благополучно.
Не могу сказать тоже о своем здоровье, слабость и проблемы с пищеварением, потеря аппетита беспокоили меня еще пару недель. И как вишенка на торте через два месяца уже в России у меня начали выпадать волосы. Поначалу я думала это от солнца, соленой воды и вообще смены климата, но затем пообщавшись с другими переболевшими Денге, поняла, что это одно из последствий серьезного стресса для организма.
После второй болезни у меня была та же проблема, оба раза я особо не переживала и просто постригла волосы покороче.
Можно ли заболеть Денге второй раз?
Можно! Как и грипп, лихорадка Денге имеет несколько штаммов, и длительный иммунитет есть только от своего штамма, а от других буквально пару месяцев. В теории при повторном заражении другим штаммом больше вероятность заработать геморрагическую, то есть тяжелую форму. Но по опыту своих знакомых и своему собственному, не могу это подтвердить. Наоборот второй раз я перенесла болезнь намного легче.
Второй раз я заразилась, уже когда работала на Ко Тао.
У меня также была страховка, на этот раз компании ТИТ. В тот момент у них не было договора с клиниками на Тао, поэтому мне предложили ехать на Самуи (два часа на пароме) или оплатить самостоятельно, получив возврат по возвращению в Россию, что меня не устраивало, так как домой я ближайшее время не собиралась. В итоге пришлось лечиться самой.
На этот раз температура у меня держалась три дня, еще два была дня жуткая слабость, сложно было самостоятельно передвигаться.
Отходняк после Денге у меня тоже был не такой тяжелый, как в первый раз, но все равно работать инструктором и нырять я не решалась недели две.
Какова мораль этой истории?
Обязательно страховаться в путешествиях!
Конечно, лучше выбрать страховку, которая будет работать именно там, куда Вы едете, чтобы не пришлось платить самостоятельно, а потом с боем возвращать потраченное. Тут многое зависит не столько от страховой компании, сколько от ее партнера - страхового ассистанса. Именно с ним Вы будете общаться, если что-то случится в поездке.
Поэтому немного поиска в интернете перед поездкой не помешает, и желательно поискать свежие отзывы. Например, у моей страховой ТИТ в 2017 не было договоров на острове Ко Тао, только на соседнем Самуи, а в прошлом году я уже смогла без проблем записаться на прием к врачу на месте.
Иметь денежную подушку безопасности!
На случай, если Вы забрались туда, где ни одна страховая не работает.
Так было со мной на Филиппинах в Эль Нидо, когда я лишилась передних зубов и распорола губу (хе-хе, что вы знаете об экстремальном отдыхе, если Вам не накладывали швы в хижине на берегу, а под операционным столом не ползали крабы).
В этом случае Вам придется собирать все чеки и документы, а также возможно потратиться на нотариальный перевод документов на русский, чтобы вернуть деньги у страховой.
Предупрежден, значит вооружен!
Я не сторонница досконального планирования поездок, предпочитаю планировать на ходу, благо интернет сейчас позволяет это делать практически везде. Но какие-то основные вопросы безопасности, здоровья, виз и денег, лучше уточнить заранее, чтобы потом не было мучительно больно за испорченный отдых.
В случае Денге и многих тропических болезней, не забывайте, что от азиатских комаров могут остаться не только укусы, и пользуйтесь репеллентами!
Про вакцину от лихорадки Денге
Вакцина от Денге создана всего несколько лет назад и существует от всего одного производителя, и вроде как, процесс регистрации все еще продолжается.
В Таиланде я видела рекламу этой вакцины, цена составляла порядка 5 тысяч бат (10 тысяч рублей), что для большинства слишком дорого при эффективности около 50 процентов.
Сейчас все силы брошены на короновирус, но может и про Денге не забудут, так что будем следить за развитием событий!
Если Вас заинтриговала история про Филиппины и выбитые зубы, или если Вы, так же как и я, скучаете по путешествиям, подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки!
А также не забудьте прочитать:
Как бросить все и стать дайвинг инструктором в кризис. Личный опыт.
5 причин учиться дайвингу и получать дайверские сертификаты.
Где лучше обучаться дайвингу дома в городе или в отпуске на курорте?