Психосоматическими называют заболевания, в развитии которых ведущую роль играют различные психологические факторы, чаще острый и хронический стресс. Причем обычно проблема не разрешается, а загоняется вглубь, переживается один на один и тщательно скрывается от окружающих. Иногда, истинная причина заболевания вообще не осознается и проявляется исключительно соматическими симптомами.
К психосоматическим заболеваниям традиционно относят: язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, гипертоническую болезнь (сейчас называется артериальной гипертензией), бронхиальную астму, нейродермит. Многие другие заболевания, начало которых связано с психотравмой, также можно в какой-то степени считать психосоматическими (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит и другие заболевания).
В настоящее время особую актуальность приобретают направления исследований и практики взаимодействия психики (сознания, разума) и тела.
Частота психосоматических расстройств среди населения составляет от 15 до 50%, а среди первичной практики докторов различной специализации – до 57%. В то же время этому факту не уделяется достаточно внимания в связи, с чем сохраняется насущная потребность в работе с психосоматическими расстройствами с помощью методов психотерапии, как клинической, так и психологической.
Многочисленными исследованиями было установлено, что психоэмоциональное состояние влияет на различные органы и системы организма. Например, негативный стресс (дистресс) оказывает влияние на гипоталамус – область в промежуточном мозге – который отвечает за нейроэндокринную деятельность мозга и постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Франц Александер – один из родоначальников психосоматической медицины – установил, что стресс оказывает воздействие на функции гипоталамуса и щитовидной железы.
Напомним, что понятие стресса ввел в употребление канадский ученый Ганс Селье. Он установил, что различные раздражители (например, холод, травма, лишение сна, чрезмерная нагрузка мышц, вещества-яды) вызывают у животных три симптома: увеличиваются надпочечники, уменьшается лимфоидная ткань, а на слизистой оболочке желудка появляются язвы. На основании этого Селье предложил в конечном итоге следующее определение стресса: «неспецифический ответ организма на возникшую потребность“. Соответственно, на стресс реагирует весь организм, вне зависимости от типа воздействия стрессоров – стимулов, вызывающих стресс.
У стресса есть свои существенные признаки. 1. Неспецифичность означает, что три симптома стресса будут появляться вне зависимости от типа воздействия (т.е. будь это условия внешней среды, например, погодные или социальная ситуация, которая приводит к стрессу). 2. Системность стресса проявляется в реакции многих органов и систем организма на стрессоры. Он возникает на разных уровнях организации – от клеток до органов. 3. Адаптивность стресса заключается в сохранении организма посредством приспособления к внешним обстоятельствам или внутренней среде. Адаптивность выражается в появлении тревожности и каскаде физиологических и поведенческих реакций организма. 4. Новизна изменившихся обстоятельств. В классической концепции стресса Селье этого признака не отмечалось, но он был определен по мере проведения дальнейших исследований. Таким образом, стресс возникает не благодаря сильным и слабым раздражителям из привычной внешней среды, но в силу новизны жизненных обстоятельств, обстановки.
Наряду с этим для возникновения психосоматических расстройств характерен такой признак, как неконтролируемость стресса, т.е., когда личность не чувствует, что сможет справиться с дистрессом.
В связи с психосоматическими заболеваниями исключительную важность представляют реакции личности на стресс. Они могут быть на разных уровнях организации: от поведенческих до эндокринных и иммунологических. Поэтому неслучайно появление таких междисциплинарных областей исследований, как психонейроиммунология и психоэндокринология. В них акцент исследований делается на воздействии и взаимосвязи психических процессов с эндокринной и иммунной системами организма. Как следствие, отрицание влияния психики на физиологические процессы, возможности возникновения заболеваний и их исцеления посредством воздействия на психику, в настоящее время является необоснованным, хотя до конца не ясны механизмы взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем организма.
Таким образом, в настоящее время однозначно установлено следующее: если негативный стресс оказывается длительным, то это ведет к истощению адаптационных резервов организма, возникают патологические изменения органов и систем.
Поэтому стресс в качестве чрезмерной нагрузки – негативных условий окружающей среды – может приводить к психосоматическим заболеваниям. В то же время, если человек находиться в гармоничном взаимодействии с окружающей средой, то его внутренние ресурсы позволяют избегать психических расстройств и соматических нарушений.
В соответствии с психосоматическим подходом всегда устанавливается причинно-следственная связь между психическими, социальными факторами и биологическими процессами в норме и патологии. Мы используем многофакторный подход при работе с психосоматическими заболеваниями. Поэтому нам важно, какой образ жизни Вы ведете: что кушаете, сколько спите, что есть в сфере любви и отношений.
ОТ ЧЕГО ВОЗНИКАЮТ БОЛЕЗНИ ПО МНЕНИЮ КИТАЙЦЕВ
Традиционная китайская медицина сводит причины болезней человека к внутренним и внешним.
Внутренняя причина обычно сводится к семи эмоциям, которые приводят к болезням: радость, злость, горе, усиленное размышление, печаль, страх, ужас.
Любой эмоциональный стресс от возбуждения или торможения нарушает функции внутренних органов и вызывает их болезни.
Современная медицина считает, что 50-80% болезней вызываются нервозностью, например, рак, легочные болезни, печеночные болезни, гипертония, сердечные болезни, язва и т. д.
