Мультиформная эритема - это гиперчувствительное (аллергическое) расстройство, которое чаще всего поражает детей и молодых людей, хотя может возникать у людей любого возраста. Она является частью группы из 3 связанных кожных заболеваний и относится самой мягкой из трех. Два других более серьезных расстройства - синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Симптомы мультиформной эритемы
Мультиформная эритема – очень редкое заболевание, поражающее мужчин чаще, чем женщин. У людей, страдающих этой патологией, присутствуют симметричные красные пятнистые поражения, в основном на руках и ногах. Повреждения имеют форму мишени, концентрических кругов на коже, которые иногда превращаются в струпья или волдыри по центру. Сыпь начинает появляться в руках, ногах и ступнях, но может распространиться на лицо, шею и другие части тела.
В тяжелых случаях, называемых многоформной эритемой, высыпания могут быть обнаружены на внутренней стороне рта и губ. Другие симптомы могут включать зуд или покраснение глаз, боль в глазах и нарушения зрения.
У детей, страдающих этим заболеванием, могут появиться зудящие высыпания, которые вызывают жжение. Сыпь становится коричневой, когда проходит. Хотя сыпь в основном является единственным симптомом, некоторые дети могут чувствовать усталость, возможно развитие язв во рту, умеренная лихорадка и легкие боли в суставах и мышцах. Сыпь, вызванная мультиформной эритемой, не может распространяться от одного человека к другому, поскольку она не заразна.
Причины мультиформной эритемы
Точная причина мультиформной эритемы до сих пор неизвестна, но считается, что это состояние во многих случаях связано с вирусом простого герпеса (ВПГ). Также предполагается, что это реакция на болезнь или инфекцию, которая вызывает повреждение клеток кожи. В некоторых других случаях такие лекарства, как эпилептические средства (например, фенитоин), средства для анестезии (например, барбитураты), нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) и антибиотики (например, пенициллин), провоцируют мультиформную эритему.
В некоторых исследованиях выяснено, что в возникновении мультиформной эритемы играют роль Mycoplasma pneumoniae и многие вирусные или грибковые агенты. У детей иногда мультиформная эритема рассматривается как реакция на определенные прививки, такие как вакцины против гепатита B и столбняка-дифтерии-бесклеточного коклюша.
Лечение мультиформной эритемы
Мультиформная эритема в легкой форме не требует лечения. В большинстве случаев лечение основной причины, такой как бактериальная или вирусная инфекция, антибиотиком или противовирусным препаратом устраняет симптомы. Если причиной симптомов является лекарство, врачи обычно заменяют его другим подходящим препаратом. Использование холодного компресса на сыпь может облегчить ощущения. Болезненную или зудящую сыпь можно лечить антигистаминными средствами, ацетаминофеном или местными кремами. В тяжелых случаях мультиформной эритемы антибиотики или стероиды могут вводиться в больнице для ослабления симптомов. У людей, страдающих мультиформной эритемой с сопутствующей инфекцией ВПГ, лечение пероральным ацикловиром на ранней стадии может уменьшить как количество, так и продолжительность поражений.
Повторные эпизоды мультиформной эритемы можно лечить с помощью непрерывных пероральных противовирусных курсов, которые помогают предотвратить повторное заражение. Противовирусная дозировка может быть уменьшена, если у пациента нет рецидивов в течение 4 месяцев. Если непрерывный противовирусный курс не работает, пациент должен быть направлен к дерматологу для специализированного лечения. Было обнаружено, что такие лекарства, как дапсон и азатиоприн, помогают при лечении пациентов с мультиформной персистирующей эритемой, у которых другие лекарства оказались безуспешными.
Лекарства и лечение предлагают облегчение, но не могут уменьшить продолжительность симптомов. Симптомы длятся от двух до четырех недель и могут повторяться при повторном воздействии причинной инфекции. Многоформная сыпь при эритеме не вызывает рубцевания, но может оставить на коже временные темные пятна, которые исчезнут через несколько месяцев.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях
