Сегодня разговаривала с гинекологом, которая вела мои две беременности и озвучила ей свои мысли: мы с мужем задумались о планировании третьего ребенка и родить я его хочу с помощью кесарева сечения: сейчас случаи таких многократных операций не редкость. Но врач меня начала отговаривать: она рассказала какие осложнения могут быть после третьей операции на матке и почему ее могут совсем запретить делать.
Риски третьего кесарева
Врачи утверждают, что кесарево сечение, которое проводится третий и последующие разы несет гораздо больше опасности, чем первые две операции: после нескольких швов на матке целостность ее нарушается и это может значительно осложнить вынашивание ребенка.
После такой операции у женщины остается не только шрам, внешне напоминающий о ней, но и множество внутренних изменений в структуре тканей и органов, которые не всегда удается вовремя выявить.
На матке остается рубец, который совсем не обладает эластичностью, из-за этого во время беременности матка увеличивается в размере неравномерно. Важно, чтоб рубец был без полостей, достаточно крепкий и устойчивый к растяжению. Когда у вас было уже две операции, соответственно и рисков в два раза больше.
А самый большой риск - это неудачное прикрепление плаценты из-за рубца от предшествующих операций: ее ткани могут врасти в шов.
Врачи могут совсем запретить кесарево в случае, если плод недоношен и нежизнеспособен, из-за проведения частых внутриматочных манипуляций или при риске появления гнойно-септических осложнений.
Возможные осложнения после операции
- спайки: достаточно частая проблема, они препятствуют проходимости маточных труб, соответственно и планирование следующей беременности может быть проблематично. Кроме того из-за спаек могут возникать регулярные боли, смещаться органы и нарушаться нормальное кровообращение;
- ранение кишечника, а точнее - его стенок;
- эндометриоз: он может возникнуть, если у вас его не было. А если вы уже им страдаете - сильно усугубиться.
Последствия
Все эти осложнения могут вызвать такие последствия как гипоксия плода, задержку развития или даже разрыв стенок матки - в самых тяжелых случаях. Такое повреждение матки очень опасно и для ребенка, и для матери, и в этом случае врачи все силы бросают на спасение женщины, ведь счет идет на минуты.
Если все же решение о третьем кесарево остается неизменным, то уменьшить риски может регулярный осмотр в клинике на состояние шва и соблюдение наиболее безопасного окна для третьих родов: это не ранее 2,5 лет после прошлой операции и не более 6 лет.
Если беременность наступит слишком быстро после рождения второго ребенка - шов может разойтись, если же затянуть и отложить беременность на более поздний срок рубец станет совсем плотным, а это грозит его разрывом.
Выслушав все доводы врача, я решила еще раз подумать насчет планирования третьего малыша, ведь риски достаточно высоки.