Сегодня завершаю спецпроект с компанией Novartis рассказом о жизни в ремиссии. Об этом периоде людей, столкнувшихся с онкологическим заболеванием, говорят несправедливо мало. Тут ведь как в кино с хэппи-эндом: как столько враг побежден (или отброшен далеко и надолго), герой уходит в закат, титры. В реальности же ремиссия — не конец истории. Далеко не всегда жизнь возвращается на прежние рельсы. Хорошая новость в том, что все эти перемены — не обязательно к худшему, об этом иногда говорят сами вчерашние пациенты.
Для многих перенесенное онкологическое заболевание становится толчком к изменению образа жизни. Врачи рекомендуют с особой ответственностью отнестись к советам о регулярных физических упражнениях, правильном питании, полноценном сне и отдыхе. К сожалению, война с раком имеет свои последствия для здоровья, а победа — хороший стимул заняться реставрацией организма подобно тому, как в середине прошлого века после бомбардировок отстраивали целые города.
Часто людей в ремиссии преследует страх рецидива. Это нормально, и врачи никогда не могут дать гарантии, что вам не придется вернуться к лечению. Тем более, что даже полное уничтожение одного рака никак не снижает ваши шансы заболеть другим. Ведь абсолютно у всех из нас возраст — один из главных факторов риска онкологии.
Но если ваш страх прямо-таки отчетлив и не дает получать удовольствие от жизни после лечения — не тяните с визитом к психотерапевту (у людей в ремиссии часто диагностируют ПТСР). А если вас беспокоят какие-то неявные осложнения после перенесенного лечения — например, снижение слуха или хроническая усталость — не забрасывайте это в дальний угол. Пациентам в ремиссии иногда неловко жаловаться родным на свое самочувствие или тратить деньги на дополнительные реабилитационные мероприятия, но важно смотреть на свое здоровье и на его восстановление как на вектор, а не как на отрезок с четко обозначенными началом и концом. Представьте, что у вас в машине сломалась важная деталь. Вы ее починили, едете дальше, но под капотом все-равно что-то постукивает, а еще и колеса подспустило. Продолжать путь, игнорируя проблемы и обосновывая это тем, что вы и так вложились в ремонт и потеряли много времени — не просто странно, а прямо-таки глупо. Удовольствия от поездки на машине, которая не в порядке, все равно не будет.
Еще есть такое классное явление, как посттравматический рост. Как и многие тяжелые события в жизни, рак способен сделать нас лучше. Борьба с ним дарит новый опыт, новые знакомства, положительно сказывается на отношениях с родственниками и друзьями, формирует ощущение собственной силы, способствует духовному развитию. Неслучайно многие люди в ремиссии начинают интересоваться философией и религией, активно занимаются благотворительностью, меняют профессию на ту, которая всегда привлекала. Мне не кажется циничной мысль о том, что посттравматический рост иногда становится хорошей компенсацией за пережитую болезнь.
Рассказывает автор блога о реконструкции молочной железы после мастэктомии @future_breast Вера Ковшикова:
«Не понимаю, когда женщины говорят: «У меня [в период лечения рака] была ненормальная жизнь». Когда я лечилась, лежала после операции, уже на второй день поднималась с кровати и начала делать упражнения, стояла в планке, занималась физкультурой по мере возможности. Когда меня выписали и мне нужно было проходить лучевую терапию, я каталась в клинику на велосипеде.
Для меня качество жизни не разделилось на до и после. После постановки диагноза я стала внимательнее к своему здоровью, я это пообещала сыну. Делать вид, что жизнь будет прежней — это неправильно, не нужно перешагивать через себя. Если вы считаете, что жизнь закончилась с обнаружением рака, близкие едва ли смогут вас переубедить. В таких случаях действительно нужны психологи.
Говорить публично о диагнозе или ремиссии — выбор каждого. Зависит от того, насколько человек открытый. Многие люди боятся, что если они скажут о диагнозе, общество будет их ненавидеть. Но обществу по большему счету плевать, все интересуются только собой. Я считаю, что открытость — взаимная штука. Я не стеснялась и не стесняюсь говорить о том, что какой-то период жизни жила без одной груди. Для близких людей это не имеет никакого значения.
Проблемы с самооценкой возникают у тех, у кого они были и до диагноза. Это ведь история про принятие себя»
Напоследок — еще пара полезных ссылок:
Вопросы и ответы о том, что происходит после завершения лечения на сайте Cancer.net