Существуют в медицине заболевания с симптомами,специфичными для какой-то конкретной патологии, по которым можно с уверенностью до 90% поставить точный диагноз. А есть такие заболевания, при которых симптомы могут указывать на несколько десятков разных заболеваний,что приводит к многочисленным диагностическим процедурам, лечению методом проб и ошибок до выяснения истинной причины заболевания.
Чаще всего этой причиной оказывается не органическое, а функциональное нарушение в организме. Т.е не какой то один орган или несколько органов поражены патологическим процессом, а вообще патологического процесса в органах нет, есть нарушение регуляции их слаженной работы.
А когда совместная работа "не клеится", происходит сбой функционирования всего организма в целом.
Вегето-сосудистая дистония яркий пример такого заболевания.
Вегетативную нервную систему еще называют автономной, так как она регулирует работу всех систем организма (сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную, мочевыделительную, репродуктивную) без сознательного участия человека, т.е автономно.
Типичный пациент с ВСД- человек молодой или средних лет, предьявляющий множество жалоб, не связанных между собой- головная боль, головокружение, плохой сон, боли в животе, зябкость конечностей, приливы, повышенная потливость, перебои и/или боли в сердце, приступы удушья, тошнота, запоры, панические атаки, обмороки и пр.
Трудно понять врачу-терапевту, куда же направить такого пациента - к гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и пр? В итоге "мнимый больной" посетит их всех. Специалисты назначат обследования, и - ничего плохого не найдут, никаких изменений в структуре сердца, печени, желудка и других органов. А жалобы человек продолжает предъявлять, и жить ему некомфортно. Вот и появляется на горизонте диагноз ВСД.
Есть хорошая новость - существуют функциональные методы диагностики этого заболевания
Это методы изучения работы организма, т.е. функционирования его органов и систем, по нескольким проявлениям. Среди них - электрические (ЭКГ, ЭЭГ и др.); звуковые (фонокардиография, фонопневмография например); кинетические (регистрация двигательной активности системы); механические (сфигмография, спирометрия и пр.). В этих исследованиях оценивается реакция определенных систем организма на дозированное воздействие с учетом его интенсивности и длительности. Таким образом выявляются возможности автономной системы приспособиться к меняющимся условиям функционирования и способность восстановиться в исходное состояние за короткое время.
Приведем пример. У пациента моложе 40 лет учащенное сердцебиение в покое. Ему проводят функциональную пробу Мартине: необходимо выполнить 20 приседаний за 30 сек (если пациент старше 50 лет то 10 приседаний за 15сек). Если после нагрузки пульс меньше исходного, можно предположить дисфункцию нервной системы. А в случае возобновления тахикардии после нагрузки - гиперфункцию щитовидной железы.
Методы лечения ВСД также неспецифические, общеукрепляющие, позволяющие привести "дистонию в тонус".
Это нормализация режима труда и отдыха, равномерное распределение нагрузок в течение дня, полноценный сон не менее 8 часов в сутки, динамические физические нагрузки 30-40 минут в день, контрастный душ, сбалансированное питание с преобладанием фруктов и овощей, стремление к психологическому комфорту путем избегания стрессов, физиотерапевтические процедуры, отказ от вредных привычек.
Медикаментозное лечение направлено на подавление симптомов. Используются препараты, улучшающие кровоток головного мозга (ноотропы), укрепляющие сердечную мышцу (кардиотрофики), успокаивающие средства (седативные, транквилизаторы), поливитамины, общетонизирующие препараты (адаптогены), аминокислоты (глицин) и пр
Так почему же ВСД- диагноз исключения? Так как сначала нужно исключить органическое заболевание, прежде чем говорить, что работа органа нарушена из-за сбоя в регуляции со стороны вегетативной нервной системы. Для тех, кто считает, что диагноза ВСД не существует, в классификации МКБ есть другое определение - соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы ( F45.3)
Неверие в диагноз ВСД чаще всего основано на отсутствии специфического лечения, и как следствие, излечения от этой болезни. Зачастую причина ВСД не выявляется, а попытки подавить ее проявления не всегда эффективны.
Банальный совет- научиться жить с этим заболеванием, как и с любым другим хроническим заболеванием.
Помогите врачу помочь Вам - комплексный подход к лечению не может быть неэффективным. Сочетайте общеукрепляющие процедуры с приемом медикаментов, настройте себя позитивно, приобретите хорошие привычки - плавать в бассейне, делать зарядку по утрам, чаще бывать на природе, встречаться с друзьями, смотреть хорошие фильмы, завести дневник "положительных эмоций" и записывать в него все хорошее, произошедшее за день, пить свежевыжатые соки, спать не менее 8 часов в сутки и еще много всего Вы сами можете изменить в своей жизни, чтобы незаметно для себя забыть о своей болезни!
Будьте здоровы!
Доктор Валерия