Довольно часто приходят пациенты с жалобами на образование уплотнения, «шишку» в области лучезапясного сустава. Иногда подобные изменения встречаются и в области других суставах (голеностопных, коленных, локтевых, пальцевых суставов).
Уплотнение может не беспокоить, но в ряде случаев отмечается болезненность и/или покраснение кожи. При таких жалобах необходимо обратиться к хирургу и выполнить УЗИ мягких тканей. Чаще всего в таких случаях диагностируется гигрома.
Она представляет собой жидкостное образование с включениями фибрина и слизи в суставной сумке или в области сухожильных оболочек. На УЗИ врач гигрома имеет анэхогенную неоднородную структуру и четкий, ровный контур.
При подтверждении диагноза хирург определяет тактику лечения. Если гигрома никак не беспокоит пациента и не мешает ему жить, обычно выбирают выжидательную тактику. Примерно в половине случаев бессимптомных гигром они проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства.
Если пациенту эстетически мешает такая «шишка», или возникают жалобы, то хирург рекомендует хирургическое лечение. Один из вариантов такой терапии - пункция иглой 6-8 раз с эвакуацией густого содержимого.
Некоторые хирурги выдавливают остатки и/или вводят лекарства внутрь (дипроспан). При таком методе возможно возникновение рецидивов, но он малотравматичен, не оставляет рубца.
Существует и радикальное оперативное лечение, но оно сопровождается после удаления гигромы двухнедельной гипсовой иммобилизацией. Поэтому большинство врачей выбирает первый вариант вмешательства (пункция). Чтобы снизить риск рецидивов, лучше выбирать хирурга с адекватным опытом удаления гигром.
Берегите себя! Понравилась статья- ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!