Как избавить себя от подобных недугов и как защитить себя и свою семью от заболевания желудочно-кишечного тракта на самом деле заболевание желудочно-кишечного тракта всегда беспокоили население всегда беспокоили людей и это было связано прежде всего с режимом питания и с образом жизни но в последнее время мы видим значительный рост обращений пациентов как гастроэнтерологом так и колопроктол агам все больше и больше беспокоит пациентов боли в животе неясного генеза иногда беспокоит диспепсии то есть это изжогой это и могут быть какая-то
горечь во рту отрыжка ну и конечно же беспокоит и заболевание кишечника вздутий метеоризм и к это все обусловлено таким достаточно частым визитам к нашим специалистам а вот с чем связан рост заболеваний жкт скажите пожалуйста все чаще и чаще обращаются с этими проблемами сегодня вот в буквальном смысле кого ни спроси все практически мучаются животами с чем это связано но прежде всего это режим питания к сожалению сумасшедший ритм больших городов приводит к тому что мы кусочки чем многие говорят что мы утром не привыкли завтракать выпьют чашечку кофе или вообще только воды и побежали дальше это стресс это пока доберешься до работы или до места куда тебе ехать конечно же люди многие испытывают много стресса из-за пробок визар давке потом к вечеру все наедаются да то есть пытаются компенсировать все то что не доели то есть получается ужин отдай врагу у нас все на названа оборота и поэтому конечно это приводит к неправильному нездоровым формированию собственно и режима питания и в свою очередь и желудок и кишечник дают о себе знать и вы знаете очень многие ведь не сразу обращается к специалистам пытаются как-то самостоятельно чем-то лечиться у нас вообще очень это популярно и это тоже одна из серии о знает кучу да это тоже одна из серьезных проблем и третье что вы правильно сказали употребление собственно самих медикаментозных препаратов это тоже серьезная проблема особенно у лиц старшего возраст а потому что многие пьют препараты от давления от других каких-то сердечно-сосудистых заболеваний а это
могут быть несовместимо например конечно и потом примите еще вопрос бесконтрольного потребления многие пьют обезболивающее которые могут вызывать язвенные дефекты в желудочно-кишечном тракте конечно это все тоже приводит к росту числа заболеваний ну то есть в любом случае самолечением лучше не заниматься потому что по привычке вот как что-то услышали в рекламе до решили на себе попробовать тут мама сказал тот подружка посоветовала на самом деле и я этим грешок правда поэтому вот наверное столько людей которые страдают и уже приходит практически ну вот такой вот последний момент уже когда собственно из и исправить трудном будет вот это как раз ключевой момент потому что очень часто люди занимаясь самолечением бесконтрольным приемом препаратов и подбора каких ты не собственных методов лечения заставляет уже гастроэнтеролога работать с тем с чем пришел к нему пациент а если бы мы на старте вы уже подобрали правильную
конкретную терапию то конечно бы эффект достигнут был бы гораздо быстрее гораздо проще а вот теперь давайте поговорим о наиболее опасных заболеваниях кишечника но и знаете у нас на данный момент все большую и большую обеспокоенность вызывает распространение колоректального рака вообще онкологические заболевания как и по случаем развития так и по количеству летальных исходов имеет тенденцию к росту но колоректальный рак это заболевание онкологические толстой кишки и прямой кишки вышли на второе место по смертности в российской федерации такая же тенденция и во всем мире эти раки очень тихие и они проявляют себя только на поздних стадиях когда уже необходимо радикальное лечение или даже уже невозможно помочь человеку поэтому здесь конечно очень важно говорить о скрининговых программах и о методах ранней диагностики а вот если мы говорим о не наиболее опасных заболеваниях с какими чаще всего жалобами приходят пациенты но к нам обращаются прежде всего с
жалобами на боли в животе на выделение крови вместе со стулом потерю массы тела и неясного генеза то есть не понятно от чего происходящего анемию когда пациента теряют потихонечку-потихонечку кровь но это все неспецифические жалобы и иногда пациенты обращаются достаточно поздно самая большая беда наше население это самолечение потому что появилось стуле кровь решают что это геморрой и начинают лечиться или народными средств мариновать тоже кстати опасно вот это же на это не обращает внимание думать что сами саммита и а здесь очень важно чтобы во время обратились к специалисту ну и другие ситуации когда например человек начинает худеть потеряв уже 20 25 килограмм только тогда обращаются к специалисту что со мной что-то происходит не так ну на гознака даже радуется вот эта грустная ситуация к сожалению и я знаю что геморрою как-то вот спустя рукава относятся вот последнее время только как-то обратили внимание на этот недуг пациенты я имею ввиду и
уже бегут к врачу потому что я знаю что он оперируется да да но есть и консервативные методы лечения есть и хирургические методы лечения но самое главное что любой пациент который обратился к нам жалобами на выделение крови вместе со стулом вне зависимости от даже возрастом и всем в обязательно порядке рекомендуем проводить колоноскопии это исследование эндоскопическая всех отделов толстой кишки и их при показаний даже часть тонкой кишки смотрится и конечно же очень важно чтобы пациенты приходили к нам на колоноскопию в специалистам и выполняли ее вовремя и если мы говорим о профилактике очень тяжелых недугов то сейчас идет диспансеризации это очень популярное направление как за рубежом так она приобретает обороты и у нас и калнас копьев приказом министерства включена в стандарт диагностики заболеваний толстой кишки это очень важно очень хорошо а вот теперь давайте поговорим о синдроме раздраженного кишечника у вас последнее время слышишь особенно с экранов телевизора если у вас синдром раздраженного кишечника и что-то там такое советует что это такое вот не каждый разбирается он принимает то что рекомендует ну на самом деле синдром раздраженного кишечника это самое распространенное заболевание среди всех заболеваний толстой кишки на
его долю приходится свыше 50 процентов но вы знаете здесь очень важно понимать что синдром раздраженного кишечника это прежде всего диагноз исключение в по большому счету это боль в животе в сочетании с нарушением стул и либо в сторону запоров либо в сторону сторону диареи либо сочетание того и другого то есть обязательно должно быть боль в животе плюс нарушение стула но для того чтобы нам поставить диагноз и именно синдром раздраженного кишечника мы конечно же полноценно обследуем пациента и здесь проводится и ультразвуковые методы исследования опять-таки выполняется колоноскопии мы особое
внимание уделяем состояние слизистой оболочки потому что в последнее время стало все больше и больше поражений слизистой на микро-уровне который требует очень серьезным диагностических манипуляций и конечно же очень важно чтобы например пациент колдовской подготовился не абы как а очень качественно для того чтобы мы рассмотрели на все отделы толстой кишки очень внимательно иногда пациенты которые жалуются на боли в животе и нарушение стула приходят да они мотивированы и обследуются и конечно же они готовы пройти колоноскопию но при этом и например обнаруживаем очень даже небольшие полипа видные образования аденомы какие-то плоские стали все чаще и чаще образования находить за счет того что пациенты стали лучше готовиться синдром раздраженного кишечника именно синдром это большая разновидность разных состояний которые приводят к полям животе и нарушению стула алексей виктора чего-то вы сейчас несколько рассказали пациент который хорошо готов колоноскопии а что значит хорошо готов просто люди ты не которые переживают когда идут на эту
процедуру потому что но я так понимаю она далеко неприятное а что значит хорошо подготовлена подготовлен колоноскопии это целый комплекс мероприятий спасибо большое рена что обратили на это внимание во первых это соблюдение диетических рекомендаций пациенты при подготовке колоноскопии должны исключить всю пищу растительного происхождения и вы знаете очень часто в разговоре встречается потому что когда говоришь пациент например соблюдайте диетические рекомендации на то они нг прежде всего думает диета это что это овсяная каша гречка вот а получается что как раз пищи которую нельзя употреблять при подготовке колы на скорее но там отдела том что сама растительной пищи очень плохо вымывается второй момент это правильно принимать препараты для подготовки но еще 15-20 лет назад практически все наше население в россии готовилась клизмами не
соответственно принимали слабительные препараты части у касторовое масло и проводили очистительную клизму а теперь давайте поговорим о том что такое заболевание желудочно-кишечного тракта откуда они собственно берутся как они приобретаются может быть они передаются по наследству кстати мне интересно если мама папа страна страдали этими заболеваниями а потому что вот как мне говорит о если у тебя холецистит это само собой разумеющийся потому что и у бабушки был холецистит так думаю господи в те времена бабушки разве знали что есть такой холецистит да и питание было другое или у дедушки там гастрит и так далее вы давайте поговорим откуда они берутся эти недуги как они появляются в нашей жизни с чего вдруг но вы знаете на самом деле это целая комплексная проблема но если говорить о наследственные факторы
с чего мы начали собственно сейчас этот вопрос то что касается например колоректального рака то распространенность напрямую зависит от наличия у ближайших родственников сейчас даже все анкеты по скринингу колоректального рака включает в первым вопросом именно наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта полипов или рака у ближайших родственников у мамы папы братьев сестер или бабушек дедушек это обусловлено прежде всего мутациями которые происходят и накапливаются из поколения в поколение и конечно же могут приводить к росту заболеваний вы знаете такой могу пример из семьи привести потому что для нас это тоже такая актуальная проблема моего дедушки был колоректальный рак рак сигмовидной кишке но был вовремя диагностирован и выполнена операция он до сих пор жив ему 91 купон в салоне интересно другое что это заболевание было на 37 сантиметров по отметке на аппарате так вот его сына и соответственно мой отец сделал колоноскопию как и положено за 10 лет до момента когда у его отца диагностировали колоректальный рак так вот ровно на 37 сантиметрах там было доброкачественную опухоль полип который благополучно
удалили эндоскопически без разреза и сейчас виктор ладим что наблюдается раз в год делает колоноскопию как это положено по скрининга вам программу но не только наследственные факторы являются в общем-то предрасполагающими для заболеваний желудочно-кишечного тракта я уже говорил о том что стресс и тоже могут являться причиной заболевания и мы говорим сегодня о синдроме раздраженного кишечника это психо эмоциональная окраска и психоэмоциональное состояние для многих может вызывать расстройство кишечника и эти пациенты действительно обеспокоены своими болями они уже начинают уходить в заболевания и уже тяжело дифференцировать что это это истинная боль в животе либо это 7-ая либо это психогенного характера боль которая связана с каким-то стрессом вы знаете иногда часть пациентов уходят от проблем которые у них есть в семье или скажем так на работе и или какой-то например переживает вы знаете даже такой термин медвежья болезнь например перед экзаменом кто-то нервничает она может быть и перед полетом dual колоды написали соматики может
возникнуть все что угодно я уже на себе это испытала когда у меня от полета я боюсь летать пропал голос жесткая была посадка поэтому я не удивляюсь медвежья болезнь от мне кажется одна из самых распространенных сыновья все что связано с траха да то есть это прежде всего конечно стресс страх психоэмоциональная нагрузка и вообще конечно это отсюда и универсальный совет как лечат заболевания желудочно-кишечного тракта 1 1 один из советов будет избежать стресса но мы поговорим об этом позже мы сейчас говорим с вами о причинах так еще одна важный момент это конечно питание с одной стороны это нерегулярное питание это употребление в пищу жирные острые копченые маринованы но вы знаете как в фастфуд восстановим дурочку и детей к сожалению потому что это вообще orel это отдельная тема потому что я хочу сказать изменилась и технология производства конечно мы не имеем
доказательной базы с точки зрения генно-модифицированных продуктов но я хочу сказать что если лежит яблоко который не ест ни один червячок да и она не портится в течение полугода то у меня такое яблоко вызывает большое опасение что она может вызвать а в чем проблема это проблема не только что-то генно-модифицированные продукты у нас исторически выработалась ферментные системы у нас есть ферменты которые из поколения в поколение переваривали то что мы ели и если специально для того чтобы улучшить качество модифицировали какой-то гену продукта то наша ферментная система в настоящем не готова это переварить и соответственно это тоже может вызывать процессы гниения а сопротивление и все это уже вызывает дальнейшая проблемы какого плана продукт не перевалился он проваливается дальше в толстую кишку
а здесь микроорганизма они-то хотели съесть уже в пире вареную пищу а к ним приходит непереваренная и пациенты начинают жаловаться на вздутие и бурление в животе на из-за того что развивается метеоризм растягивается стенка кишки она растягивается вызывается болевая реакция плюс меняется собственно сам микрофон микрофлора кишечника и это не любят этот термин дисбактериоз да сейчас называется нарушение микробиоты но неважно как это назвать суть процесса это изменение от со профитной микрофлоры которые мы привыкли к условно-патогенные наверное еще очень важный фактор то что сейчас очень большая миграция мы стали ездить мы стали путешествовать конечно с точки зрения социализации это хорошо нам мы стали видеть экзотические страны но вы знаете посещение этих экзотических стран и скажем так условно знакомство с не свойственны нам микрофлоры эти
люди жена заготовки с одной стороны подготовки и с другой стороны конечно же это один из таких серьезных факторов поэтому мы имеем проблему из диареи путешественника и синдром раздраженного кишечника путешественника за счет даже изменение водного режима вот но это наверное вот основные причины которые я вам назвал и последнее прям несколько слов это и употребления антибиотиков вот здесь я очень рад как организатор здравоохранения что сейчас антибиотики не продаются без рецепта и вот это бесконтрольное применение которое было еще буквально пять-семь лет назад сейчас практически прекращено потому что мы имели дело с огромным количеством антибиотик ассоциированных к лидов но сейчас эта проблема особо стоит при таких тяжелых септических состояниях тяжелых заболеваний но действительно очень тяжело лечится и специальными группами препаратов но в основном конечно же причина это внешние факторы внутренних факторов наследственных они больше характерно для злокачественных новообразований вот давайте сейчас подведем итог а алексей викторович
вы столько всего обозначили коротко и так наследственный фактор имеет значение питание стресс 3 до дальше исключить антибиотики потому что мы потом пьем чтобы восстановить контроль прием я бы бесконтрольный прием и пятое что и а и путешествуете 6 путешествие но это исключить невозможно но по-крайней мере предотвратить это можно не но подготовиться обязательно к поездке нужно мы едем в какую-то страну мы же не обязательно мы знакомимся с культурой и и знакомимся с климатом и конечно же обязательно нужно познакомиться с кухней собственно куда мы едем и что мы будем есть хорошо а вот теперь
давайте поговорим как избежать подобных проблем как помочь своему здоровью если уж мы столкнулись с этими заболеваниями может быть существуют какие-то профилактические меры может быть есть какие-то санаторно-курортные предложения давайте об этом поговорим где можно подлечить себя если уж вдруг эти заболевания к нам пришли в гости но если мы говорим все-таки о профилактике о предотвращении то вы абсолютно правильно сказали это познакомиться из культуры питания в той стране который ты едешь или даже изменить собственный режим питания если вы видите что начинаются проблемы с кишечником появляются какие-то боли в животе то даже анал отладить собственный режим питания чтобы уже сегодня мы говорили завтрак съешь сам обед поделись другом а ужин отдай врагу один из универсальных это это один из универсальных способов скажем так профилактики проблемы и второй момент это все-таки питание по каким-то временным рамкам это тоже очень важно если мы говорим что уже появились проблемы желудочно-кишечным трактом и они например связаны с психоэмоциональной
нагрузкой то конечно я всегда как гастроэнтеролог рекомендую пациентам в свой отпуск уделить не только своему отдыху но и полноценному отдыху с возможностью каких-то лечебных мероприятий поэтому конечно санаторно-курортное лечение о котором если вы помните советские годы все ездили в санатории все ездили в профилактории и здоровыми были а сейчас конечно все стремятся поехать куда-то в экзотические страны то уделить внимание своему здоровью хотя бы две недели в год и выбрать санаторно-курортное лечение это очень важно но и вообще психоэмоциональный фактор на больше проводить времени с семьей больше читать анекдоты смотреть какие то весь позитивные передать вашу передачу потому что здесь все время говорится на позитиве какие нужно правильно делать режимы для сохранения своего здоровья вот это все помогает конечно нам
предотвратить любые заболевания в том числе желудочно-кишечного тракта вот видите оказывается позитивная составляющая нашей жизни тоже влияет на желудочно-кишечный тракт чем человек веселее тем он наверное более здоровый алексей викторович мы сейчас с вами поговорили о санаторно-курортном лечении теперь давайте поговорим более подробно о комплексном подходе к лечению жкт но прежде всего мы говорим а синдроме раздраженного кишечника и мы понимаем что это боль вот боль беспокоит людей больше всего и она связана со спазмом поэтому базисной терапии для лечения синдрома раздраженного кишечника является спазмолитики это целый комплекс препаратов которые позволяют с одной стороны снять спазм кишки с другой стороны некоторые из них нормализует моторику толстой кишки но к сожалению
эффект наступает не всегда очень быстро поэтому многие пациенты бросают лечение либо не соблюдают дозировку потому что препараты нужно принимать минимум 3 раза в день и это приводит к неудовлетворённым результатам лечения пациенты решают что этот врач что-то назначил ему неправильно и переходит уже другому второму третьему врачу вот и здесь конечно мы понимаем что помимо меня тропна спазмолитиков нам нужно добавить было что то еще а вот теперь давайте поговорим о том вот как происходит подбор терапия но здесь конечно же подходим мы индивидуально каждому пациенту ну скажем так группам пациентов да мы их стратифицировать если пациент прежде всего жалуются на боли и метеоризм то здесь помимо миотропные спазмолитики мы пытаемся подобрать препараты которые улучшают микрофлоры толстой кишки если например пациент жалуется больше на
диарейные синдром то помимо подбора не а тропных препаратов да мы еще конечно же подбираем и препараты которые могут блокировать частый стул либо это специально кишечные антисептики суда не могут подходить также и пробиотики но и в часто достаточно в этих ситуациях применяется препарат или пирамида которая собственно блокирует замедляют перистальтику и нормализуют работу кишечника если пациенты жалуются на боли в животе и запоры кто здесь конечно же нужно подходить еще и к регуляции стула и мы подбираем индивидуально иногда слабительные препараты я очень рад что все больше и больше появляется про генетиков то есть это препараты которые улучшают микро микроциркуляцию которая улучшает перистальтического волну пожилом возрасте чаще конечно используются специальные препараты макрогол и
которые разрыхляют стул делают его более мягким и это тоже конечно регулирует от дефекации и пациенты перестают жаловаться на запоры но иногда это еще и препараты если мы говорим о синдроме раздраженного кишечника то приходится еще и назначать седативные препараты особенно если это такое психоэмоциональная нагрузка который пациент сам справиться не может но опять таки это и лечение и подход как видите достаточно комплексной и приходится пациентам принимать достаточно большое количество препаратов что а также негативно складывается на комплаенс и то есть многие не хотят принимать такую как они говорят гору таблеток но это действительно на из проблем лечение синдрома раздраженного кишечника.